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Hérnia de Hiato: Sintomas e Tratamentos Essenciais para Sua Saúde

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A hérnia de hiato é uma condição bastante comum que pode afetar diferentes faixas etárias, mas que muitas vezes passa despercebida devido à sua semelhança com outros problemas digestivos. De acordo com estudos, aproximadamente 20% a 40% da população apresenta algum grau de hérnia de hiato, sendo que muitos nem sequer sabem disso até apresentarem sintomas mais severos. Compreender os sintomas e os tratamentos disponíveis é fundamental para garantir uma melhor qualidade de vida e evitar complicações mais sérias.

Neste artigo, vamos explorar os principais sintomas da hérnia de hiato, os fatores de risco, formas de diagnóstico, opções de tratamento, além de responder às perguntas mais frequentes sobre essa condição.

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O que é Hérnia de Hiato?

A hérnia de hiato ocorre quando uma porção do estômago protrui através do hiato herniário, uma abertura no diafragma que permite a passagem do esôfago para o estômago. Essa condição pode ser classificada em dois tipos principais:

  • Hérnia de hiato-tipo 1 (deslizante): Quando a porção superior do estômago desliza para dentro do tórax.
  • Hérnia de hiato-paraesternal (fixa): Quando uma parte do estômago fica presa fora do diafragma, próxima ao esôfago, de forma mais fixa.

A condição pode ser assintomática ou causar diversos sintomas incômodos, dependendo do grau de deslocamento e do impacto no funcionamento do sistema digestivo.

Quais os principais sintomas da hérnia de hiato?

A manifestação clínica da hérnia de hiato varia bastante de uma pessoa para outra. Algumas não experimentam sintomas, enquanto outras podem sofrer de dores, desconfortos e problemas relacionados à digestão. A seguir, listamos os sintomas mais comuns.

Sintomas mais frequentes

  • Azia e refluxo ácido: sensação de queimação no abdômen ou na garganta.
  • Dificuldade de engolir: sensação de que o alimento fica preso na garganta ou no peito.
  • Dor no peito: semelhante a uma queimação ou dor ardente, que pode se intensificar após as refeições ou ao deitar.
  • Regurgitação de alimentos ou líquidos: o retorno do conteúdo do estômago para a boca.
  • Inchaço abdominal: sensação de plenitude ou distensão após as refeições.
  • Náusea ou vômito: em casos mais graves, podem ocorrer desesperadores vômitos ou sensação de enjoô constante.
  • Tosse persistente: especialmente em casos de refluxo que irrita as vias respiratórias.
  • Rouquidão ou dor de garganta: por contato do refluxo com as cordas vocais.

Sintomas menos comuns

  • Perda de peso inexplicada
  • Hemorragia digestiva: sangue na vomitação ou nas fezes.
  • Anemia ferropriva: devido à perda crônica de sangue.

Sintomas em crianças e idosos

Em crianças, os sintomas podem incluir dificuldade na alimentação, vômito frequente e irritabilidade. Em idosos, os sinais podem ser mais sutil, como intolerância a certos alimentos ou tonturas devido à anemia.

Como identificar a hérnia de hiato?

Para compreender se você pode estar apresentando os sintomas acima, é importante buscar avaliação médica. O diagnóstico é realizado por profissionais especializados através de:

Exames complementares

ExameDescrição
Endoscopia digestiva altaObserva a passagem do tubo digestivo, identificando hérnias, inflamações ou lesões.
Radiografia com contrasteUso de bário para visualizar deslocamentos e o tamanho da hérnia.
Manometria esofágicaAvalia a pressão e a motilidade do esôfago.
pHmetria esofágicaMede o grau de refluxo ácido no esôfago ao longo de 24 horas.

Segundo a Sociedade Brasileira de Gastrenterologia, “o diagnóstico preciso permite orientar o tratamento adequado, evitando complicações futuras”.

Tratamentos disponíveis

O tratamento da hérnia de hiato varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o impacto na saúde do paciente.

Tratamentos não invasivos

  • Mudanças no estilo de vida
  • Evitar alimentos ácidos, gordurosos ou condimentados.
  • Manter peso saudável.
  • Dormir com a cabeceira elevada.
  • Não se deitar logo após as refeições.
  • Medicamentos
  • Antiácidos para aliviar azia e queimação.
  • Inibidores da H+/K+ ATPase (exemplo: omeprazol) para reduzir produção de ácido.
  • Procineticos para melhorar o esvaziamento do estômago.

Tratamentos cirúrgicos

Em casos mais graves ou quando os tratamentos convencionais não proporcionam melhora, a cirurgia pode ser indicada, como a fundoplicatura de Nissen, que reforça a zona de fechamento do esôfago e previne o refluxo.

Considerações importantes

Segundo Dr. João Silva, especialista em cirurgia gastrointestinal, “a cirurgia é uma opção eficaz para pacientes que não respondem ao tratamento conservador ou apresentam complicações, como úlceras ou hemorragias”.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A hérnia de hiato é perigosa?

Nem todas as hérnias de hiato representam risco à vida, mas podem evoluir e causar complicações como refluxo gastroesofágico persistente, esofagite ou até úlceras.

2. É possível prevenir a hérnia de hiato?

Embora nem sempre seja possível prevenir, manter um estilo de vida saudável, evitar alimentos irritantes, controlar o peso e evitar deitar após as refeições ajudam na prevenção de sintomas e complicações.

3. Quanto tempo leva para tratar a hérnia de hiato?

O tratamento conservador pode proporcionar alívio rápido, geralmente em algumas semanas. A cirurgia, dependendo do caso, exige um período de recuperação de até algumas semanas.

Tabela resumo: Sintomas da Hérnia de Hiato

SintomaDescriçãoFrequência
Azia e refluxoQueimação e sensação de ácido na garganta ou peitoComum
Dificuldade de engolirSensação de alimento preso ou dificuldade na deglutiçãoVariável
Dor no peitoArdência ou desconforto na região torácicaFrequente em casos graves
RegurgitaçãoRetorno do conteúdo estomacal à bocaFrequente
Tosse persistenteIrritação das vias aéreas por refluxoRaro
Náusea e vômitoMal-estar digestivo ou intenso vômitoEm fases evolutivas

Conclusão

A hérnia de hiato, embora comum, pode passar despercebida na sua fase inicial. Os sintomas mais frequentes, como azia, dificuldade na deglutição e dor no peito, devem ser levados a sério, pois o diagnóstico precoce e o tratamento adequado evitam complicações mais graves.

Se você apresenta sinais de refluxo constante, dor persistente ou outros sintomas relacionados, procure um profissional de saúde para avaliação detalhada. Lembre-se de que um diagnóstico correto aliado às mudanças no estilo de vida e, se necessário, intervenções cirúrgicas podem assegurar uma excelente qualidade de vida.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Gastrenterologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento do Refluxo Gastroesofágico. https://sbge.org.br
  2. Gonçalves, A. R., & Silva, J. F. (2020). Hérnia de hiato: aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Revista Brasileira de Cirurgia, 25(3), 150-157.
  3. Mayo Clinic. Hiatal Hernia: Symptoms & Causes. Disponível em: https://www.mayoclinic.org

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A prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado são essenciais para manter sua saúde digestiva em dia e evitar complicações futuras. Se você sente os sintomas descritos, procure um especialista e cuide do seu bem-estar!