Hemácias na Urina: O Que Significa e Quando Procurar Ajuda

A presença de hemácias na urina, conhecida clinicamente como hematúria, é um sinal que pode indicar diversas condições de saúde. Embora muitas pessoas possam ficar preocupadas ao perceber sangue na urina, identificar a causa precisa é fundamental para um tratamento adequado. Este artigo tem como objetivo esclarecer o que significa ter hemácias na urina, quais as possíveis causas, quando procurar ajuda médica e como o diagnóstico é realizado.

O que são hemácias na urina?

Hemácias na urina são células sanguíneas vermelhas que aparecem na urina. Sua presença pode ser detectada através de exames laboratoriais de rotina, como o urokit, ou de forma visível a olho nu, quando a urina apresenta uma coloração avermelhada.

Como identificar a hemácias na urina

Coloração da urina: Pode variar de rosa, vermelha até marrom, dependendo da quantidade de sangue.
Exame de urina: A forma mais confiável de detectar hemácias na urina é através do exame de prova com amarelo-padrão ou exame de sedimentação urinária.

Causas das hemácias na urina

As causas podem variar desde condições benignas até doenças graves. A seguir, apresentamos uma tabela com as principais origens:

Causas	Descrição	Frequência
Infecções do trato urinário	Cistite, pielonefrite, prostatite	Comum em adultos e crianças
Pedras nos rins ou bexiga	Cálculos que irritam as mucosas e causam sangramento	Frequente em adultos
Trauma	Acidentes, quedas ou técnicas invasivas	Variável
Doenças renais e glomerulonefrite	Inflamações nos rins que provocam perda de sangue na urina	Moderado
Tumores	Câncer na bexiga, rins ou próstata	Raro, mas importante
Exercícios físicos intensos	Esforço excessivo pode causar microhematúria	Temporário
Problemas de coagulação	Distúrbios que afetam a coagulação sanguínea	Raro
Menstruação	Mulheres podem apresentar sangue na urina por causas fisiológicas	Comum em períodos menstruais

Quando procurar ajuda médica

A presença de hemácias na urina pode ser temporária ou indicar uma condição séria. Recomenda-se procurar atendimento médico em casos como:

Sangramento persistente ou que aumenta de quantidade
Dor ao urinar
Dor intensa na região lombar ou abdominal
Febre acompanhando a hematúria
Mudanças na cor ou odor da xixi
Histórico de doenças renais ou cânceres urogenitais

Como é feito o diagnóstico?

Exame de urina

O primeiro passo é a análise do exame de urina (idealmente coletado em recipiente limpo e de preferência de manhã), que avalia a presença de hemácias, proteínas, cristais e bactérias.

Exames complementares

Caso a hemácias estejam presentes, o médico poderá solicitar:

Urografia excretora
Ultrassonografia de abdômen
Cistoscopia (visualização interna da bexiga)
Exames de sangue (para avaliar função renal e outros parâmetros)

Segundo o nefrologista Dr. João Silva, "a hematúria deve ser avaliada com atenção, pois muitas vezes ela é um sinal precoce de doenças renais ou urológicas que, se diagnosticadas cedo, têm maior chance de cura."

Quando a hemácias na urina representam um risco?

A presença de hemácias pode indicar condições que, se não tratadas, levam a complicações sérias, como insuficiência renal, obstruções ou o desenvolvimento de câncer.

Sintomas associados

Procure ajuda imediata se apresentar:

Sangramento intenso
Dor lancinante
Febre alta
Dificuldade para urinar ou sensação de que a bexiga não esvazia completamente

Como prevenir a hemácias na urina?

Hidratação adequada: Beber bastante água ajuda a prevenir infecções e a formação de cálculos.
Tratamento precoce de infecções: Procurar orientação médica ao primeiros sinais de infecção urinária.
Evitar esforço excessivo: Especialmente durante atividades físicas intensas.
Monitoramento de condições crônicas: Como hipertensão e diabetes, que podem afetar os rins.

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Hemácias na urina é sempre uma doença grave?

Resposta: Nem sempre. Pode ser um sinal de condições benignas como esforço físico ou ciclo menstrual, mas também pode indicar problemas mais sérios que exigem investigação médica.

2. A quantidade de sangue na urina importa?

Resposta: Sim. Hemácias em pequena quantidade podem não ser preocupantes, mas quantidades maiores ou persistentes merecem avaliação de um profissional.

3. Como diferenciar sangue visível na urina de uma coloração normal?

Resposta: Se a urina estiver com coloração avermelhada ou marrom, pode ser sangue. Para confirmação, o exame laboratorial é necessário.

4. É possível eliminar a hematúria sem tratamento?

Resposta: Depende da causa. Algumas condições podem resolver com mudanças de hábito ou tratamento simples, enquanto outras requerem procedimentos específicos.

5. Hemácias na urina podem voltar após o tratamento?

Resposta: Sim. Algumas condições podem presenting recidiva ou permanecem crônicas, exigindo acompanhamento regular.

Conclusão

A presença de hemácias na urina é um sinal que não deve ser ignorado. É fundamental procurar um médico para avaliação adequada, diagnóstico preciso e tratamento eficiente. Seja devido a infecções, cálculos, doenças renais ou outras condições, a detecção precoce oferece maiores chances de cura e evita complicações maiores.

Lembre-se: a saúde dos rins e do sistema urinário é essencial para o bem-estar geral. Mantenha seus exames em dia, adote hábitos de vida saudáveis e consulte um especialista sempre que necessário.

Referências

Sociedade Brasileira de Nefrologia. Hematuria. Disponível em: https://www.sbn.org.br
Ministério da Saúde. Guia de diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário. Brasília, 2020.
Mayo Clinic. Blood in urine (hematuria). Disponível em: https://www.mayoclinic.org

Este artigo foi elaborado para fornecer informações educativas e não substitui uma avaliação médica especializada.