Exame de Colonoscopia: Como É Feito e Quais Cuidados São Necessários
A colonoscopia é um dos exames mais importantes na detecção precoce de doenças do intestino grosso, incluindo o câncer de cólon, um dos tipos mais comuns de câncer em todo o mundo. Apesar de sua importância, muitas pessoas ainda possuem dúvidas sobre o procedimento, como ele é realizado, preparações necessárias e cuidados posteriores. Este artigo visa esclarecer todas essas questões, fornecendo informações detalhadas para que você entenda melhor o exame de colonoscopia, suas etapas e recomendações.
O que é a Colonoscopia?
A colonoscopia é um procedimento diagnóstico que permite ao médico inspeccionar visualmente o interior do cólon e do reto, através de um tubo fino e flexível chamado colonoscópio. Essa ferramenta possui uma câmera na extremidade, que transmite imagens em tempo real para um monitor, possibilitando a identificação de lesões, inflamações, pólipos e outros problemas de saúde.

Por que realizar uma colonoscopia?
A colonoscopia é indicada principalmente para:
- Investigar sintomas como sangramento anal, alterações de hábito intestinal, dores abdominais persistentes ou inexplicadas.
- Rastreamento para câncer de cólon e reto, especialmente em indivíduos acima de 50 anos ou com fatores de risco.
- Remoção de pólipos ou tecido suspeito durante o procedimento.
- Diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais, como Colite Ulcerativa e Doença de Crohn.
Como é realizado o exame de colonoscopia?
Preparação prévia
Antes de realizar a colonoscopia, o paciente deve seguir uma rotina de preparação para limpar o intestino, garantindo uma visualização clara durante o exame.
Etapas da preparação:
- Dieta pobre em resíduos por cerca de 24 horas antes do procedimento.
- Uso de laxantes específicos, indicados pelo médico, geralmente na véspera.
- Jejum de pelo menos 4 a 6 horas antes do exame.
Tabela de Preparação para Colonoscopia
| Horário | Ação | Observações |
|---|---|---|
| Dia anterior | Início da dieta de limpeza (evitar alimentos sólidos) | Consumir líquidos claros (água, chá, caldo) |
| 24h antes do exame | Uso do laxante conforme orientação médica | Pode incluir soluções como MiraLax, Nuly, ou outros específicos |
| 4-6h antes | Jejum absoluto | Não ingerir alimentos ou líquidos |
Importante: Seguir rigorosamente as orientações médicas evita necessidade de repetir o procedimento.
Durante o procedimento
Ao chegar ao hospital ou clínica, o paciente será orientado a vestir uma roupa adequada e a deitar-se de lado na maca. O procedimento é realizado sob sedação leve, para garantir conforto.
Passos da colonoscopia:
- Inserção do colonoscópio pelo reto.
- Inflar o intestino com ar ou dióxido de carbono para melhor visualização.
- Inspeção detalhada de toda a mucosa intestinal.
- Remoção de pólipos ou biópsias, se necessário.
- Retratação do tubo e encaminhamento para recuperação.
Quanto tempo dura o exame?
Em média, a colonoscopia dura entre 20 a 40 minutos, dependendo do que for encontrado e das ações necessárias durante o procedimento.
Pós-procedimento
Após o exame, o paciente ficará em observação até o efeito da sedação passar. É comum sentir-se levemente cansado, com gases ou cólica. Recomenda-se evitar dirigir, trabalhar ou tomar decisões importantes por, pelo menos, 12 horas após o procedimento.
Quais cuidados são necessários antes e depois do exame?
Cuidados pré-exame
- Seguir a dieta de limpeza rigorosamente.
- Informar ao médico sobre remédios em uso, especialmente anticoagulantes.
- Comunicar se há alguma condição de saúde, alergia ou gravidez.
- Não ingerir alimentos sólidos 24 horas antes, e seguir às recomendações de jejum.
Cuidados pós-exame
| Cuidados | Recomendações |
|---|---|
| Alimentação | Iniciar com alimentos leves e líquidos, gradualmente retornando à dieta normal |
| Uso de medicamentos | Seguir orientações médicas, especialmente se foi realizada biópsia ou pólipo |
| Atividades | Evitar esforço físico intenso nas primeiras 24 horas |
| Reconhecimento de sintomas | Procurar atendimento se apresentar febre, dor intensa, vômito ou sangue nas fezes |
Riscos e complicações do procedimento
Embora seja considerado um procedimento seguro, a colonoscopia pode apresentar riscos, como:
- Perfuração intestinal (raramente).
- Hemorragia, especialmente após remoção de pólipos.
- Reações à sedação.
- Desconforto temporário com gases.
Dora, uma renomada especialista em gastroenterologia, afirma: “A colonoscopia é uma ferramenta valiosa na prevenção do câncer de cólon, podendo salvar vidas através da detecção precoce.”
Perguntas frequentes (FAQs)
1. A colonoscopia dói?
Geralmente não, pois é realizada com sedação que garante o conforto do paciente. Alguns relataram desconforto com gases ou durante a preparação, mas o procedimento em si costuma ser indolor.
2. Quanto tempo leva para preparar o intestino?
Normalmente, cerca de 24 horas, incluindo dieta de limpeza e uso de laxantes.
3. Preciso de acompanhante no dia do exame?
É recomendado ter alguém para acompanhá-lo após o procedimento, devido à sedação.
4. Quando devo fazer minha primeira colonoscopia?
Para adultos de risco médio, a recomendação é a partir dos 50 anos, ou mais cedo se houver fatores familiares ou sintomas.
5. A colonoscopia pode detectar outros problemas?
Sim, além do câncer, ela pode detectar inflamações, divertículos, pólipos, tumores e outras doenças do intestino.
Conclusão
A colonoscopia é um procedimento fundamental na prevenção e diagnóstico de doenças do intestino, especialmente o câncer de cólon. Conhecer como ela é realizada, suas etapas e os cuidados necessários ajuda a reduzir ansiedades e a garantir o sucesso do procedimento. Lembre-se de seguir as orientações médicas e tirar dúvidas com seu profissional de saúde antes e após o exame.
Para manter sua saúde intestinal em dia, converse regularmente com seu gastroenterologista e realize os exames preventivos recomendados.
Referências
- Ministério da Saúde. Protocolo de atenção integral à saúde do homem e da mulher. Brasília, 2019.
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Manual de Endoscopia Digestiva. São Paulo: SBGE, 2020.
- Instituto Nacional do Câncer (INCA). Câncer de cólon e reto: informações e prevenção. Disponível em: https://www.inca.gov.br/
- American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). Colonoscopy Guidelines. Disponível em: https://www.asge.org/
Se você tem dúvidas ou sintomas relacionados ao seu sistema digestivo, não hesite em procurar um especialista. A detecção precoce pode ser a diferença entre uma doença controlável e uma que evolui para complicações sérias.
MDBF