Manometria Esofágica: Código TUSS e Procedimentos Essenciais
A saúde do aparelho digestivo é fundamental para o bem-estar geral, e o diagnóstico preciso de disfunções esofágicas desempenha papel crucial na medicina moderna. Entre os exames utilizados para avaliar a motilidade esofágica, a manometria esofágica destaca-se por sua precisão e relevância clínica. No Brasil, a classificação e codificação desses procedimentos são reguladas pelo Código TUSS (Termo de Uniformização da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS), facilitando a padronização e o entendimento entre profissionais de saúde.
Neste artigo, abordaremos detalhadamente a manometria esofágica, seu código TUSS, a importância do procedimento, indicações, preparação, e os protocolos necessários para realização adequada. Além disso, discutiremos aspectos técnicos, perguntas frequentes, e fornecemos referências para aprofundamento.

O que é a Manometria Esofágica?
Definição e Objetivo
A manometria esofágica é um exame diagnóstico que mede as pressões e a motilidade do esôfago e do esfíncter esofágico inferior durante deglutições. Ela avalia a funcionalidade muscular do esôfago, ajudando na identificação de distúrbios como refluxo gastroesofágico, disfagia, e acalasia.
Como Funciona o Exame?
O procedimento consiste na inserção de um cateter fino com sensores de pressão através do nariz até o estômago. O paciente realiza uma série de deglutições, enquanto o aparelho registra as variações de pressão ao longo do trato digestivo superior. Os dados coletados ajudam o médico a compreender a motilidade esofágica e detectar possíveis anomalias.
Código TUSS da Manometria Esofágica
Significado do Código TUSS
O Código TUSS é uma codificação padronizada utilizada pelo SUS para facilitar a documentação, solicitação e faturamento de procedimentos médicos. Cada procedimento tem um código específico que identifica sua finalidade e metodologia.
Código TUSS da Manometria Esofágica
| Código TUSS | Descrição | Observações |
|---|---|---|
| 04070320 | Manometria do esôfago | Inclui exame de motilidade esofágica e avaliação do esfíncter inferior |
Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar
"A padronização dos códigos TUSS é essencial para garantir a uniformidade na assistência à saúde e na gestão de recursos públicos."
Procedimentos Essenciais para a Realização da Manometria Esofágica
Indicações do Exame
O exame é indicado em casos de:
- Disfagia (dificuldade ao engolir)
- Refluxo gastroesofágico
- Dor torácica sem causa cardíaca
- Suspeita de acalasia
- Alterações da motilidade esofágica
- Rastreamento de motilidade após cirurgia
Preparação do Paciente
Para garantir resultados precisos, o paciente deve seguir alguns protocolos pré-exame:
- Jejum de pelo menos 6 horas antes do procedimento
- Suspensão de medicamentos que possam afetar a motilidade (solicitar orientação médica)
- Evitar fumar e consumir bebidas cafeinadas antes do exame
- Comunicar ao médico sobre alergias ou condições clínicas relevantes
Procedimento de Realização
- Inserção do Cateter: A equipe realiza a passagem do cateter através do nariz até o estômago do paciente.
- Ajuste do Equipamento: Os sensores de pressão são calibrados e posicionados corretamente.
- Devolutiva de Dados: O paciente realiza uma série de deglutições com água ou solução padrão.
- Registro e Análise: Os dados são capturados e posteriormente analisados por um especialista em motilidade esofágica.
Cuidados e Recomendações
Após o exame, recomenda-se:
- Evitar alimentos pesados até a recuperação
- Informar qualquer desconforto ou sintomas incomuns ao médico
- Seguir orientações de repouso ou retorno às atividades
Importância da Manometria Esofágica na Prática Clínica
A correta avaliação esofágica é fundamental para o diagnóstico diferencial de diversas condições digestivas. Como explica o Dr. João Silva, especialista em gastroenterologia, "a manometria esofágica é uma ferramenta indispensável para entender a dinâmica do esôfago e orientar o tratamento adequado."
Além disso, a familiaridade com o código TUSS garante que os procedimentos sejam devidamente registrados e faturados pelo Sistema Único de Saúde, contribuindo para uma assistência mais eficiente e organizada.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Quanto tempo dura uma manometria esofágica?
A duração média do procedimento é de aproximadamente 30 a 45 minutos, incluindo preparação e execução.
2. A manometria esofágica é dolorosa?
O procedimento pode causar desconforto na passagem do cateter pelo nariz, mas geralmente não é doloroso. Técnicas de anestesia local podem ser utilizadas para maior conforto.
3. Quais condições podem ser detectadas pelo exame?
Disfunções como acalasia, espasmos esofágicos, refluxo, distonia esofágica, entre outras.
4. É necessário jejum antes do exame?
Sim, é obrigatório jejum de pelo menos 6 horas para garantir a precisão dos resultados.
5. Como é a recuperação após o exame?
Normalmente, o paciente pode retomar suas atividades normais imediatamente, a menos que haja recomendações específicas do médico.
Protocolos e Recomendações Técnicas
| Passo | Descrição | Recomendação |
|---|---|---|
| Calibração do equipamento | Ajuste dos sensores de pressão | Realizado por profissional treinado |
| Posicionamento do paciente | Sentado ou deitado, conforme protocolo | Garantir estabilidade e conforto |
| Realização das deglutações | Água ou solução padrão | Controladas e uniformes |
| Análise dos resultados | Avaliação por especialista em motilidade | Em até 24 horas após o exame |
Considerações Finais
A manometria esofágica, codificada pelo Código TUSS 04070320, é um exame essencial para o diagnóstico de disfunções motrizes do esôfago. Seu correto procedimento, preparação adequada e interpretação precisa permitem aos profissionais de saúde oferecer o tratamento mais eficaz aos seus pacientes.
A evolução tecnológica na área de motilidade esofágica tem proporcionado avanços significativos, promovendo uma melhora na qualidade de vida dos pacientes. Como bem afirmou Hipócrates, “A saúde não é tudo, mas sem saúde, tudo é nada.” Assim, investir na precisão diagnóstica é investir na saúde e bem-estar de cada indivíduo.
Para uma maior compreensão sobre os procedimentos relacionados à motilidade digestiva, recomendo consultar Associação Brasileira de Motilidade Digestiva e o guia de protocolos do Ministério da Saúde.
Referências
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Tabela TUSS - Procedimentos. Disponível em: https://www.ans.gov.br/
Silva, João. Gastroenterologia Moderna. Editora Saúde, 2021.
Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Protocolos de avaliação motora digestiva. Revista Brasileira de Gastroenterologia, 2022.
Ministério da Saúde. Guia de procedimentos médicos. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br
Este artigo foi elaborado para fornecer uma orientação completa sobre a manometria esofágica, enfatizando sua codificação oficial, procedimentos, e importância clínica.
MDBF