Infecção do Trato Urinário: Sintomas, Tratamento e Cid

A infecção do trato urinário (ITU) é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, podendo causar desconforto e complicações se não tratada adequadamente. Este artigo aborda os principais aspectos relacionados às ITUs, incluindo sintomas, formas de tratamento, classificação de códigos CID, além de informações relevantes para a prevenção e cuidados com a saúde urinária.

Introdução

A infecção do trato urinário é uma inflamação que ocorre em qualquer parte do sistema urinário, composto pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Geralmente, ela é causada por bactérias, sendo Escherichia coli a responsável pela maioria dos casos. Apesar de ser uma condição comum, muitas pessoas possuem dúvidas sobre os sintomas, tratamento adequado e como ela é codificada na Classificação Internacional de Doenças (CID).

O entendimento correto sobre o assunto é essencial para um diagnóstico precoce e uma intervenção eficaz, garantindo o bem-estar do paciente. Além disso, o conhecimento sobre a classificação CID ajuda na correta documentação clínica e no planejamento de tratamentos.

O que é uma Infecção do Trato Urinário (ITU)?

Definição

A infecção do trato urinário (ITU) refere-se à invasão de agentes patogênicos no sistema urinário, levando à inflamação de alguma de suas partes. Ela pode afetar:

Bexiga (cistite)
Uretra (uretrite)
Rins (pielonefrite)
Ureteres

Cada uma dessas condições apresenta características distintas e níveis variados de gravidade.

Classificação de ITUs

As ITUs podem ser classificadas de acordo com sua localização, gravidade e frequência. As principais categorias incluem:

ITUs de trato baixo: geralmente envolvem bexiga e uretra, como a cistite e uretrite.
ITUs de trato superior: envolvem os rins, como a pielonefrite, mais graves e com maior risco de complicações.

Sintomas da Infecção do Trato Urinário

Os sintomas variam conforme a localização e a gravidade da infecção. É fundamental procurar atendimento médico caso apresente sinais típicos.

Sintomas de ITU de trato baixo

Sensação de queimação ao urinar
Necessidade frequente de urinar, mesmo com pouca quantidade de urina
Urgência para urinar
Urina turva ou com odor forte
Dor na região suprapúbica (região da bexiga)
Presença de sangue na urina (hematúria), em alguns casos

Sintomas de ITU de trato superior (pielonefrite)

Febre e calafrios
Dor lombar ou na região dos rins
Mal-estar geral
Náuseas e vômitos
Urina escura ou com sangue
Sintomas semelhantes aos de um quadro infeccioso mais grave

Tabela 1: Sintomas comuns de ITU por localização

Localização da ITU	Sintomas comuns
Bexiga (cistite)	Queimação, vontade frequente de urinar, urina turva e odor forte
Uretra (uretrite)	Dor ao urinar, sensação de queimação, secreção uretral
Rins (pielonefrite)	Febre, dores lombares, náuseas, vômitos, mal-estar geral

Códigos CID relacionados às ITUs

A Classificação Internacional de Doenças (CID), mantida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), possui códigos específicos para diferentes condições de infecção urinária.

CID para Infecção do Trato Urinário

Condição	Código CID (CID-10)	Descrição
Cistite	N30.0	Infecção da bexiga, comum em mulheres e especialmente em casos de infecção de trato baixo
Uretrite	N34.0	Inflamação ou infecção da uretra
Pielonefrite	N17.0	Infecção renal, mais grave, requer atenção médica adequada
Outras ITUs de trato urinário	N39.0	Outras infecções do trato urinário, abrangendo áreas não especificadas

Obs.: A CID é fundamental para a documentação clínica e para a elaboração de políticas de saúde pública.

Importância da codificação CID

A correta classificação CID garante uma melhor compreensão epidemiológica, além de orientar o tratamento e o acompanhamento dos pacientes. Para detalhes mais aprofundados, consulte o site do Departamento de Informática do SUS.

