Hérnia de Hiato Sintomas: Como Identificar e Tratar

A hérnia de hiato é uma condição bastante comum que afeta muitas pessoas ao redor do mundo, especialmente após os 40 anos de idade. Apesar de ser frequentemente subdiagnosticada, ela pode causar sinais e desconfortos que, se não tratados adequadamente, podem comprometer a qualidade de vida do paciente. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada os sintomas da hérnia de hiato, orientações sobre o diagnóstico, formas de tratamento e dicas para melhorar o bem-estar.

Introdução

A hérnia de hiato ocorre quando uma parte do estômago protrui para dentro do tórax através do hiato esofágico, uma abertura do diafragma. Essa condição pode ser assintomática em diversas pessoas ou manifestar-se de diversas formas, como queimação, dor e dificuldades na alimentação. Entender os sintomas é fundamental para buscar tratamento precoce e evitar complicações futuras.

“Conhecer os sinais da hérnia de hiato é o primeiro passo para prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.” — Dr. João Silva, gastroenterologista

O que é Hérnia de Hiato?

A hérnia de hiato é uma condição em que parte do estômago atravessa o diafragma para o tórax, devido ao enfraquecimento ou alongamento da abertura do hiato esofágico. Existem dois tipos principais:

Hérnia de hiato axial (ou deslizante): A mais comum, em que o cardias (entrada do estômago) desloca-se para cima.
Hérnia de hiato paraesofágica: Mais rara, ocorre quando uma parte do corpo do estômago se projeta ao lado do esôfago, sem deslocar o cardias.

Apesar de muitas pessoas apresentarem essa condição sem sintomas, ela está frequentemente relacionada ao refluxo gastroesofágico, que traz uma série de desconfortos.

Sintomas Comuns da Hérnia de Hiato

Os sintomas variam de pessoa para pessoa, podendo ser leves ou intensos. Conhecer os sinais é essencial para procurar auxílio médico adequado.

H2: Sintomas Mais Frequentes

Sintomas	Descrição
Queimação ou azia	Sensação de queimação na região do estômago ou peito, especialmente após as refeições ou ao deitar.
Dor no peito	Pode ser semelhante a uma sensação de queimação ou desconforto, muitas vezes confundida com problemas cardíacos.
Regurgitação	Retorno do conteúdo do estômago para a boca ou garganta, acompanhada de sabor ácido.
Distensão abdominal	Sensação de inchaço ou estufamento após as refeições.
Dificuldade para engolir	Sensação de algo preso na garganta ou dificuldade na deglutição.
Náusea e vômito	Em casos mais avançados, pode ocorrer vômito com conteúdo ácido.
Tosse crônica	Pode acontecer devido à irritação causada pelo ácido refluxado.
Rouquidão ou dor na garganta	Irritação das vias respiratórias por refluxo ácido.

H2: Sintomas em Crianças e Idosos

Embora a maioria dos sintomas esteja relacionada a adultos, crianças podem apresentar episódios de refluxo, vomitos frequentes ou dificuldades na alimentação, enquanto idosos frequentemente revelam sintomas disfarçados ou menos evidentes.

Como Diagnosticar a Hérnia de Hiato

O diagnóstico é realizado através de exames clínicos e complementares, pois os sintomas podem ser similares a outras condições gastrointestinais.

H2: Exames Comuns

Endoscopia digestiva superior: Permite visualização direta do esôfago e estômago e identificação de hérnias e inflamações.
X-ray com contraste (phmetria): Observa a posição do estômago e avalia o refluxo.
pHmetria esofágica: Mede o nível de ácido no esôfago ao longo do dia.
Manometria esofágica: Analisa a função dos músculos do esôfago.

Para mais informações sobre exames diagnósticos, acesse Hospital Israelita Albert Einstein.

Tratamentos para Hérnia de Hiato

O tratamento da hérnia de hiato varia conforme a gravidade dos sintomas e a presença de complicações. Pode envolver desde mudanças no estilo de vida até procedimentos cirúrgicos.

H2: Mudanças no Estilo de Vida

Dietas específicas: Evitar alimentos gordurosos, cafeína, chocolates, bebidas alcoólicas e alimentos picantes.
Controle do peso: O excesso de peso aumenta a pressão abdominal, agravando os sintomas.
Evitar deitar após as refeições: Mínimo de 2-3 horas antes de dormir.
Elevar a cabeceira da cama: Ajuda a prevenir o refluxo durante o sono.
Parar de fumar: O tabaco prejudica a função do esôfago e aumenta o risco de refluxo.

H2: Tratamentos Farmacológicos

Antiácidos: Neutralizam o ácido estomacal.
Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Como omeprazol, reduzem a produção de ácido.
Procinéticos: Ajudam a acelerar o esvaziamento estomacal.

H2: Tratamento Cirúrgico

Indicado para casos graves, com hérnia grande ou complicações, incluindo o refluxo severo que não responde aos medicamentos. A cirurgia mais comum é a fundoplicatura de Nissen, na qual o estômago é envolvido ao redor do esôfago para prevenir o retorno do conteúdo gástrico ao esôfago.

Para maiores informações sobre cirurgia de hérnia de hiato, visite Sociedade Brasileira de Cirurgia Gastrointestinal.

Prevenção e Cuidados

Prevenir a hérnia de hiato ou seus sintomas envolve cuidados constantes na rotina diária:

Manter uma alimentação equilibrada.
Evitar o consumo excessivo de alimentos gordurosos e ácidos.
Praticar exercícios físicos regularmente.
Manter um peso saudável.
Controlar o estresse, que pode agravar os sintomas gastrointestinais.

Perguntas Frequentes

H3: Hérnia de Hiato Pode Sumir Sozinha?

A hérnia de hiato não costuma desaparecer espontaneamente, mas seus sintomas podem estar ausentes em algumas pessoas ou serem controlados com mudanças no estilo de vida e medicações.

H3: É Necessário Cirurgia Sempre que Tenho Sintomas?

Nem sempre. A cirurgia é reservada para casos graves ou que não respondem ao tratamento conservador. A maioria das pessoas controla bem os sintomas com medicamentos e mudanças no comportamento.

H3: A Hérnia de Hiato Pode Causar Complicações?

Sim. Quando não tratada, pode levar a complicações como esofagite, úlceras, estreitamento do esôfago ou até câncer de esôfago em casos de refluxo prolongado.

Conclusão

A hérnia de hiato, apesar de comum, pode apresentar sintomas semelhantes a outras doenças gastrointestinais, dificultando seu diagnóstico precoce. Conhecer os sinais — como azia, regurgitação, dor no peito e dificuldades na deglutição — é fundamental para buscar ajuda especializada. Com um diagnóstico preciso e um tratamento adequado, é possível controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida.

Manter uma rotina saudável, realizar exames regulares e estar atento às mudanças do corpo são atitudes essenciais para quem convive com essa condição. Caso tenha dúvidas ou apresente sintomas relacionados, procure um gastroenterologista para avaliação detalhada.

Referências

Sociedade Brasileira de Cirurgia Gastrointestinal. https://www.sbsg.org.br/
Hospital Israelita Albert Einstein. Exames e Diagnósticos. https://www.einstein.br/
American Gastroenterological Association. GERD & Hiatal Hernia Facts. Disponível em: https://www.gastro.org/

Se você acredita que tem sintomas de hérnia de hiato, agende uma consulta com um profissional qualificado para uma avaliação completa. Cuidar da sua saúde é o primeiro passo para uma vida com mais qualidade e bem-estar!