Amamentação e Menstruação: Entenda o que está Acontecendo

A relação entre amamentação e menstruação é um tema que gera muitas dúvidas entre mães que estão amamentando. Muitas mulheres percebem alterações no ciclo menstrual durante o período de aleitamento, incluindo a ausência de menstruação, seu retorno e até modificações na sua regularidade. Neste artigo, vamos esclarecer o que acontece no corpo de uma mulher que está amamentando, por que a menstruação pode vir e depois parar, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o assunto.

Introdução

A amamentação é um momento único e importante na vida de uma mãe e de seu bebê. Contudo, é comum que as futuras mamães tenham dúvidas sobre como essa fase influencia o ciclo menstrual. Algumas percebem que a menstruação desaparece por meses ou até anos, enquanto outras notam que ela retorna de forma irregular ou repentina, levando a questionamentos sobre saúde e fertilidade. Compreender as mudanças hormonais e físicas que ocorREM durante a amamentação é fundamental para que a mulher saiba o que esperar e como cuidar melhor de si mesma durante este período.

Entendendo o funcionamento da amamentação e a menstruação

Como funciona a produção de leite e os hormônios envolvidos?

A amamentação estimula a produção de dois hormônios principais: ocitocina e prolactina.

• Ocitocina é responsável pela ejeção do leite, promovendo o reflexo de saída.
• Prolactina é o hormônio que estimula a produção de leite pelos ductos mamários.

Como a amamentação influencia o ciclo menstrual?

A prolactina, além de estimular a produção de leite, desempenha um papel importante na inibição da ovulação. Quanto maior a frequência e a intensidade da amamentação, maior a supressão hormonal, o que geralmente impede a retomada da menstruação.

Quando a menstruação costuma voltar?

A volta da menstruação varia de mulher para mulher e depende de fatores como frequência de mamadas, hora de introdução de alimentos sólidos, saúde geral e outros fatores hormonais. Geralmente, ela ocorre entre 6 a 12 meses após o parto, mas pode acontecer antes ou depois desse período.

Por que minha menstruação veio e depois parou enquanto eu amamentava?

Causas comuns para essa irregularidade

Muitas mulheres relatam que perceberam a menstruação vir, mesmo estando em fase de amamentação exclusiva, e depois desapareceu novamente. Isso ocorre por diversos motivos, incluindo:

• Hiperestimulação dos hormônios: aumento momentâneo na prolactina pode permitir alguma ovulação, levando à menstruação.
• Fatores emocionais e fisiológicos: estresse, cansaço, mudanças hormonais podem influenciar a regularidade.
• O início do aleitamento: na fase inicial, o corpo ainda está ajustando hormonalmente, podendo ocasionar períodos de retorno e suspensão da menstruação.
• Fertilização espontânea: mesmo sem menstruação regular, a mulher ainda pode engravidar.

Explicação hormonal detalhada

Quando uma mulher está amamentando frequentemente, a produção de prolactina mantém o ciclo de retroalimentação que inibe a ovulação e, consequentemente, a menstruação. No entanto, essa inibição não é absoluta; variações na frequência das mamadas ou na produção de leite podem permitir que a ovulação ocorra, levando a episódios de menstruação, que depois podem cessar novamente se o estímulo à prolactina diminuir temporariamente.

Tabela: Fatores que influenciam o retorno da menstruação durante a amamentação

Quando procurar um médico?

Mesmo que a irregularidade menstrual durante a amamentação seja comum, é importante consultar um profissional se:

• A menstruação não voltar após 12 meses de parto sem aleitamento regular.
• Houve mudança repentina no ciclo menstrual.
• Há sintomas associados como dor intensa, feridas anormais ou sangramento excessivo.
• Você deseja engravidar e ainda não voltou a menstruar, para discutir métodos contraceptivos adequados.

Perguntas Frequentes

1. A amamentação pode impedir a gravidez completamente?

A amamentação é uma forma eficaz de contracepção natural (Método de Ovulação Consciente) dentro de certos critérios, como aleitamento exclusivo, até 6 meses após o parto e ausência de menstruação. Contudo, ela não garante 100% de proteção contra a gravidez.

2. Posso engravidar mesmo sem ter menstruação?

Sim. A ovulação pode ocorrer antes do retorno da menstruação, ou seja, uma mulher pode engravidar enquanto ainda não percebeu sua menstruação retornar.

3. Quanto tempo após o parto a menstruação costuma voltar?

Geralmente entre 6 a 12 meses após o parto, mas pode ocorrer antes ou depois, variando de mulher para mulher.

4. Quando a menstruação retorna, ela tende a ser regular?

Em muitas mulheres, ela pode ser irregular ou sporádica, principalmente nos primeiros meses após o retorno, estabilizando-se ao longo do tempo.

5. É normal que a menstruação pare novamente após retornar?

Sim. O ciclo pode ser irregular e apresentar períodos de ausência, especialmente durante a fase de amamentação, devido às oscilações hormonais.

Conclusão

A relação entre amamentação e menstruação é complexa, influenciada por fatores hormonais, emocionais e físicos. É completamente normal que a menstruação venha e depois pare durante o período de aleitamento. O mais importante é estar atenta aos sinais do seu corpo, manter consultas regulares com um profissional de saúde e entender que cada mulher tem um processo único. Lembre-se de que, mesmo com alterações no ciclo, é possível engravidar, portanto, utilize métodos contraceptivos adequados caso não queira engravidar novamente neste período.

Para mais informações sobre cuidados pós-parto e amamentação, visite Ministério da Saúde - Amamentação e ITSA - Instituto de Tecnologia em Saúde da Mulher.

Referências

1. Ministério da Saúde. (2020). Amamentação: benefícios e orientações. Disponível em: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/amamentacao
2. Organização Mundial da Saúde. (2018). Manual de cuidados com a saúde da mulher.

Lembre-se: Cada ciclo e fase de amamentação é única. Ouça seu corpo, procure orientação especializada e cuide de si com atenção e carinho.