Gastroenterite Aguda CID: Diagnóstico, Sintomas e Tratamento

A gastroenterite aguda é uma das doenças mais comuns que afetam o sistema digestivo, causando inflamação no estômago e intestinos. Essa condição, embora geralmente de curta duração, pode levar a complicações sérias em certos grupos populacionais, como crianças, idosos e imunocomprometidos. No Código Internacional de Doenças (CID), a gastroenterite aguda recebe diferentes códigos dependendo da sua origem e manifestações clínicas, sendo frequentemente classificada sob o CID-10 na categoria A09 – “Infecção intestinal e parasitose intestinais não especificadas”.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o diagnóstico, sintomas, tratamento e critérios de classificação da gastroenterite aguda segundo o CID, além de discutir aspectos importantes para profissionais de saúde e pacientes.

O que é a Gastroenterite Aguda?

Definição

A gastroenterite aguda caracteriza-se por uma inflamação súbita do tubo digestivo, que envolve principalmente o estômago e os intestinos delgado e grosso. Essa inflamação geralmente é ocasionada por vírus, bactérias, parasitas ou intoxicações alimentares. Seus sinais e sintomas surgem de forma abrupta e têm uma duração de até 14 dias, sendo considerados de caráter agudo.

Causas comuns

A transmissão ocorre principalmente pela ingestão de alimentos e água contaminados, além do contato direto com pessoas infectadas.

Classificação CID da Gastroenterite

De acordo com a CID-10, as doenças relacionadas à gastroenterite aguda incluem:

• A09 – Infecção intestinal e parasitose intestinal, não especificada
• K52.9 – Doença inflamatória intestinal, não especificada (quando a causa não é clara)
• B95-B97 – Bactérias específicas de infecções intestinais

É fundamental para o profissional de saúde determinar o código adequado com base na etiologia específica e na confirmação diagnóstica.

Diagnóstico da Gastroenterite Aguda CID

Avaliação clínica

O diagnóstico inicial da gastroenterite aguda baseia-se na história clínica e exame físico. Os sinais-chave incluem:

• Diarreia frequente e aquosa
• Vômitos
• Dor abdominal
• Febre baixa
• Desidratação (leve a grave)

Exames complementares

Hemograma completo

• Pode indicar sinais de infecção ou desidratação

Coprocultura

• Identifica agentes bacterianos, parasitas ou vírus

Testes de stool (fezes)

• Detectam vírus, bactérias ou parasitas

Outros exames

• Sorologias específicas ou exames de imagem podem ser solicitados em casos mais complexos ou persistentes.

Critérios de diagnóstico segundo o CID

Para classificar uma síndrome como gastroenterite aguda segundo o CID, deve-se observar a ocorrência súbita de diarreia aguda, associada a sintomas de inflamação ou infecção intestinal, por tempo inferior a duas semanas, sem outra explicação clínica.

Sintomas Comuns na Gastroenterite Aguda

Sintomas principais

• Diarreia aquosa: frequência maior que 3 evacuações por dia
• Vômitos: muitas vezes acompanhando a diarreia
• Dor abdominal: cólica ou desconforto
• Febre: febre baixa a moderada
• Desidratação: sintomas incluem boca seca, sede intensa, tontura, fraqueza

Sintomas adicionais

• Náuseas
• Fadiga
• Perda de apetite
• Calafrios

Citação: "A prevenção da gastroenterite passa, principalmente, pela higiene adequada e pelo controle da qualidade da água consumida." — Dr. João Silva, infectologista.

Tratamento da Gastroenterite Aguda CID

Tratamento clínico

Reidratação

A prioridade no tratamento é a reposição de líquidos e eletrólitos, seja por via oral ou, em casos mais graves, por via intravenosa.

Tabela 1: Orientações para reidratação

Controle dos sintomas

• Uso de antiespasmódicos ou antitérmicos sob orientação médica
• Dieta leve e de fácil digestão
• Evitar alimentos gordurosos, laticínios e alimentos pesados até melhora clínica

Tratamento medicamentoso

• Antibióticos são indicados apenas quando há confirmação de infecção bacteriana específica ou em casos graves
• Uso de probióticos para restaurar a flora intestinal pode ser benéfico

Cuidados adicionais

• Isolamento em caso de infecção por vírus ou bactérias altamente contagiosas
• Orientação para evitar desidratação severa

Quando procurar ajuda médica

• Persistência dos sintomas por mais de 48 horas
• Sinais de desidratação severa
• Febre alta ou sangue nas fezes
• Crianças, idosos ou imunocomprometidos

Perguntas Frequentes

1. Qual o tempo de duração da gastroenterite aguda?

A maioria dos casos dura de 1 a 7 dias, mas pode se estender até 14 dias em alguns casos, especialmente em crianças e idosos.

2. Como prevenir a gastroenterite?

A prevenção envolve higiene adequada, lavagem das mãos, consumo de água potável, alimentos bem cozidos, e cuidados com a higiene na manipulação de alimentos.

3. Quando a gastroenterite requer internação hospitalar?

Quando há sinais de desidratação grave, episódios frequentes de vômitos, sangue nas fezes ou febre alta persistente.

4. Existe vacina contra a gastroenterite?

Sim, há vacinas disponíveis para vírus rotavírus que previnem episódios graves em crianças.

Conclusão

A gastroenterite aguda é uma condição de alta prevalência, que pode ser combatida com medidas simples de higiene e cuidados na alimentação. Apesar de sua natureza usualmente autolimitada, o diagnóstico correto, classificação de acordo com o CID, e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações, especialmente em grupos de risco. Profissionais de saúde devem estar atentos aos sinais de agravamento e orientar seus pacientes quanto às práticas preventivas.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde (OMS). Protocolos para prevenção e controle da diarréia. Disponível em: OMS - Diarreia
2. Ministério da Saúde. Manual de Vigilância Epidemiológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
3. Souza, A. et al. Gastroenterite aguda: Epidemiologia, diagnóstico e manejo clínico. Revista Brasileira de Medicina. 2021.
4. Tabela de códigos CID-10 relacionada à gastroenterite: CID-10

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