Entorse de Joelho CID: Guia Completo para Diagnóstico e Tratamento

A entorse de joelho é uma das lesões mais comuns, especialmente entre atletas e praticantes de atividades físicas de impacto. Essa condição, que envolve o estiramento ou ruptura de ligamentos do joelho, pode causar dor intensa, inchaço e perda de estabilidade na articulação. Para facilitar o diagnóstico e o tratamento adequado, a Classificação Internacional de Doenças (CID) fornece códigos específicos que auxiliam na padronização do diagnóstico médico. Este artigo tem como objetivo oferecer um guia completo sobre a entorse de joelho, abordando desde a classificação CID até as melhores práticas de tratamento.

O que é uma entorse de joelho?

A entorse de joelho ocorre quando os ligamentos que sustentam a articulação são esticados além do seu limite normal, podendo resultar em uma lesão parcial ou total. Os principais ligamentos envolvidos incluem o ligamento anterior do joelho (LCA), ligamento colateral medial (LCM) e o ligamento colateral lateral (LCL). As causas mais comuns incluem torções, quedas ou impacto direto na região.

Sintomas mais frequentes

• Dor aguda e intensa
• Inchaço na região do joelho
• Impossibilidade de apoiar o membro afetado
• Sensação de instabilidade ou de que o joelho vai "desmontar"
• Hematomas ao redor da articulação

Diagnóstico da entorse de joelho

O diagnóstico é clínico, baseado na história do trauma e no exame físico, complementado por exames de imagem, quando necessário.

Exame físico

Durante o exame, o médico avalia:

• Presença de dor ao movimento
• Estabilidade do joelho por testes específicos
• Inchaço e hematomas
• Amplitude de movimento

Para verificar a estabilidade ligamentar, utilizam-se testes como o Lachman e o Pivot Shift.

Exames de imagem

A ressonância magnética é o exame mais indicado para confirmação do tipo de lesão ligamentar, especialmente em casos de dúvida após o exame clínico.

Classificação da entorse de joelho (CID)

A Classificação Internacional de Doenças (CID) atribui códigos específicos para diferentes tipos de lesões de joelho, facilitando o registro e o monitoramento epidemiológico. Os principais códigos relacionados à entorse de joelho incluem:

Segundo a CID-10, a classificação ajuda na padronização do diagnóstico e planejamento do tratamento.

Tratamento da entorse de joelho

O manejo adequado é fundamental para uma recuperação rápida e eficiente, evitando sequelas como instabilidade crônica ou artrose precoce.

Tratamento conservador

Na maioria dos casos leves a moderados, o tratamento não invasivo é suficiente:

Repouso: Evitar atividades que agravem a dor
Gelo: Aplicar compressas de gelo por 15-20 minutos, várias vezes ao dia
Compressão: Uso de faixa ou bandagem elástica para reduzir o inchaço
Elevação: Manter o joelho elevado acima do nível do coração
Medicamentos: Analgésicos e anti-inflamatórios conforme prescrição médica
Fisioterapia: Programas de reabilitação para restaurar força, estabilidade e mobilidade

Tratamento cirúrgico

Indicada em casos de lesões completas de ligamentos, rupturas complexas ou instabilidade persistente após o tratamento conservador. Os procedimentos podem incluir:

• Reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA)
• Reparo de outros ligamentos ligamentares lesionados

A decisão pelo procedimento cirúrgico deve ser avaliada por um especialista.

Tabela de fases do tratamento

Como prevenir entorse de joelho?

Prevenção é sempre o melhor caminho para evitar lesões, especialmente em atletas ou pessoas que praticam atividades físicas:

• Aquecimento adequado antes do exercício
• Fortalecimento muscular, principalmente de quadríceps e isquiotibiais
• Uso de equipamentos de proteção, como joelheiras
• Técnica correta ao praticar esportes
• Manutenção de uma boa flexibilidade muscular

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Quais são as causas mais comuns de entorse de joelho?

As principais causas incluem torções durante a prática esportiva, quedas, impactos diretos e movimentos bruscos que envolvam rotação do joelho.

2. Quanto tempo leva para recuperar de uma entorse de joelho?

O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da lesão. Lesões leves podem melhorar em até duas semanas, enquanto lesões graves podem demandar até três meses ou mais.

3. Quando procurar um médico após uma entorse de joelho?

Procure atendimento médico imediatamente se houver dor severa, incapacidade de mover ou apoiar o joelho, deformidade visível ou sinais de infecção.

4. É possível prevenir futuras entorses?

Sim, por meio de fortalecimento muscular, técnicas corretas de movimentação e uso de equipamentos de proteção adequados.

Conclusão

A entorse de joelho é uma lesão comum, porém que exige atenção adequada para evitar complicações a longo prazo. A correta classificação CID, aliada ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, pode garantir uma recuperação eficiente. Se você suspeita de uma entorse ou apresenta sintomas relacionados, procure um ortopedista para avaliação e orientações específicas.

Lembre-se: "Prevenção é o melhor remédio." Cuidar do seu corpo e adotar práticas de prevenção podem evitar dores e limitações futuras.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Guia de Lesões de Joelhos. Disponível em: https://sbot.org.br
2. Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/
3. Almeida A, Silva M. Tratamento de Lesões Ligamentares de Joelho. Rev Bras Ortop. 2022;57(3):245-254. DOI:10.1055/s-0042-1742463

Observação final

Se você busca mais informações sobre cuidados e tratamentos para entorse de joelho, consulte um profissional qualificado e mantenha suas atividades físicas sob supervisão especializada. A prevenção e o diagnóstico precoce são fundamentais para garantir uma vida ativa e livre de dores.