Ivermectina: Posologia Eficaz para Escabiose e Tratamentos
A escabiose, conhecida popularmente como sarna, é uma condição cutânea altamente contagiosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei. Este problema de saúde afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, principalmente aqueles em condições de vulnerabilidade social. A ivermectina, medicamento amplamente utilizado para tratar diversas parasitoses, vem se destacando como uma opção eficaz no combate à escabiose, especialmente quando administrada na posologia correta.
Neste artigo, abordaremos detalhes importantes sobre como usar a ivermectina no tratamento da escabiose, incluindo doses recomendadas, precauções, efeitos colaterais, além de responder às dúvidas mais frequentes. Nosso objetivo é fornecer informações atualizadas e seguras, ajudando profissionais de saúde e o público geral a entenderem melhor esse medicamento e suas aplicações.

Introdução
A escabiose é uma doença de pele que provoca sintomas como coceira intensa, principalmente à noite, além de lesões cutâneas em algumas regiões do corpo, como dedos, axilas, cintura, além de áreas genitais. A transmissão ocorre por contato direto e prolongado com alguém infectado, sendo comum em ambientes de convivência próxima, como lares, hospitais, e instituições de cuidado social.
Historicamente, o tratamento da escabiose envolvia o uso de cremes tópicos exclusivos, como a permetrina, porém, devido à facilidade de administração e alta taxa de eficácia, a ivermectina oral tem sido uma alternativa muito buscada por médicos e pacientes.
O que é a Ivermectina?
A ivermectina é um medicamento antiparasitário que atua paralisando e eliminando parasitas, incluindo ácaros, vermes e outros protozoários. Seu uso se popularizou após sua eficácia comprovada no tratamento da filariose, oncocercose, e, mais recentemente, na escabiose.
Mecanismo de ação
A ivermectina age na forma de um agonista do canal de íons de glutamato, levando à hiperpolarização dos nervos e musculatura do parasita, resultando em sua paralisia e morte.
Aplicações principais
- Oncocercose (cegueira dos rios)
- Filariose
- Pediculose (piolhos)
- Escabiose (sarna)
Posologia da Ivermectina para Escabiose
Dose Recomendada
A posologia padrão de ivermectina para tratamento da escabiose, recomendada pela maioria das organizações de saúde, é de 200 mcg/kg de peso corporal, administrados por via oral, em dose única, podendo repetir a dose após 7 a 14 dias, dependendo da avaliação médica.
Como calcular a dose
| Peso Corporal (kg) | Dose em mg (200 mcg/kg) | Dose aproximada em comprimidos de 6 mg |
|---|---|---|
| 15 kg | 3 mg | Meio comprimido |
| 30 kg | 6 mg | 1 comprimido |
| 60 kg | 12 mg | 2 comprimidos |
| 80 kg | 16 mg | Aproximadamente 3 comprimidos |
Nota: Sempre consultar um profissional de saúde para determinar a dose exata e a necessidade de doses repetidas.
Procedimento de administração
A ivermectina deve ser ingerida com água, acompanhada ou não de alimentos, conforme orientação médica. É importante seguir o prescritor para evitar doses excessivas ou insuficientes.
Quando repetir a dose
Em casos de escabiose moderada ou grave, ou quando há persistência dos sintomas após a primeira administração, a dose pode ser repetida após 7 ou 14 dias, sempre sob supervisão médica.
Cuidados e Precauções
- Grávidas e lactantes: Uso deve ser avaliado por um profissional de saúde, pois a segurança em gestantes não é totalmente estabelecida.
- Idosos e imunossuprimidos: Podem apresentar maior sensibilidade aos efeitos do medicamento; a dose deve ser ajustada.
- Eventos adversos: Podem incluir náuseas, fadiga, tontura, ou reações cutâneas devido à morte dos ácaros.
Link útil para orientação adicional
Para informações detalhadas sobre o uso da ivermectina em diferentes condições, consulte fontes especializadas como Medicines.org ou Conselho Federal de Medicina.
Efeitos Colaterais da Ivermectina
Embora geralmente bem tolerada, a ivermectina pode causar efeitos adversos em alguns casos:
| Efeito Colateral | Frequência | Ação Recomendada |
|---|---|---|
| Náusea, vômito | Comum | Informar ao médico; manter hidratação adequada |
| Tontura e fadiga | Frequente | Evitar atividades que exijam atenção |
| Reações cutâneas | Moderada | Consultar se persistirem ou se agravarem |
| Reações alérgicas (raras) | Raras | Buscar assistência médica imediata |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. A ivermectina é segura para uso na escabiose?
Sim, quando utilizada na dose adequada e sob supervisão médica, a ivermectina apresenta alta taxa de segurança.
2. Posso usar ivermectina sem prescrição médica?
Recomendamos fortemente que a ivermectina seja utilizada somente sob orientação médica, devido à necessidade de calcular a dose correta e avaliar possíveis contraindicações.
3. A ivermectina cura a escabiose?
Sim, a ivermectina é eficaz na eliminação do ácaro causador da sarna, especialmente quando combinada com outras medidas, como lavagem de roupas e limpeza do ambiente.
4. Quais outros tratamentos podem ser usados na escabiose?
Além da ivermectina, o tratamento tópico com permetrina a 5% também é amplamente utilizado; em casos mais graves, pode ser necessário uso combinado de ambos.
5. Quanto tempo leva para melhorar após o tratamento?
Na maioria dos casos, a melhora significativa ocorre dentro de cerca de uma semana após o início do tratamento, com redução da coceira e eliminação de lesões.
Conclusão
A ivermectina aparece como uma ferramenta valiosa no combate à escabiose, graças à sua eficácia, facilidade de administração e bom perfil de segurança, desde que usada corretamente. É fundamental seguir a posologia recomendada por um profissional de saúde, garantindo a eficácia do tratamento e evitando recidivas ou resistência.
A conscientização sobre as formas corretas de uso, bem como o entendimento das precauções, torna-se essencial para o sucesso do tratamento e a prevenção da disseminação da doença.
Referências
- World Health Organization. Scabies: Fact Sheet. Disponível em: https://www.who.int/
- Ministério da Saúde (Brasil). Protocolo clínico e Diretrizes terapêuticas para escabiose. 2020.
- Brunton, L.L. et al. (2020). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. McGraw-Hill Education.
- Medscape. Ivermectina: uso, posologia e precauções. Disponível em: https://www.medscape.com/
Lembre-se: Sempre consulte um médico ou profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento. A automedicação pode ser perigosa e comprometer sua saúde.
MDBF