Hematócritos Alto: O Que Significa e Como Tratar

O hematócrito é um exame de sangue que mede a porcentagem de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue. Valores elevados podem indicar diversas condições de saúde e merecem atenção médica adequada. Neste artigo, abordaremos detalhadamente o que significa ter hematócritos altos, as possíveis causas, sintomas associados, formas de tratamento e dicas para manter os níveis dentro da normalidade. Entender os níveis de hematócritos é fundamental para prevenir complicações e promover uma vida mais saudável.

O que é o Hematócrito?

O hematócrito, também conhecido como PCV (Packed Cell Volume), é um exame que avalia a proporção de células vermelhas no sangue. Os valores de referência variam de acordo com o laboratório, mas geralmente ficam entre:

Valores acima do limite superior indicam hematócritos altos, enquanto valores abaixo indicam hematócritos baixos.

Hematócrito Alto: O que significa?

Ter hematócritos elevados geralmente indica uma condição conhecida como eritrocitose ou policitemia. Essa condição ocorre quando há uma produção excessiva de glóbulos vermelhos, levando a um aumento na viscosidade do sangue, o que pode causar complicações diversos.

Causas de Hematócrito Alto

As causas podem ser variadas, incluindo fatores fisiológicos, ambientais e patologiais. A seguir, detalhamos as principais:

1. Causas fisiológicas e ambientais

• Altitudes elevadas: Pessoas que vivem em regiões de grande altitude possuem níveis naturalmente mais altos de hematócritos devido à menor disponibilidade de oxigênio.
• Atividades físicas intensas: Atletas de endurance podem apresentar hematócritos elevados devido ao treinamento extremo.

2. Causas patológicas

• Policitemia vera: Doença de origem mieloproliferativa que causa a produção descontrolada de glóbulos vermelhos.
• Desidratação: Perda de água no corpo concentra os elementos do sangue, elevando o hematócito percentual.
• Doenças pulmonares: Condições como bronquite crônica ou enfisema podem levar ao aumento do hematócritos devido à hipóxia.
• Distúrbios cardíacos: Algumas doenças cardíacas podem resultar em maior produção de glóbulos vermelhos para compensar má oxigenação.
• Câncer de medula óssea: Pode estimular a produção excessiva de células vermelhas.
• Uso de doping: Atletas que usam substâncias para aumentar a produção de células sanguíneas.

Sintomas associados ao hematócritos elevado

Na maior parte dos casos, o hematócrito alto pode ser assintomático. Entretanto, em níveis muito elevados ou quando há complicações, os sintomas podem surgir:

• Dor de cabeça
• Tontura ou sensação de desmaio
• Visão turva
• Dormência ou formigamento nos membros
• Dificuldade respiratória
• Dor no peito
• Vermelhidão na pele

"Aconstatação de níveis elevados de hematócritos deve ser encarada com seriedade, pois pode indicar o início de condições que afetam a circulação sanguínea e a saúde geral." — Dr. João Silva, hematologista.

Como o hematócritos alto é diagnosticado?

A detecção ocorre por meio do exame de sangue simples, chamado hemograma. Além do hematócrito, outros exames podem ser solicitados para identificar a causa, como:

• Hemograma completo
• Exames de dosagem de ferro e vitamina B12
• Gasometria arterial
• Dosagem de eritropoietina
• Estudos de imagem, se necessário

Como tratar o hematócritos alto?

O tratamento visa diminuir o risco de complicações, como tromboses e AVC, além de tratar a causa subjacente. Veja as principais opções:

1. Tratamento para policitemia vera

• Flebotomias: procedimento de retirada de sangue para reduzir o volume de glóbulos vermelhos.
• Medicamentos: uso de drogas que inibem a produção de células sanguíneas, como análogos de vitamina K ou interférons.
• Aspirina: para prevenir a formação de coágulos.

2. Tratamento para causas secundárias

• Controlar doenças pulmonares ou cardíacas
• Hidratação adequada para evitar desidratação
• Evitar ambientes de alta altitude ou usar oxigênio suplementar
• Adequar o uso de medicamentos sob orientação médica

3. Alterações no estilo de vida

• Manter uma hidratação adequada
• Evitar o uso de substâncias que aumentem a viscosidade sanguínea
• Consultar seu médico regularmente para monitoramento dos níveis sanguíneos

Prevenção e dicas importantes

• Realizar exames periódicos de sangue
• Manter uma alimentação equilibrada, rica em ferro, mas sem exageros
• Hidratar-se bem, especialmente em dias quentes ou durante atividades físicas
• Evitar o consumo de substâncias que possam aumentar a viscosidade do sangue
• Consultar um médico ao notar sintomas ou alterações nos exames

Tabela de Valores de Hematócrito e Implicações

Perguntas Frequentes

1. Quais são os riscos de ter hematócritos alto?

O principal risco é o aumento da viscosidade sanguínea, que pode levar à formação de coágulos, trombose, AVC e problemas cardíacos.

2. Como posso saber se tenho hematócritos altos?

A única maneira de confirmar é através de um hemograma completo. Se seus níveis estiverem elevados, o médico indicará os exames necessários para determinar a causa.

3. É possível prevenir o hematócritos alto?

Sim, mantendo uma rotina de exames periódicos, adotando hábitos de vida saudáveis e controlando condições de saúde relacionadas.

4. O tratamento é definitivo?

Depende da causa. Policitemia vera, por exemplo, pode requerer tratamento contínuo, enquanto desidratação, uma vez resolvida, pode normalizar os níveis de hematócritos.

Conclusão

Ter hematócritos alto pode indicar tanto condições fisiológicas quanto patologias que requerem atenção. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, é fundamental para evitar complicações graves. Manter-se informado e realizar acompanhamento médico regular são as melhores estratégias para garantir saúde e bem-estar.

Referências

1. Silva, J. (2020). Hemograma: interpretação e diagnóstico. Revista Brasileira de Hematologia.
2. Organização Mundial da Saúde. (2017). Diretrizes para avaliação de níveis de hematócritos.
3. Sociedade Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular. (2022). Manual de condutas em eritrocitose.

Para mais informações sobre saúde sanguínea, visite Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Hematologia.

Lembre-se sempre de consultar um profissional de saúde para avaliação adequada e orientações específicas.