Gravidez com DIU: O Que Fazer Para Garantir Segurança

A gravidez após a colocação de um Dispositivo Intrauterino (DIU) é uma situação que pode gerar muitas dúvidas e preocupações para as mulheres que optam por esse método contraceptivo. Apesar de ser uma das formas mais eficazes de prevenir a gestação, nenhuma contracepção é 100% segura, e casos de gravidez com DIU, embora raros, podem acontecer. Nesse cenário, é fundamental saber o que fazer, quais os passos a serem seguidos e como garantir a sua segurança e bem-estar. Este artigo aborda tudo o que você precisa saber sobre gravidez com DIU, incluindo orientações, recomendações médicas e cuidados necessários.

O que é o DIU e sua eficácia na contracepção

O Dispositivo Intrauterino (DIU) é um método contraceptivo de longa duração, que consiste na colocação de um pequeno dispositivo na cavidade uterina para evitar a gravidez. Existem diferentes tipos de DIU, como o de cobre e o hormonal, cada um com suas particularidades.

Como funciona o DIU

• DIU de cobre: Libera íons de cobre que impedem a fertilização ao prejudicar os espermatozoides.
• DIU hormonal: Libera hormônios que alteram o muco cervical, dificultando a entrada dos espermatozoides e impedindo a ovulação em alguns casos.

Tabela 1: Tipos de DIU e suas características

A alta taxa de eficácia faz do DIU uma das opções mais seguras de contracepção, com uma infrequente possibilidade de gravidez.

Gravidez com DIU: Quais são as chances?

Apesar do alto índice de eficácia, é importante destacar que a possibilidade de gravidez com DIU existe, embora seja baixa. Segundo estudos, a taxa de falha do DIU de cobre é de cerca de 0,8% ao ano, enquanto o do hormonal é ainda menor, perto de 0,2%.

Razões para a gravidez com DIU

• Mau posicionamento do dispositivo: O DIU pode deslocar-se ou ser expulso sem que a mulher perceba.
• Falha na colocação: Pode ocorrer durante o procedimento.
• Intempestividade na troca: No caso de DIU hormonal, a troca atrasada pode diminuir sua eficácia.
• Forma incompleta de instalação: Podem ocorrer falhas técnicas durante a colocação.

Como identificar uma possível gravidez com DIU

Alguns sinais indicam que você pode estar grávida mesmo com o DIU colocado:

• Ausência ou mudança no padrão de sangramento.
• Teste de gravidez positivo.
• Sintomas comuns de gravidez: náuseas, sensibilidade nas mamas, fadiga.
• Deslocamento ou expelão do DIU, perceptível pela mulher.

Se houver suspeita ou sinais de gravidez, é imprescindível procurar uma avaliação médica imediata.

O que fazer ao descobrir uma gravidez com DIU

Descobrir que está grávida mesmo com o DIU pode gerar dúvidas sobre os próximos passos. O que fazer depende de diversos fatores, como o estágio da gestação, a localização do DIU e os desejos pessoais.

Primeiramente, consulte um ginecologista

Se você suspeita ou confirma a gravidez, o passo mais importante é procurar um médico especialista para uma avaliação detalhada. O profissional irá realizar ultrassonografia para verificar:

• A localização do DIU.
• Se há gravidez no útero ou ectópica.
• Se o DIU possui condições de ser removido.

Quando remover o DIU

A decisão de remover o DIU durante a gravidez deve ser avaliada pelo ginecologista. Em geral:

• Caso o DIU esteja localizado corretamente no útero, há risco de aborto espontâneo ou complicações se permanecer durante toda a gestação.
• Se o DIU estiver deslocado ou causando sintomas, a remoção é recomendada, preferencialmente no primeiro trimestre.
• Em alguns casos, o obstetra pode optar por deixar o DIU, mas essa decisão deve ser tomada com base em avaliação cuidadosa.

Cuidados durante a gestação

Durante a gestação, é essencial:

• Acompanhamento pré-natal rigoroso.
• Monitoramento regular para identificar possíveis complicações.
• Avaliação contínua do local do DIU.

Como garantir segurança na gravidez com DIU

A segurança é prioridade para evitar complicações e promover uma gestação tranquila. Algumas recomendações são essenciais:

Realizar ultrassonografia de rotina

• Para verificar a posição e integridade do DIU.
• Monitorar o desenvolvimento fetal.

Consultas médicas regulares

• Acompanhamento pré-natal.
• Avaliação da necessidade de remoção do DIU.

Seguir orientações médicas

• Não tentar remover o DIU por conta própria.
• Informar-se sobre sinais de complicações, como dor, sangramento intenso ou expulsão do dispositivo.
• Adotar hábitos de vida saudáveis durante a gestação, incluindo alimentação adequada, evitar álcool e cigarro, e praticar exercícios sob orientação médica.

O que fazer se o DIU for expulso

Não é incomum o DIU ser expulso parcialmente ou totalmente durante a gestação. Nestes casos:

• Procure imediatamente o seu ginecologista.
• Faça ultrassonografias de acompanhamento.
• Avalie a necessidade de remoção ou de continuar a gestação com monitoramento especial.

Tabela 2: Situações relacionadas ao expelção do DIU

Saiba mais sobre os cuidados na gravidez com DIU

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. É possível engravidar com DIU em uso correto?

Sim, embora a eficácia seja alta, nenhuma forma de contracepção é 100% segura. Casos de gravidez podem acontecer, especialmente se o DIU estiver deslocado ou sendo mal utilizado.

2. O que fazer se suspeitar de gravidez enquanto uso DIU?

Procure imediatamente um ginecologista para exames de ultrassonografia e teste de gravidez. A avaliação médica é fundamental para determinar a situação.

3. É seguro manter o DIU durante a gravidez?

Depende do caso. A decisão deve ser tomada pelo ginecologista após avaliação da posição do DIU e do estágio gestacional. Geralmente, a remoção precoce é recomendada para evitar riscos.

4. Quais os riscos de uma gravidez com DIU?

Riscos aumentados incluem aborto espontâneo, parto prematuro e gravidez ectópica. Por isso, o acompanhamento médico é imprescindível.

5. Como evitar uma gravidez indesejada com DIU?

Realizando exames de acompanhamento periódicos e mantendo contato constante com o ginecologista para verificar a posição do dispositivo.

Conclusão

A gravidez com DIU, embora pouco comum, pode ocorrer e representa uma situação que exige atenção e cuidado. O mais importante é agir rápido, buscar orientação médica e seguir todas as recomendações para garantir a segurança da gestante e do bebê. Com acompanhamento adequado, é possível minimizar riscos e garantir uma gestação saudável, mesmo diante de uma gravidez indesejada ou inesperada.

Referências

• Ministério da Saúde. Diretrizes para o uso de contraceptivos.
• Organização Mundial da Saúde. Contraceptive Technology.
• Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Guia de Contracepção.

"A informação e o acompanhamento profissional são essenciais para garantir a saúde e o bem-estar da mulher em qualquer fase da vida."