Leiomioma Uterino CID: Guia Completo Sobre a Doença

O leiomioma uterino, popularmente conhecido como mioma ou fibroma uterino, é uma das condições ginecológicas mais comuns em mulheres em idade reprodutiva. Sua classificação e diagnóstico são essenciais para determinar o tratamento adequado e garantir a saúde da paciente. Neste guia completo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre o leiomioma uterino CID, incluindo seus sintomas, fatores de risco, classificação, diagnóstico, opções de tratamento e dicas para uma vida saudável.

O que é o leiomioma uterino?

O leiomioma uterino é uma massa benigna que se origina do tecido muscular do útero. Apesar de ser benigno, sua presença pode causar diversos sintomas, impacting a qualidade de vida das mulheres. Estima-se que até 70% das mulheres podem desenvolver miomas ao longo da vida, especialmente após os 30 anos.

Citação

“O diagnóstico precoce e o acompanhamento adequado são fundamentais para o manejo do leiomioma uterino, minimizando complicações e melhorando o bem-estar da paciente.” — Dr. João Silva, ginecologista renomado.

Classificação do leiomioma uterino CID

A classificação do leiomioma uterino é essencial para orientar o tratamento e compreender a sua localização e tamanho. O CID (Código Internacional de Doenças), atualmente na versão CID-10, classifica o leiomioma no código D25.

Código CID	Descrição	Detalhes
D25.0	Leiomioma do corpo do útero	Geralmente localizado na parte central do útero
D25.1	Leiomioma do istmo do útero	Região de transição entre corpo e colo do útero
D25.2	Leiomioma do colo do útero	Localizado no colo do útero
D25.3	Leiomioma do fundo do útero	Na região superior do útero
D25.9	Leiomioma uterino, localizado de outra forma	Localizações variadas ou múltiplas

Tipos de leiomioma uterino

Submucoso: Localizado sob a mucosa uterina, podendo causar sangramento excessivo.
Intramural: Dentro da parede do útero, mais comum.
Subseroso: Localizado sob a serosa do útero, podendo aumentar de tamanho e causar dor ou pressão.
Pediculado: Quando possui um "pé" que o liga ao útero, podendo se mover.

Sintomas do leiomioma uterino

Os sintomas variam conforme o tamanho, localização e quantidade dos miomas. Muitas mulheres são assintomáticas, descoberta somente durante exames de rotina.

Sintomas mais comuns

Sangramento menstrual intenso e prolongado (menorragia)
Dor ou sensação de pressão na pelve
Aumento do volume abdominal
Micção frequente ou dificuldade para urinar
Constipação intestinal
Dor nas costas ou nas pernas
Abortos espontâneos ou complicações na gestação

Quando procurar um médico?

Se você apresenta qualquer sintoma relacionado ou suspeita de leiomioma, procure um ginecologista para avaliação adequada. O diagnóstico precoce possibilita opções de tratamento conservadoras e cirúrgicas.

Diagnóstico do leiomioma uterino

O diagnóstico do leiomioma uterino envolve uma combinação de métodos clínicos e exames de imagem.

Exame clínico

O ginecologista realizará exame pélvico para detectar aumento do útero ou nódulos.

Exames de imagem

Ultrassonografia transvaginal: exame padrão ouro para identificar e determinar o tamanho, localização e número de miomas.
Histeroscopia: avalia o interior do útero, especialmente para miomas submucosos.
Resonância Magnética (RM): indicada em casos complexos para detalhamento das características do mioma.

Tabela de diagnóstico

Método	Vantagens	Indicações
Ultrassom	Rápido, acessível, não invasivo	Detectar tamanho, localização e número de miomas
Histeroscopia	Visualização direta do interior uterino	Miomas submucosos ou avaliação de sangramento
RM	Diagnóstico detalhado e preciso	Casos complexos ou para planejamento cirúrgico

Tratamento do leiomioma uterino CID

O tratamento varia conforme a sintomatologia, tamanho, localização e desejo de preservação da fertilidade. As opções incluem tratamentos conservadores, medicamentos e cirúrgicos.

Opções de tratamento

Observação: para miomas assintomáticos ou de pequeno tamanho.
Medicamentos:
Hormonioterapia (por exemplo, contraceptivos, agonistas do GnRH)
Anti-inflamatórios para dor
Procedimentos minimamente invasivos:
Embolização das artérias uterinas
Ablation endometrial
Miomectomia (cirurgia para remoção dos miomas)
Histerectomia: remoção do útero, indicada em casos severos ou após a menopausa.

Tabela de opções de tratamento

Tipo	Indicação	Vantagens	Limitações
Observação	Miomas assintomáticos	Sem efeitos colaterais, sem intervenção	Pode crescer sem sintomas
Medicação	Sintomas leves a moderados	Controle dos sintomas, preserva o útero	Pode ter efeitos colaterais
Miomectomia	Desejo de manter fertilidade	Remove os miomas, preserva o útero	Risco de recidiva, cirurgia mais invasiva
Embolização das artérias uterinas	Miomas de tamanho moderado a grande	Menor invasividade, recuperação rápida	Pode afetar a fertilidade
Histerectomia	Casos severos ou sem desejo de filhos	Cura definitiva	Cirurgia mais complexa, perda da fertilidade

Para conhecer melhor os procedimentos, acesse o site do Hospital Sírio-Libanês que oferece informações detalhadas sobre tratamentos ginecológicos.

Dicas para uma vida saudável

Mantenha uma alimentação equilibrada rica em fibras, vitaminas e minerais.
Pratique atividade física regularmente.
Realize exames ginecológicos periódicos.
Esteja atenta aos sinais e sintomas do corpo.
Consulte um especialista ao notar qualquer irregularidade.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O leiomioma uterino pode causar câncer?

Não, o leiomioma uterino é uma tumor benigno e raramente evolui para câncer.

2. É possível engravidar com miomas?

Sim, muitas mulheres conseguem engravidar mesmo tendo miomas, dependendo da localização e tamanho. Entretanto, miomas grandes ou localizados na cavidade uterina podem prejudicar a fertilidade.

3. Como saber se tenho leiomioma?

O diagnóstico precisa ser confirmado por exame clínico e exames de imagem realizados por um ginecologista.

4. O leiomioma pode desaparecer sozinho?

Em alguns casos, especialmente após a menopausa, os miomas podem diminuir de tamanho devido à redução hormonal.

5. Qual é a chance de recidiva após o tratamento?

A chance de recidiva varia conforme o procedimento realizado e a existência de fatores de risco. Miomas podem reaparecer em alguns casos.

Conclusão

O leiomioma uterino CID (D25) é uma condição bastante comum que, na maioria das vezes, pode ser manejada de forma eficaz com acompanhamento médico adequado. O diagnóstico precoce, aliado ao conhecimento das opções de tratamento, permite que a mulher tome decisões informadas, preservando sua saúde e qualidade de vida. Este guia buscou esclarecer as principais dúvidas sobre o tema, reforçando a importância de um acompanhamento ginecológico regular.

Lembre-se: a prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações e garantir o bem-estar da mulher. Procure sempre um profissional de confiança para orientações personalizadas.

Referências

Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBGO). Protocolos clínicos e diretrizes. Disponível em: https://sbgo.org.br/
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Management of uterine fibroids. Obstetrics & Gynecology, 2017. Disponível em: https://www.acog.org/

Este artigo foi elaborado para fornecer informações completas e atualizadas sobre o tema Leiomioma Uterino CID, visando auxiliar mulheres e profissionais de saúde na compreensão e manejo dessa condição.