Exame de Fezes: Guia Completo para Entender e Preparar

O exame de fezes é um procedimento diagnóstico fundamental na medicina, utilizado para identificar diversas condições de saúde relacionadas ao sistema gastrointestinal. Seja para detectar infecções, parasitas, inflamações ou investigar causas de sintomas como diarreia, dor abdominal e alteração no hábito intestinal, compreender como se preparar e o que esperar do exame pode fazer toda a diferença para um diagnóstico preciso. Neste guia completo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre o exame de fezes, incluindo indicações, preparo, coleta, interpretação dos resultados e dicas importantes.

O que é o exame de fezes?

O exame de fezes, também conhecido como coproscopia, é uma análise laboratorial que examina uma amostra de fezes para detectar agentes infecciosos, parasitas, sangue oculto, resíduos de medicamentos, entre outros componentes que podem indicar problemas de saúde no sistema digestivo.

Indicações do exame de fezes

Este procedimento é indicado em diversas situações, tais como:

Diarreia persistente ou recorrente
Prisão de ventre acompanhada de outros sintomas
Presença de sangue nas fezes
Dor abdominal frequente
Suspeita de infecção parasitária
Monitoramento de tratamentos para doenças gastrointestinais
Pesquisas de sangramento oculto

Como é realizado o exame de fezes?

O procedimento envolve a coleta de uma amostra de fezes no próprio consultório ou em casa, seguindo orientações específicas. Após a coleta, a amostra é enviada ao laboratório para análise detalhada.

Preparação prévia para o exame de fezes

Geralmente, não há necessidade de uma preparação rigorosa para esse exame, mas algumas orientações podem ser necessárias dependendo do caso:

Evitar o uso de laxantes ou enemas por, pelo menos, 48 horas antes da coleta
Manter uma dieta habitual, evitando alimentos que possam interferir na análise, como sangue, coriandro ou antibióticos, sob orientação médica
Caso esteja em uso de medicamentos, informe o profissional responsável

Como coletar a amostra de fezes corretamente

A coleta adequada garante a precisão do exame. Siga as etapas abaixo:

Higiene: Lave bem as mãos antes de iniciar.
Recipiente de coleta: Utilize o recipiente fornecido pelo laboratório, que deve estar limpo e seco.
Coleta da amostra: Toque na parte de fora da pasta fecal com a colher ou espátula do recipiente, coletando uma quantidade pequena (aproximadamente uma colher de chá).
Evitar contaminações: Não coloque urina, sangue menstrual ou secreções externas na amostra.
Armazenamento: Feche bem o recipiente e armazene na geladeira, se orientado pelo laboratório, até o momento de entregar.
Envio ao laboratório: Entregue a amostra o mais breve possível, preferencialmente em até 24 horas.

Interpretação dos resultados do exame de fezes

Os resultados do exame de fezes podem indicar diversos quadros clínicos, dependendo da análise específica realizada. A seguir, apresentamos os principais componentes avaliados:

Componente	O que indica	Observações
Presença de parasitas (helmintos, protozoários)	Infecção parasitária	Pode demandar tratamento específico
Bactérias patogênicas (Ex: Salmonella, Shigella)	Infecção bacteriana	Requer antibióticos ou outros tratamentos
Sangue oculto	Hemorragia no trato gastrointestinal	Pode indicar úlceras, pólipos ou câncer
Resíduos de medicamentos ou alimentos	Comprovação de uso ou ingestão	Pode atrapalhar a interpretação do exame
Leucócitos	Inflamação no trato gastrointestinal	Pode indicar infecções ou doenças inflamatórias
Oxalatos ou cristais	Presença de cálculos ou problemas renais	Relevante para avaliação de cálculos renais ou doenças ósseas

Resultados normais

De modo geral, um resultado normal não apresenta parasitas, sangue, leucócitos ou bactérias patogênicas, além de indicar uma flora intestinal equilibrada.

Quando procurar um médico?

Se o resultado indicar qualquer alteração, é fundamental procurar um profissional para orientação adequada e eventual tratamento.

Dicas importantes para o exame de fezes

Siga rigorosamente as orientações do seu médico ou do laboratório.
Faça a coleta na amostra mais recente possível.
Mantenha a amostra em locais adequados, preferencialmente na geladeira, caso seja orientado.
Informe ao profissional sobre o uso de medicamentos ou condições de saúde atuais.

Perguntas frequentes

1. Quanto tempo leva para obter o resultado do exame de fezes?

Normalmente, o resultado fica pronto em 24 a 48 horas, dependendo do laboratório e da análise solicitada.

2. Posso fazer o exame durante a menstruação?

Sim, mas informe ao laboratório, pois a menstruação pode interferir na análise, especialmente para testes de sangue oculto.

3. Preciso jejuar ou ficar em jejum para fazer o exame?

Na maioria dos casos, não é necessário jejum, mas siga as orientações específicas do seu médico ou do laboratório.

4. Posso fazer o exame se estiver com diarreia?

Sim. Na verdade, diversos exames de fezes são solicitados para investigar a causa da diarreia.

5. O exame de fezes detecta todas as doenças do intestino?

O exame de fezes é uma importante ferramenta diagnóstica, mas em alguns casos, outros exames complementares podem ser necessários.

Conclusão

O exame de fezes é uma ferramenta indispensável na investigação de doenças gastrointestinais, permitindo identificar infecções, parasitas, sangramentos ocultos e outros problemas de saúde relacionados ao sistema digestivo. Sua realização correta, aliada à coleta adequada e ao seguimento das orientações médicas, garante maior precisão nos resultados e agilidade no diagnóstico. Se você apresentar sintomas persistentes ou suspeitar de algum problema intestinal, procure seu médico para orientação e realização do exame.

Referências

Ministério da Saúde. Diretrizes para exames laboratoriais gastrointestinais. Brasília: Ministério da Saúde, 2021.
Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Guia de diagnóstico em saúde digestiva. São Paulo: SBMF, 2022.
Silva, A. C. de et al. Exame parasitológico de fezes. Revista de Medicina Tropical, 2019.

Links externos úteis

"Prevenir é melhor que remediar: a saúde do seu sistema digestivo começa com uma boa avaliação e acompanhamento médico adequado."