Fezes Escuras: O que Pode Ser e Quando Procurar Ajuda
As fezes escuras são uma preocupação comum que pode indicar desde condições benignas até problemas de saúde mais graves. Muitas pessoas se perguntam o que significa ter fezes escuras e quando é necessário procurar um médico. Neste artigo, vamos explicar as possíveis causas das fezes escuras, identificar sinais de alerta e orientar sobre os passos a seguir para garantir sua saúde. Se você já percebeu informações desse tipo, continue lendo para esclarecer suas dúvidas e entender melhor o que seu corpo está lhe dizendo.
O que são fezes escuras?
Fezes escuras, também chamadas de melena, são aquelas que apresentam uma coloração preto-acinzentada, frequentemente com aspecto brilhante ou pastoso. Essa coloração é resultado de sangue digerido no trato gastrointestinal, principalmente quando há sangramento na parte superior do sistema digestivo.

Causas comuns de fezes escuras
Diversas condições podem levar à presença de fezes escuras. A seguir, destacamos as principais causas, divididas em benignas e graves.
Causas benignas
- Consumo de alimentos escuros ou coloridos artificialmente: alimentos como ameixas, cassis, uvas pretas ou alimentos com corantes podem deixar as fezes mais escuras temporariamente.
- Uso de medicamentos: suplementos de ferro ou medicamentos que contêm bismuto (ex: Pepto-Bismol) podem modificar a coloração das fezes.
- Higiene intestinal: alterações na eliminação podem influenciar na tonalidade das fezes devido à presença de bile ou outros fatores.
Causas graves
- Sangramento gastrointestinal superior: úlceras, gastrite, varizes esofágicas ou carcinoma podem gerar sangramento que, ao ser digerido, deixa as fezes pretas e brilhantes.
- Diverticulite ou angiodisplasias: sangramentos nestas condições podem causar fezes escuras.
- Tumores no trato digestivo: o câncer de estômago ou de esôfago podem apresentar sinais de hemorragia.
Quando procurar ajuda médica?
Sinais de que a presença de fezes escuras deve ser avaliada por um profissional incluem:
- Presença de sangue visível nas fezes ou vômito com aspecto de borra de café.
- Dor abdominal intensa ou persistente.
- Perda de peso não justificada.
- Fraqueza, tontura ou sensação de desmaio.
- Anemia, detectada em exames de rotina.
- Mudanças frequentes no hábito intestinal.
"A saúde deve ser prioridade. Quando há suspeitas de sangramento ou sintomas associados, o diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações." – Dr. João Silva, gastroenterologista.
Quando consultar um médico?
Se você percebeu fezes pretas e brilhantes associadas a qualquer dos pontos acima, não hesite em procurar um especialista. O diagnóstico preciso exige uma avaliação clínica detalhada, exames laboratoriais e, em alguns casos, procedimentos como endoscopia.
Como diferenciar fezes escuras benignas de graves?
Para compreender melhor, confira a tabela abaixo com fatores diferenciadores:
| Aspecto | Fezes escuras benignas | Fezes escuras graves |
|---|---|---|
| Origem da cor | Alimentos, medicamentos, suplementos | Sangramento no trato gastrointestinal superior |
| Presença de sangue visível | Geralmente não | Pode haver sangue visível ou oculto |
| Sintomas associados | Normalmente assintomático ou leves odores | Dor intenso, fadiga, tontura, vômito com sangue |
| Mudanças rápidas na cor | Geralmente temporárias | Persistente ou progressiva |
| Reação ao tratamento | Corretamente ajustada com mudança alimentar | Persistente mesmo após mudanças no estilo de vida |
Como investigar as causas das fezes escuras?
A primeira medida é manter um diário alimentar e de medicamentos utilizados, identificando qualquer possível relação com a mudança na cor das fezes. Caso haja suspeita de sangramento ou outros sinais de alerta, o ideal é procurar um especialista, como um gastroenterologista, que pode solicitar exames como:
- Hemograma completo: para avaliar sinais de anemia.
- Testes de sangue oculto nas fezes: para detectar sangue não visível.
- Endoscopia digestiva alta: para avaliar o esôfago, estômago e duodeno.
- Colonoscopia: para investigar o trato digestivo inferior.
Tratamentos e cuidados
Após o diagnóstico, o tratamento pode variar desde a medicação para úlceras até procedimentos cirúrgicos em casos mais graves. Além disso, mudanças na alimentação e o acompanhamento regular são essenciais para prevenir recorrências.
Quando é considerado uma emergência?
Se houve perda significativa de sangue por meio das fezes, além de sintomas como:
- Tontura ou desmaios.
- Palidez acentuada.
- Dores fortes no abdômen.
- Vômito com sangue ou aspecto de borra de café.
Procure uma emergência médica imediatamente.
Perguntas frequentes
1. As fezes escuras sempre indicam um problema sério?
Nem sempre. Fezes escuras por causa de alimentos ou medicamentos geralmente não representam risco. No entanto, sempre que aparecem acompanhadas de sintomas como dor, fraqueza ou sangue visível, é importante procurar avaliação médica.
2. Posso prevenir as fezes escuras?
Adotar uma alimentação equilibrada, evitar o uso excessivo de medicamentos que podem alterar a cor das fezes e realizar check-ups periódicos ajuda a prevenir causas graves de fezes escuras.
3. Como diferenciar uma fezes escura de uma fezes pretas por alimentos?
Se a escureza ocorre logo após o consumo de alimentos ou medicamentos que podem escurecer as fezes, provavelmente essa é a causa. Caso a cor persista independentemente da alimentação, busque orientação médica.
Conclusão
As fezes escuras podem ser um sinal de alerta que exige atenção. Enquanto algumas causas são benignas e podem estar relacionadas ao que você come ou à medicação que toma, outras podem indicar sangramento no trato digestivo superior, uma condição potencialmente grave que exige diagnóstico e tratamento rápidos.
Ao perceber fezes escuras acompanhadas de sintomas como dor, fraqueza, ou sangue visível, procure atendimento médico imediatamente. A prevenção passa por manutenção de hábitos saudáveis, acompanhamento regular e conscientização sobre os sinais que o corpo envia.
Referências
- Ministério da Saúde. Cuidados com o sistema digestivo. Disponível em: https://saude.gov.br
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Diagnóstico e tratamento de hemorragia digestiva. Disponível em: https://gastro.org.br
Lembre-se: a informação aqui apresentada não substitui uma avaliação médica profissional. Sempre consulte um especialista para qualquer dúvida ou suspeita de problema de saúde.
MDBF