Meningite CID: Guia Completo Sobre Classificação e Diagnóstico

A meningite é uma inflamação das meninges, as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. Essa condição pode ser causada por vírus, bactérias, fungos ou parasitas, e sua gravidade varia conforme o agente etiológico e o tempo de diagnóstico e tratamento. No Brasil e no mundo, a meningite representa uma ameaça de saúde pública, especialmente em crianças, adolescentes e idosos.

Um aspecto fundamental para a compreensão e o tratamento da meningite é a classificação de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID). Essa classificação, desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), ajuda os profissionais de saúde a padronizar diagnósticos, registrar dados estatísticos e orientar ações de saúde pública.

Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre a classificação da meningite segundo o CID, abordando aspectos de diagnóstico, tipos, sintomas e importância do reconhecimento precoce, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que é a Classificação Internacional de Doenças (CID)?

A CID é um sistema de codificação utilizado mundialmente para classificar doenças, sintomas, causas externas, fatores sociais e ambientais, entre outros. Ela permite a padronização dos registros médicos, condições de saúde e estatísticas epidemiológicas, contribuindo para a pesquisa, epidemiologia e planejamento de políticas de saúde.

No Brasil, o Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e o Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) utilizam a CID para a codificação de casos de meningite.

Classificação da Meningite na CID

A classificação da meningite segundo a CID varia conforme o agente etiológico e a manifestação clínica. As principais categorias incluem meningites sépticas, assépticas e outras formas específicas.

Tabela 1: Códigos CID para meningite

Tipo de meningite	Código CID	Descrição
Meningite bacteriana, não especificada	G00.9	Meningite bacteriana, não especificada
Meningite viral, não especificada	A87.9	Meningite viral, não especificada
Meningite tuberculosa	A17.0	Meningite tuberculosa
Meningite fúngica	B37.0, B37.2	Meningite por Candida, outras meningites fúngicas
Meningite por outros agentes específicos	Variados (ver detalhes)	Códigos específicos para agentes etiológicos

Fonte: OMS - CID-10

Tipos de Meningite Segundo a CID

Existem vários tipos de meningite categorizados pela CID, que variam de acordo com o agente causador e a apresentação clínica.

Meningite Bacteriana (G00)

A meningite bacteriana é uma emergência médica, podendo evoluir rapidamente para complicações graves, como sequelas neurológicas ou óbito. Os principais agentes incluem Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.

Meningite Viral (A87)

Mais comum e geralmente menos grave que a bacteriana, a meningite viral é causada por vírus como o enterovírus, herpesvírus, entre outros.

Meningite Tuberculosa (A17.0)

Associada à infecção por Mycobacterium tuberculosis, apresenta curso mais crônico e exige tratamento prolongado.

Meningite Fúngica (B37.0, B37.2)

Causada por fungos, como Candida ou Cryptococcus, frequentemente afeta imunossuprimidos.

Como é feito o diagnóstico de meningite segundo a CID?

O diagnóstico de meningite envolve uma combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais e de imagem.

Avaliação clínica

Dor de cabeça intensa
Febre alta
Rigidez de nuca
Sensibilidade à luz
Náuseas e vômitos
Alterações de consciência

Exames laboratoriais

Punção lombar para coleta de liquor (líquido cefalorraquidiano)
Hemoculturas
Exames de sorologia e PCR específicos para agentes virais, bacterianos ou fúngicos

Diagnóstico por imagem

Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para avaliar complicações ou contraindicações à punção lombar.

Importância do código CID no diagnóstico

Ao registrar um caso, o profissional de saúde deve utilizar o código mais específico possível, por exemplo:

G00.0 – Meningite meningocócica
G00.1 – Meningite por Haemophilus influenzae
A17.0 – Meningite tuberculosa

Importância da classificação CID na prática clínica e epidemiológica

A classificação adequada segundo a CID possibilita uma melhora na vigilância epidemiológica, na elaboração de políticas públicas de imunização e no acompanhamento de episódios de meningite. Além disso, facilita a comunicação entre profissionais, hospitais e centros de pesquisa.

Como a precisão no diagnóstico pode salvar vidas

A rapidez na classificação e no início do tratamento, geralmente emparelhada ao uso do código CID, melhora significativamente as chances de recuperação e minimiza sequelas.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual é o código CID mais utilizado para meningite?

O código mais utilizado depende do agente etiológico identificado, sendo:

G00.0 – Meningite meningocócica
G00.1 – Meningite por Haemophilus influenzae
A17.0 – Meningite tuberculosa
G00.9 – Meningite, não especificada

2. Como saber se uma meningite é viral ou bacteriana?

O diagnóstico diferencial requer exames laboratoriais, principalmente a análise do liquor obtido em punção lombar, que pode indicar o agente causador através de análise bioquímica, citologia, cultura e testes moleculares.

3. Quais são os principais sintomas de meningite?

Dor de cabeça intensa
Febre alta
Rigidez de nuca
Sensibilidade à luz
Confusão mental
Vômitos

4. Como prevenir a meningite?

A vacinação é uma das principais estratégias preventivas, especialmente contra meningococos, Haemophilus influenzae e pneumococos, além de medidas de higiene e controle de contato com infectados.

5. Qual a relevância do tratamento precoce?

O tratamento imediato, geralmente com antibióticos ou antivirais, pode evitar sequelas graves ou morte. O reconhecimento rápido da doença é fundamental para o sucesso terapêutico.

Conclusão

A meningite representa uma condição potencialmente fatal, cuja classificação adequada segundo a CID é fundamental para o diagnóstico, tratamento, registro de dados e ações de saúde pública. Compreender os diferentes tipos de meningite, seus códigos CID e métodos diagnósticos é indispensável para os profissionais de saúde.

A precisão na classificação e o início precoce do tratamento podem salvar vidas e reduzir sequelas. Como destacou o Dr. Carlos Nascimento, especialista em neurologia, “A rapidez no diagnóstico e na classificação correta da meningite é a chave para salvar vidas e minimizar sequelas.”

A importância de programas de vacinação e campanhas de conscientização também não pode ser subestimada, especialmente em comunidades vulneráveis.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
Ministério da Saúde. Ministério da Saúde. Protocolo de vigilância epidemiológica de meningite. Brasília: MS, 2023.
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Guia de manejo da meningite. São Paulo, 2022.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Meningitis: Types and Treatment. Disponível em: https://www.cdc.gov/meningitis/index.html