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Fezes Preta: Causas, Sintomas e Quando Procurar Ajuda

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A mudança na cor das fezes pode causar preocupação e dúvidas na população. Uma das alterações mais alarmantes é a presença de fezes pretas, também conhecidas como hematêmese ou melena, dependendo da origem do sangramento. Saber identificar as causas, sintomas associados e os momentos em que é necessário procurar ajuda médica é fundamental para garantir a saúde e evitar complicações. Neste artigo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre fezes pretas, oferecendo informações claras e precisas para orientar você ou seus familiares.

O que são fezes pretas?

Fezes pretas, denominadas também de melena ou hematêmese, são fezes escurecidas, com aparência brilhante, que indicam a presença de sangue digerido no sistema digestivo. Essa condição pode estar relacionada a várias causas, desde origens leves até problemas mais sérios, como úlceras ou sangramentos internos.

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Causas de fezes pretas

Existem diversas razões pelas quais as fezes podem apresentar coloração preta. A seguir, apresentamos as principais causas divididas em categorias.

Causas alimentares e medicamentos

Consumo de alimentos e corantes escuros

Alguns alimentos podem alterar a cor das fezes temporariamente. Exemplos são:- Beterraba- Ameixa preta- Mirtilo

Uso de medicamentos

Medicamentos que contêm ferro ou antimicrobianos, como:- Ferro- Bismuto (exemplo: subsalicilato de bismuto, conhecido como Pepto-Bo nos)- Alguns laxantes

Causas relacionadas ao sangramento digestivo

Úlcera gástrica ou duodenal

Úlceras podem provocar sangramento, que ao ser digerido, transforma-se em fezes pretas.

Gastrite

Inflamação na mucosa do estômago que pode ocasionar sangramento leve.

Varizes esofágicas

Vasos sanguíneos dilatados que podem romper e causar sangramento intenso.

Tumores no trato gastrointestinal

Câncer no estômago ou intestino pode resultar em sangramento visível nas fezes.

Outras causas menos comuns

CausaDescriçãoExemplo
Hemorragia nasais ou bocaSangramento no trânsito até o intestinoHemorragia nasal que engolimos
Transtornos de coagulaçãoProblemas na coagulação sanguíneaHemofilia, distúrbios plaquetários
Uso excessivo de álcoolPode causar gastrite e sangramentoConsumo frequente de bebidas alcoólicas

Sintomas associados às fezes pretas

Fezes pretas podem ser um sinal de sangramento interno, mas nem sempre indicam uma condição de risco. É importante observar outros sintomas:

Sintomas leves

  • Dor abdominal
  • Náusea
  • Desconforto estomacal
  • Fezes de odor forte

Sintomas graves

  • Vômito com sangue (hematemese)
  • Fraqueza ou tontura
  • Sudorese
  • Palidez
  • Fraqueza extrema
  • Queda de pressão arterial

Se você apresentar algum desses sinais, procure atendimento médico imediatamente.

Quando procurar ajuda médica?

A necessidade de procurar ajuda médica pode depender de alguns fatores, como a intensidade dos sintomas e o histórico de saúde do paciente. Recomendamos procurar um profissional nas seguintes situações:

  • Fezes pretas e pegajosas (melena) persistentes
  • Presença de sangue no vômito
  • Dores fortes no abdômen
  • Fraqueza ou desmaios
  • Hipotensão ou sinais de choque

A avaliação médica é essencial para determinar a causa exata e indicar o tratamento adequado.

Diagnóstico

O diagnóstico da causa das fezes pretas geralmente envolve:

  • Exame físico detalhado
  • Análise do histórico clínico
  • Endoscopia digestiva alta
  • Testes de sangue
  • Exames de imagem, como tomografia ou radiografia

Esses procedimentos visam localizar a origem do sangramento e definir o melhor procedimento terapêutico.

Tratamentos disponíveis

O tratamento varia de acordo com a causa do sangramento ou alteração na cor das fezes. Algumas opções incluem:

  • Administração de medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico
  • Uso de medicamentos para controlar o sangramento
  • Procedimentos endoscópicos para cauterizar feridas
  • Cirurgia em casos mais graves

A intervenção precoce é fundamental para evitar complicações sérias.

Como prevenir a ocorrência de fezes pretas?

Algumas estratégias podem reduzir o risco de desenvolver fezes pretas relacionadas a sangramento digestivo:

  • Evitar uso excessivo de medicamentos à base de ferro ou bismuto sem orientação médica
  • Tratar prontamente condições como gastrite e úlceras
  • Evitar consumo excessivo de álcool
  • Manter uma alimentação balanceada e evitar alimentos que possam alterar temporariamente a cor das fezes

Dica importante

Realizar visitas regulares ao gastroenterologista ajuda na prevenção de doenças do trato digestivo e na detecção precoce de alterações.

Perguntas frequentes

1. Fezes pretas sempre indicam sangramento interno?

Nem sempre. Fezes pretas podem ser causadas por alimentos ou medicamentos. Entretanto, quando associadas a outros sintomas, podem indicar sangramento interno.

2. Quanto tempo leva para as fezes ficarem pretas após o consumo de alimentos ou medicamentos?

Geralmente, de 24 a 72 horas após o consumo, dependendo do ritmo do trânsito intestinal.

3. Posso tratar as fezes pretas em casa?

Se as fezes pretas forem resultado de alimentação ou uso de medicamentos, podem desaparecer com o tempo. No entanto, se houver sinais de sangramento ou outros sintomas graves, procure um médico imediatamente.

4. Como diferenciar melena de fezes normais?

Melena tem uma aparência brilhante, preta, e muitas vezes tem odor forte. Se você tiver dúvidas, procure avaliação médica.

Quando procurar ajuda imediatamente

Procure atendimento de urgência se você apresentar:

  • Vômito com sangue
  • Fraqueza extrema ou desmaios
  • Dor abdominal intensa
  • Sinais de sangue nas fezes de cor vermelha ou preta persistente

Conclusão

Fezes pretas podem ser um sinal de diversas condições, desde causas benignas até problemas graves de saúde. É fundamental estar atento aos sintomas associados e buscar avaliação médica adequada sempre que necessário. A prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado são essenciais para garantir o bem-estar do paciente.

Referências

  1. Ministério da Saúde. "Guia de Diagnóstico e Tratamento de Doenças do Trato Digestivo." Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
  2. Sociedade Brasileira de Hepatologia. "Recomendações para o Manejo de Sangramento Digestivo". Disponível em: sbhepatologia.org.

"A saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença." — Organização Mundial da Saúde (OMS)