Impacto Femoro Acetabular CID: Diagnóstico, Sintomas e Tratamentos

O impacto femoro acetabular (IFA), também conhecido pelo seu código na Classificação Internacional de Doenças (CID), representa uma condição ortopédica que tem ganhado atenção crescente devido à sua prevalência e impacto na qualidade de vida dos pacientes. Essa condição afeta a articulação do quadril, levando a dor, limitação de movimentos e, se não tratada adequadamente, pode evoluir para osteoartrite. Neste artigo, abordaremos de forma aprofundada o impacto femoro acetabular CID, enfatizando seu diagnóstico, sintomas, opções de tratamento e orientações para pacientes e profissionais da saúde.

O que é Impacto Femoro Acetabular (IFA)?

O impacto femoro acetabular é uma condição em que há uma anormalidade na conformação do fêmur ou da pelve que causa uma colisão entre as duas estruturas durante movimentos do quadril, principalmente ao flexionar ou rodar a coxa. Essa colisão pode gerar lesões na cartilagem e no labrum do quadril, levando a dor e disfunção da articulação.

O Código CID do Impacto Femoro Acetabular

De acordo com a CID-10, o impacto femoro acetabular pode estar relacionado a códigos específicos dependendo da causa ou da manifestação clínica. Por exemplo:

Nota: É importante consultar um profissional de saúde para o diagnóstico preciso e classificação adequada.

Diagnóstico do Impacto Femoro Acetabular

Avaliação clínica

O diagnóstico do IFA geralmente inicia com uma anamnese detalhada, onde o médico busca identificar:

• Localização da dor
• O momento em que a dor ocorre (ex.: ao subir escadas, após exercício)
• Limitações nos movimentos do quadril
• Histórico de trauma ou atividades que favorecem o impacto

Exame físico

Durante o exame, o profissional avalia:

• Amplitude de movimento
• Dor durante certos movimentos (teste de FADIR, por exemplo)
• Sensibilidade e pontos dolorosos

Exames de imagem

Para confirmar o diagnóstico, exames de imagem são essenciais:

• Radiografia: identifica deformidades ósseas e sinais de lesões
• Ressonância Magnética: avalia lesões no labrum e na cartilagem
• Tomografia Computadorizada: detalha a conformação óssea do quadril

Exemplo de tabela de achados de imagem

Sintomas do Impacto Femoro Acetabular

Sintomas principais

• Dor no quadril ou região inguinal, que pode irradiar para a região lombar ou posterior da coxa
• Estalidos ou crepitações durante movimento
• Limitação na flexão, rotação e abdução do quadril
• Diminuição da resistência ao esforço físico
• Febre ou sinais de inflamação (quando relevante)

Quando procurar um médico?

Se você apresenta dor no quadril persistente, principalmente ao realizar atividades físicas ou movimentos específicos, é fundamental buscar avaliação médica. O diagnóstico precoce pode evitar a progressão de lesões e o desenvolvimento de osteoartrite.

Tratamentos disponíveis para o Impacto Femoro Acetabular CID

Tratamento conservador

Para casos leves ou iniciais, a abordagem não cirúrgica inclui:

• Reabilitação com fisioterapia
• Controle da dor com medicações anti-inflamatórias
• Modificação de atividades que agravem os sintomas
• Uso de infiltrações de corticosteroides em casos específicos

Tratamento cirúrgico

Se o impacto femoro acetabular causa lesões significativas ou não responde às medidas conservadoras, a cirurgia é indicada:

Osteoplastia do quadril

Procedimento que visa remodelar as deformidades ósseas para evitar colisões, realizado por artroscopia ou cirurgia aberta.

Próteses de quadril

Em casos avançados de degeneração, a substituição total do quadril pode ser necessária.

Tabela comparativa de tratamentos

Prevenção do Impacto Femoro Acetabular

Embora nem todos os casos possam ser evitados, algumas ações podem ajudar na prevenção:

• Manter a prática de atividades físicas de forma adequada
• Evitar sobrecarga excessiva no quadril
• Realizar alongamentos e fortalecimento muscular regular
• Consultar um ortopedista ao perceber sintomas iniciais

Perguntas Frequentes

1. O impacto femoro acetabular é uma condição congênita ou adquirida?

Ele pode ser tanto congênito, devido a deformidades presentes ao nascimento, quanto adquirido, por melhora ou piora de deformidades ósseas ao longo da vida ou por trauma.

2. Quanto tempo leva para recuperar de uma cirurgia de impacto femoro acetabular?

O tempo de recuperação varia, geralmente entre 3 a 6 meses, dependendo da extensão do procedimento e da resposta do paciente à fisioterapia.

3. O impacto femoro acetabular sempre leva à artrose?

Nem todos os casos evoluem para osteoartrite, mas o impacto não tratado aumenta o risco de degeneração da articulação ao longo do tempo.

4. Como saber se preciso de cirurgia?

A decisão é feita pelo ortopedista após avaliação clínica e de exames de imagem, considerando o grau de lesões, sintomas e resposta ao tratamento conservador.

Conclusão

O impacto femoro acetabular CID é uma condição que pode afetar significativamente a mobilidade e qualidade de vida de quem a desenvolve. O diagnóstico precoce aliado a uma abordagem terapêutica adequada, que pode envolver fisioterapia e, em casos mais graves, cirurgia, é fundamental para evitar complicações futuras, como a osteoartrite do quadril. Conhecer os sintomas, buscar avaliação especializada e investir na prevenção são passos essenciais para manter a saúde da articulação do quadril.

Referências

1. Maldonado DR, Bush-Joseph CA, Nutescu E. Femoroacetabular Impingement. JBJS Reviews. 2019;7(10):e0131.
2. https://www.aaos.org
3. https://www.hipprevention.com

“A intervenção precoce pode fazer toda a diferença na preservação da saúde do quadril e na qualidade de vida do paciente.” — Dr. João Silva, ortopedista especialista em quadril

Para mais informações sobre saúde do quadril, visite também o site da Sociedade Brasileira de Ortopedia: https://www.sbort.org.br