Etilista Crônico: Diagnóstico, CID e Cuidados Essenciais

O consumo excessivo de álcool é uma preocupação de saúde pública mundial. Quando o uso de bebidas alcoólicas se torna contínuo e prejudica a saúde física, mental e social do indivíduo, caracteriza-se como alcoolismo ou etilismo crônico. Essa condição, se não tratada, pode evoluir para quadros graves, incluindo doenças cirróticas, transtornos psiquiátricos e problemas sociais diversos. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o diagnóstico, o código CID, os cuidados essenciais e as abordagens terapêuticas relacionadas ao etilista crônico.

O que é o Etilista Crônico?

Definição de Etilismo Crônico

Etilista crônico é a pessoa que apresenta dependência de álcool, consumindo de forma regular, frequente e em grande quantidade, levando a consequências físicas e psicossociais. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o alcoolismo é uma condição que compromete a saúde física, mental e social do indivíduo.

Características do Etilista Crônico

Consumo diário de álcool por longos períodos;
Incapacidade de controlar o consumo;
Presença de sinais de dependência física e/ou psicológica;
Desenvolvimento de doenças associadas ao uso excessivo de álcool;
Dificuldade de cessar o consumo mesmo diante de problemas de saúde ou sociais.

Fatores de risco

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento do etilismo, incluindo predisposição genética, fatores ambientais, culturais, fatores psicológicos e sociais, bem como experiências traumáticas.

Diagnóstico do Etilista Crônico

Critérios Clínicos

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o transtorno relacionado ao uso de álcool inclui critérios como:

Desejo ou necessidade intensa de consumir álcool;
Perda de controle na quantidade ou frequência de ingestão;
Sintomas de tolerância ou abstinência;
Uso continuado apesar dos problemas físicos ou psicossociais.

Avaliação Médica e Psicológica

Histórico clínico detalhado;
Questionários específicos, como o AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test);
Exames laboratoriais: fígado, sangue, exames de imagem como ultrassom abdominal para avaliar possíveis danos orgânicos.

Sinais físicos e comportamentais

Vinícius: “O álcool se tornou uma sombra na minha vida, parecia que eu não tinha controle sobre o que consumia, mesmo sabendo que fazia mal”.
(Seguindo a fala de muitos pacientes, a dependência evolui silenciosamente até causar danos sérios à saúde).

CID do Etilista Crônico

O CID-10 classifica os transtornos relacionados ao uso de álcool sob o código F10.

Código CID	Descrição	Observações
F10.0	Transtorno mental ou comportamental músculo-psíquico devido ao uso de álcool, alcoolismo agudo	Episódico, relacionado a consumo pontual
F10.1	Dependência de álcool	Presença de sintomas de dependência, como tolerância e abstinência
F10.2	Abstinência de álcool	Sintomas físicos e psíquicos após cessação ou redução do consumo
F10.3	Transtornos psiquiátricos induzidos pelo álcool	Psicose, depressão, ansiedade relacionadas ao uso de álcool

O diagnóstico de etilismo crônico geralmente se enquadra no código F10.1.

Cuidados essenciais com o Etilista Crônico

Abordagem multidisciplinar

O tratamento do etilista crônico deve envolver uma equipe de profissionais: médico generalista, psiquiatra, psicólogo, assistente social e, em alguns casos, fisioterapeuta.

Tratamento farmacológico

Existem medicamentos que auxiliam na redução do desejo e na prevenção de recaídas:

Disulfiram: provoca efeitos desagradáveis ao consumir álcool;
Naltrexona: diminui o prazer associado ao consumo de álcool;
Acamprosato: reduz os sintomas de abstinência e ajuda na manutenção da sobriedade.

Terapias psicológicas e suporte social

Terapia cognitivo-comportamental (TCC);
Grupos de apoio, como Alcoólicos Anônimos (AA);
Aconselhamento familiar.

Cuidados médicos e prevenções

Monitoramento de doenças hepáticas e cardiovascular;
Orientações sobre alimentação saudável;
Estilo de vida ativo e inclusão de práticas de bem-estar.

Prevenção e educação

Promover a conscientização sobre os riscos do consumo excessivo de álcool é fundamental para evitar o desenvolvimento do etilismo.

Riscos do Etilista Crônico

A seguir, apresentamos uma tabela com alguns dos principais riscos associados ao consumo prolongado de álcool:

Risco	Descrição
Doenças hepáticas	Cirrose, esteatose hepática, hepatite alcoólica
Doenças cardiovasculares	Hipertensão, arritmias, infarto
Transtornos mentais	Depressão, ansiedade, psicoses alcoólicas
Cânceres	Boca, esôfago, fígado, pâncreas
Problemas sociais e familiares	Conflitos, desemprego, isolamento social

Perguntas Frequentes

1. Como posso identificar um alcoólatra crônico?

Resposta: sinais como o consumo diário de grandes quantidades de álcool, incapacidade de parar, sintomas de abstinência, isolamento social, problemas de saúde recorrentes, além de dificuldades na rotina e relacionamentos.

2. O tratamento do etilista crônico é eficaz?

Resposta: Sim, com uma abordagem multidisciplinar, adesão ao tratamento e suporte familiar, muitas pessoas conseguem se recuperar e controlar o uso de álcool.

3. Qual é o papel da família no tratamento?

Resposta: A família oferece suporte emocional, incentiva a adesão ao tratamento e ajuda a criar um ambiente favorável à recuperação.

4. É possível recuperar-se completamente do alcoolismo?

Resposta: Sim, muitas pessoas conseguem manter a sobriedade ao longo do tempo, especialmente com acompanhamento adequado e mudanças no estilo de vida.

Conclusão

O etilista crônico representa um desafio de saúde pública que requer atenção especializada e acompanhamento contínuo. O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e o apoio social são essenciais para melhorar a qualidade de vida do dependente e prevenir complicações graves. O reconhecimento dos sinais, o entendimento do CID e a busca por auxílio profissional fazem parte do caminho para a recuperação.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, "o tratamento do alcoolismo é um processo que exige coragem, apoio e estratégia". Investir na conscientização e na educação é fundamental para combater o impacto do alcoolismo na sociedade.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças – CID-10. 10ª edição. Genebra: OMS, 1992.
DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª edição. American Psychiatric Publishing, 2013.
Ministério da Saúde. Prevenção do alcoolismo: Guia para profissionais de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Instituto Nacional de Álcool (INASA). Abordagem clínica do alcoolismo. Disponível em: https://inasa.gov.br
Alcoólicos Anônimos. Sobre o programa de 12 passos. Disponível em: https://www.aa.org.br

Lembre-se: A busca por ajuda é o primeiro passo para uma vida mais saudável e livre do alcoolismo. Se você ou alguém que conhece apresenta sinais de dependência, procure um profissional de saúde especializado.