Hepatite Aguda CID: Guia Completo Sobre Diagnóstico e Tratamento
A hepatite aguda é uma condição inflamatória do fígado que pode evoluir rapidamente, levando a complicações sérias se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID), ela é registrada sob códigos específicos que auxiliam na padronização, investigação e tratamento da doença. Este artigo fornece um panorama completo sobre a hepatite aguda CID, abordando desde suas causas e sintomas até as melhores práticas de diagnóstico e terapêutica, facilitando o entendimento para profissionais de saúde, estudantes e pacientes que buscam informações confiáveis.
O que é Hepatite Aguda?
Definição
Hepatite aguda é uma inflamação súbita do fígado com duração inferior a 6 meses, caracterizada por dano hepático que pode variar de leve a grave. Em muitos casos, pode evoluir para hepatite crônica ou complicações como insuficiência hepática.

Causas comuns
- Vírus hepatotrópicos: A, B, C, D e E
- Consumo excessivo de álcool
- Uso de medicamentos e toxinas
- Doenças autoimunes
- Condições metabólicas e genéticas
Classificação CID da Hepatite Aguda
Dentro do sistema CID-10, as hepatites agudas são categorizadas de acordo com o agente etiológico e características clínicas. Algumas categorias mais relevantes incluem:
| Código CID-10 | Descrição | Notas |
|---|---|---|
| B15 | Hepatite viral aguda por vírus do tipo A | Inclui formas infecciosas transitórias |
| B16 | Hepatite viral aguda por vírus do tipo B | Pode evoluir para crônica, especialmente com exposição contínua |
| B17.0 | Hepatite viral aguda por outros vírus específicos | Exemplos: vírus delta e outros vírus raros |
| B18.0 | Hepatite crônica viral por vírus do tipo B (aguda sequela) | Para casos que evoluem de agudas para crônicas |
| B19 | Hepatite viral aguda, não especificada | Quando o agente viral não é confirmado |
Nota: Essa classificação ajuda na codificação e registro de casos, auxiliando na vigilância epidemiológica e planejamento de ações de saúde.
Diagnóstico da Hepatite Aguda CID
Avaliação clínica
Os sintomas mais comuns incluem fadiga, febre, náuseas, vômitos, icterícia, dor abdominal e alterações na coloração das fezes. O diagnóstico inicial é baseado no histórico clínico e exame físico detalhado.
Exames laboratoriais
Para confirmar a hepatite aguda, o médico solicita uma série de exames:
- Teste de sorologia viral: Detecta anticorpos e antígenos específicos para os vírus hepatotrópicos.
- Função hepática: ALT, AST, fosfatase alcalina, bilirrubinas séricas, TP e TPT.
- Hemoculturas e marcadores de hepatite: Para identificar agentes infecciosos.
- Imagem: Ultrassonografia abdominal para avaliar alterações na arquitetura hepática.
Tabela de Exames Diagnósticos
| Exame | Objetivo | Quando solicitar |
|---|---|---|
| Sorologia para hepatites | Identificar vírus específicos | Em casos suspeitos de hepatite aguda |
| Dosagem de bilirrubinas | Avaliar grau de icterícia | Quando houver sinais visíveis de icterícia |
| Transaminases (ALT, AST) | Confirmar lesão hepatocelular | Alta suspeita clínica ou para monitoramento |
| Ultrassonografia abdominal | Avaliação de alterações estruturais no fígado | Quando necessário excluir outras causas ou complicações |
Diagnóstico diferencial
É importante distinguir a hepatite aguda de outras condições que causam alterações hepáticas, como:
- Colelitíase
- Hepatopatias autoimunes
- Toxicidades por medicamentos
- Doenças metabólicas
Tratamento da Hepatite Aguda CID
Cuidados gerais
O tratamento visa aliviar os sintomas, prevenir complicações e tratar a causa, quando identificada. Medidas incluem:
- Repouso adequado
- Hidratação correta
- Alimentação equilibrada
- Evitar consumo de álcool e medicamentos hepatotóxicos
Tratamento específico
Medicina antiviral e imunomoduladora
Em casos de hepatite viral, especialmente B e C, podem ser utilizados antivirais específicos, sob orientação médica rigorosa.
Terapia de suporte
- Transfusão de sangue em casos de sangramento
- Diálise em hepatite grave com insuficiência hepática
Monitoramento contínuo
É essencial fazer acompanhamento clínico e laboratorial para verificar a resolução ou evolução da doença, além de monitorar possíveis complicações.
Quando considerar hospitalização
A hospitalização é necessária em casos de:
| Situação | Ações |
|---|---|
| Insuficiência hepática aguda | Monitoramento intensivo, suporte ventilatório |
| Coagulação alterada significativa | Correção com plasma fresco ou fatores de coagulação |
| Hemorragias graves | Imobilização e medidas hemostáticas |
| Perda de peso e deterioração clínica | Avaliação de possível transplante de fígado |
Prevenção e Orientações
- Vacinação contra hepatite A e B
- Uso racional de medicamentos
- Evitar compartilhamento de objetos cortantes e seringas
- Higiene pessoal e higiene de alimentos
- Testes regulares para indivíduos com fatores de risco
Para informações detalhadas sobre vacinação, acesse o Ministério da Saúde.
Perguntas Frequentes
1. Quais são os sinais de hepatite aguda?
Sintomas típicos incluem fadiga, icterícia, dores no abdômen superior direito, febre baixa, náuseas e vômitos. Em alguns casos, pode ser assintomática.
2. Qual a diferença entre hepatite aguda e crônica?
A hepatite aguda ocorre em menos de 6 meses e muitas vezes é resolvida sem sequelas. Já a hepatite crônica persiste por mais de 6 meses e pode levar a cirrose ou câncer de fígado.
3. Como evitar a hepatite CID?
A prevenção envolve vacinação, práticas de higiene, evitar compartilhamento de objetos cortantes e uso consciente de medicamentos.
4. Quanto tempo leva para a hepatite aguda melhorar?
Em geral, o quadro clínico melhora em algumas semanas com tratamento adequado. Porém, a recuperação completa pode levar até alguns meses dependendo do agente etiológico e da gravidade.
Conclusão
A hepatite aguda CID representa uma condição médica que exige atenção rápida e precisa. O correto diagnóstico, aliado ao tratamento adequado e às medidas preventivas, é fundamental para evitar complicações graves, incluindo a insuficiência hepática e a mudança para fase crônica. Através de uma abordagem multidisciplinar, monitoramento contínuo e conscientização, podemos melhorar os resultados e a qualidade de vida dos pacientes.
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). Hepatite Viral. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/hepatitis
Ministério da Saúde do Brasil. Hepatites. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/hepatite
Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos. Hepatite (em inglês). Disponível em: https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/hepatitis
“Prevenir é sempre melhor do que remediar — especialmente quando se trata de doenças que afetam o fígado, like a hepatite.”
MDBF