Infecção Urinária com Sangue: Entenda Causas e Tratamentos

A infecção urinária com sangue, conhecida na área médica como hematúria, é um sintoma que pode causar preocupação e indicar problemas de saúde mais sérios. Embora muitas vezes seja tratável, é fundamental compreender suas causas, sintomas, diagnósticos e tratamentos para garantir uma abordagem adequada. Este artigo visa esclarecer as dúvidas mais comuns relacionadas à infecção urinária com sangue, proporcionando informações detalhadas para pacientes e profissionais de saúde.

O que é infecção urinária com sangue?

A infecção urinária ocorre quando bactérias, vírus ou fungos invadem o trato urinário, que inclui rins, bexiga, uretra e ureteres. Quando há presença de sangue na urina, a condição recebe o diagnóstico de hematúria, que pode ser resultado de uma infecção ou de outras condições médicas.

Hematúria: Definição e Tipos

A hematúria pode ser classificada em:

Causas da infecção urinária com sangue

Diversas condições podem levar à presença de sangue na urina, algumas diretamente relacionadas a infecções. Veja as principais causas:

Infecção do Trato Urinário (ITU)

A causa mais comum de hematúria associada à infecção é a infecção do trato urinário, especialmente na bexiga (cistite) ou nos rins (pielonefrite).

Pedras nos Rins ou Bexiga

Cálculos podem causar dano à mucosa do trato urinário, levando a sangramentos visíveis.

Trauma ou Esforço Excessivo

Acidentes, quedas ou exercícios intensos podem causar rupturas ou lesões que resultam em sangue na urina.

Doenças Renais

Condutas como glomerulonefrite ou doenças autoimunes podem afetar os rins e causar hematúria.

Tumores Urinários

Cistos, pólipos ou cânceres na bexiga, rins ou uretra podem manifestar-se com sangue na urina.

Sintomas associados

Além do sangue na urina, outros sintomas podem acompanhar uma infecção urinária, dependendo da causa:

• Dor ou queimação ao urinar
• Necessidade frequente de urinar
• Dor na região lombar ou abdominal
• Febre e calafrios (em casos de infecção mais grave)
• Urina com odor forte ou turva
• Desconforto ou sensação de peso na região pélvica

Diagnóstico da infecção urinária com sangue

Para identificar a causa da hematúria, o médico realiza uma avaliação completa, incluindo:

Anamnese e exame físico

Questionamento sobre sintomas, antecedentes de doenças ou problemas urinários.

Exames laboratoriais

• Urina tipo I: Identificação de infecção, sangue, proteínas ou outros elementos.
• Bacterioscopia e urocultura: Para detectar e identificar agentes infecciosos.
• Exames de sangue: Avaliação de função renal, infecções ou condições autoimunes.

Exames de imagem

• Ultrassonografia renal e da bexiga: Visualização de cálculos, tumores ou lesões.
• Cistoscopia: Inspeção direta do interior da bexiga, indicada em casos suspeitos de tumores ou lesões.

Tratamento da infecção urinária com sangue

O tratamento varia de acordo com a causa identificada, mas geralmente inclui:

Uso de antibióticos

Antibióticos são a principal linha de tratamento para infecções bacterianas. É fundamental seguir a prescrição médica corretamente para evitar recidivas ou resistência bacteriana.

Controle de dor e inflamação

Analgésicos e anti-inflamatórios podem ser indicados para aliviar sintomas.

Tratamento de cálculos

Quando presentes, cálculos podem requerer litotripsia, cirurgia ou uso de medicamentos para facilitar sua eliminação.

Mudanças no estilo de vida

• Hidratação adequada
• Evitar substâncias irritantes (álcool, cafeína)
• Cuidados com higiene íntima

Tratamento de condições subjacentes

Casos de tumores, doenças autoimunes ou desordens renais devem ser tratados especificamente.

Prevenção da infecção urinária com sangue

Algumas medidas podem ajudar a prevenir episódios de infecção urinária e reduzir a gravidade de possíveis sangramentos:

• Beber bastante água
• Urinar após relações sexuais
• Manter higiene adequada
• Evitar o uso de produtos irritantes na região genital
• Controlar doenças crônicas, como diabetes

Tabela: Sumário das principais causas da infecção urinária com sangue

Perguntas frequentes

1. A infecção urinária com sangue é sempre grave?

Nem sempre. Em muitos casos, pode ser tratada com sucesso, especialmente se diagnosticada precocemente. Contudo, algumas condições, como tumores ou doenças renais, requerem atenção especializada.

2. Como saber se estou com hematúria?

A hematúria pode ser percebida pela presença de sangue na urina (urina rosada, vermelha ou marrom) ou detectada por exames laboratoriais, mesmo quando a urina parece normal.

3. Posso tratar a infecção em casa?

O diagnóstico e o tratamento adequado devem ser feitos por um profissional de saúde. Medicamentos caseiros ou remédios naturais podem aliviar sintomas, mas não substituem o tratamento médico.

4. Quais exames devo fazer se tiver sangue na urina?

Urina tipo I, urocultura, exames de sangue e exames de imagem, conforme orientação médica.

5. Como evitar que a infecção retorne?

Manter hábitos de higiene, hidratação adequada, evitar irritantes e fazer acompanhamento médico regular.

Conclusão

A presença de sangue na urina, quando associada à infecção, demanda atenção médica para investigação adequada e tratamento eficaz. Conhecer as causas, sintomas e formas de prevenção é fundamental para manter a saúde do trato urinário e evitar complicações. Sempre que observar sangue na urina, procure um médico para avaliação detalhada.

Referências

1. Ministério da Saúde - Governo do Brasil. Protocolo de atenção à infecção do trato urinário. Disponível em: https://www.gov.br/saude

2. Sociedade Brasileira de Urologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Infecções Urinárias. Disponível em: https://www.sbu.org.br

Lembre-se: A saúde é prioridade. Procure assistência médica ao notar sangue na urina ou outros sintomas associados.