Diagnóstico e Exames

O diagnóstico da ITU é baseado na avaliação clínica e exames complementares.

Exames usados na avaliação

Urina tipo I (e exame de urina)
Urina de meia-hora ou rotina
Urocultura: investiga o agente causador e sua sensibilidade a antibióticos
Hemograma completo: em casos de pielonefrite com sinais sistêmicos
Imagens, como ultrassonografia renal, em casos de suspeita de complicações ou recorrências

Importância do diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce evita a evolução para quadros mais graves, como pielonefrite severa ou sepse.

Tratamento da Infecção do Trato Urinário

O tratamento adequado varia conforme o tipo, gravidade e agentes infecciosos envolvidos.

Medicações utilizadas

Tipo de Medicação	Descrição	Exemplo
Antibióticos	Principal tratamento para eliminar a bactéria causadora	Fosfomicina, amoxicilina, ciprofloxacino
Analgésicos e anti-inflamatórios	Para aliviar dor e desconforto	Paracetamol, ibuprofeno

Cuidados adicionais

Hidratação adequada: ajuda a eliminar a bactéria
Repouso: especialmente em casos de pielonefrite
Evitar irritantes urinários: como cafeína, álcool, alimentos condimentados

Alternativas e cuidados complementares

Casos mais graves ou com complicações podem requerer internação e uso de antibióticos IV. Além disso, recomenda-se a avaliação de fatores predisponentes, como cálculos ou alterações anatômicas, para definir estratégias de tratamento a longo prazo.

Prevenção da Infecção do Trato Urinário

A prevenção é fundamental para evitar recorrências e complicações. Algumas dicas importantes incluem:

Manter uma higiene íntima adequada
Urinar após relações sexuais
Beber bastante água ao longo do dia
Evitar o uso excessivo de produtos irritantes na região íntima
Controlar condições que predisponham às ITUs, como diabetes

Para mais informações sobre cuidados de saúde urinária, acesse o site do Ministério da Saúde.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A infecção do trato urinário sempre causa febre?

Nem sempre. A presença de febre geralmente indica uma infecção de trato superior, como pielonefrite. Infecções de trato baixo podem não causar febre, mas sempre apresentam sintomas de desconforto ao urinar.

2. Quanto tempo dura o tratamento para uma ITU?

O tratamento geralmente dura de 3 a 7 dias, dependendo da gravidade e do tipo de infecção. É importante seguir a orientação médica e completar todo o esquema de medicação.

3. Posso prevenir uma nova infecção urinar?

Sim. Manter boas práticas de higiene, hidratação adequada e evitar fatores predisponentes ajudam a reduzir as chances de recorrência.

4. Como saber se a infecção foi resolvida?

A melhora dos sintomas e a ausência de sinais ao exame de urina indicam a resolução. Em alguns casos, o médico pode solicitar uma cultura de urina após o tratamento.

Conclusão

A infecção do trato urinário é uma condição comum, mas que requer atenção adequada para evitar complicações mais graves. Conhecer os sintomas, procurar assistência médica rapidamente e seguir as orientações de tratamento são passos essenciais para a recuperação completa. Além disso, a prevenção através de hábitos saudáveis pode reduzir significativamente a incidência de ITUs.

O uso correto da classificação CID também é fundamental para documentar e acompanhar cada caso de forma eficiente, contribuindo para melhores ações de saúde pública e estratégias de tratamento.

Se você sofre de episódios recorrentes ou tem dúvidas, procure sempre um profissional de saúde qualificado para avaliação e orientação personalizada.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2015/en
Ministério da Saúde. Secretaria de Saúde, Protocolos para Diagnóstico e Tratamento de ITUs. Disponível em: https://saude.gov.br
Soboll, S. et al. (2020). Infecção do Trato Urinário: Epidemiologia, Diagnóstico e Tratamento. Revista Brasileira de Urologia.

Lembre-se: a saúde urinária é fundamental para o bem-estar geral. Não ignore sintomas persistentes ou agravantes.