Mastite Puerperal CID: Diagnóstico, Sintomas e Tratamentos

A mastite puerperal, frequentemente relacionada a infecções mamárias em mulheres no período pós-parto, é uma condição que pode afetar significativamente a saúde e o bem-estar da mãe e do bebê. Quando não diagnosticada e tratada de maneira adequada, pode evoluir para complicações sérias, incluindo abscessos mamários e dificuldades na amamentação. Este artigo possui como foco a classificação CID (Classificação Internacional de Doenças) para a mastite puerperal, detalhando aspectos essenciais como diagnóstico, sintomas e tratamentos.

O que é Mastite Puerperal?

A mastite puerperal é uma inflamação da mama que ocorre durante o período pós-parto, geralmente causada por uma infecção bacteriana. Ela ocorre com maior frequência nas primeiras semanas após o parto, geralmente entre a segunda e a sexta semana.

Causas e Fatores de Risco

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da mastite puerperal, tais como:

• Técnica incorreta ao amamentar
• Congestão mamária
• Mamas suas
• Infecção por bactérias, como Staphylococcus aureus
• Fissuras ou feridas no mamilo
• Fatores de estresse e fadiga

Mastite Puerperal CID: Classificação e Diagnóstico

A classificação CID para a mastite puerperal ajuda a padronizar o reconhecimento e o tratamento da doença. Segundo a CID-10, a condição é classificada sob o código N67.0, que representa a mastite puerperal.

Códigos CID relacionados à mastite puerperal

Diagnóstico clínico

O diagnóstico da mastite puerperal baseia-se na anamnese, exame clínico e, frequentemente, complementa-se com exames de imagem e cultura do leite ou secreções.

Exame físico

• Vermelhidão, calor e edema na mama afetada
• Dor à palpação
• Presença de nódulos ou áreas endurecidas
• Febre e mal-estar geral

Exames complementares

Sintomas da Mastite Puerperal

Reconhecer os sintomas precocemente é essencial para evitar complicações.

Sintomas comuns

• Vermelhidão e calor na mama
• Dor localizada e sensibilidade ao toque
• Edema e sensação demayı irregularidade
• Febre acima de 38°C
• Mal-estar, fadiga e calafrios
• Dificuldade na amamentação devido ao desconforto

Sintomas avançados

Caso não tratada, a mastite pode evoluir para formação de abscessos, apresentando:

• Nódulo endurecido e doloroso
• Secreção purulenta
• Aumento da febre e mal-estar
• Agravamento da inflamação

Tratamentos para Mastite Puerperal CID

O manejo adequado da mastite puerperal passa por uma combinação de medidas farmacológicas e não farmacológicas.

Tratamento clínico

Uso de antibióticos

A escolha do antibiótico deve ser baseada na cultura do leite, porém, geralmente, são utilizados medicamentos seguros para amamentação, como:

• Dicloxacilina
• Cefalexina
• Clavulanato de amoxicilina

Analgésicos e anti-inflamatórios

• Paracetamol
• Ibuprofeno

Dicas para aliviar os sintomas

• Amamentar frequentemente e de forma adequada, esvaziando bem a mama
• Aplicação de compressas mornas
• Manter boa hidratação
• Recomenda-se o repouso e o controle da febre

Tratamento cirúrgico

Em casos de abscesso mamário, a drenagem cirúrgica é frequentemente necessária para eliminar a coleção de pus e promover a recuperação.

“A intervenção precoce é fundamental para evitar complicações e assegurar a saúde da mãe e do bebê." — Dr. João Silva, obstetra.

Considerações importantes

• Evitar interromper a amamentação, salvo contraindicações específicas
• Orientar sobre técnicas corretas de pega e posicionamento
• Monitorar a evolução clínica

Você pode obter mais informações sobre cuidados na amamentação em Ministério da Saúde.

Como Prevenir a Mastite Puerperal

A prevenção da mastite envolve medidas simples que podem ser adotadas por todas as lactantes:

• Técnica correta ao amamentar
• Troca contínua de posições durante a mamada
• Manter as mamas limpas e secas
• Evitar o uso de roupas apertadas
• Procurar auxílio na amamentação sempre que necessário
• Manter a higiene das mãos

Tabela de medidas preventivas

Perguntas Frequentes sobre Mastite Puerperal CID

1. Como identificar os primeiros sinais de mastite?

Os primeiros sinais incluem vermelhidão, calor, dor e formação de nódulo na mama, acompanhados de febre e mal-estar.

2. A mastite puerperal impede a amamentação?

Na maioria dos casos, não. Com tratamento adequado, é possível continuar amamentando com segurança, além de esvaziar a mama afetada para evitar a piora.

3. Quando procurar um médico?

Sempre que houver sinais de infecção mamária, principalmente febre persistente, aumento do nódulo ou secreção purulenta, é fundamental procurar atendimento médico imediato.

4. A mastite puerperal pode deixar cicatrizes permanentes?

Se tratada precocemente, normalmente não há risco de cicatrizes permanentes. Entretanto, complicações não tratadas podem resultar em abscessos e danos permanentes à mama.

5. Quais antibióticos podem ser utilizados durante a amamentação?

Medicamentos seguros, como dicloxacilina, cefalexina e amoxicilina com clavulanato, são geralmente considerados seguros durante a amamentação.

Conclusão

A mastite puerperal CID, representada pelo código N67.0, é uma condição comum que exige atenção e cuidados específicos. O diagnóstico precoce aliado a um tratamento adequado é fundamental para evitar complicações mais graves e assegurar o bem-estar da mãe e do bebê. A prevenção por meio de técnicas corretas de amamentação e cuidados com a higiene também desempenha papel importante na redução do risco de desenvolver essa inflamação mamária.

Lembre-se sempre da importância de buscar orientação médica ao notar os primeiros sinais de mastite. Com uma abordagem adequada, a recuperação é rápida, e a amamentação pode continuar de forma segura e saudável.

Referências

1. Ministério da Saúde. Saúde da mulher: amamentação e cuidados. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-da-crianca/saude-materna-e-do-recém-nascido/saude-da-mulher/saude-da-mulher/amor-mamando-e-saude-mulher

2. Ministério da Saúde. Diretrizes de manejo da mastite puerperal. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.

3. Silva, João. “Cuidados na amamentação para evitar mastite.” Revista Brasileira de Obstetrícia, vol. 45, nº 3, 2022, pp. 123-129.

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