Dor Epigástrica Que Irradia Para as Costas: Causas e Tratamentos
A dor epigástrica que irradia para as costas é uma manifestação comum que pode indicar diversas condições de saúde, desde problemas digestivos até questões relacionadas ao sistema cardiovascular. Apesar de muitas vezes ser confundida com outras dores, compreender sua origem é fundamental para buscar o tratamento adequado e evitar possíveis complicações. Neste artigo, exploraremos as principais causas dessa dor, opções de tratamento e dicas para identificar sinais de alerta. Se você tem sofrido com esse tipo de dor ou deseja entender melhor o tema, continue a leitura.
O que é a dor epigástrica que irradia para as costas?
A dor epigástrica refere-se ao desconforto localizado na região superior do abdômen, logo abaixo do esterno. Quando essa dor irradia para as costas, ela geralmente indica que há um problema mais sério, envolvendo órgãos internos como o coração, o estômago, o pâncreas ou os pulmões.

Características da dor
- Pode ser intensa ou leve;
- Pode ocorrer após alimentação ou em jejum;
- Pode estar associada a outros sintomas, como náuseas, vômitos, sudorese ou dificuldade para respirar.
Causas comuns da dor epigástrica que irradia para as costas
Existem várias causas possíveis para essa manifestação de dor. A seguir, apresentamos as principais, divididas por categorias.
1. Causas digestivas
Gastrite e úlcera gástrica
A gastrite é uma inflamação do revestimento do estômago, causada por fatores como uso excessivo de anti-inflamatórios, consumo de álcool, estresse ou Helicobacter pylori. A úlcera gástrica, por sua vez, é uma ferida que se desenvolve na parede do estômago.
- Sintomas comuns: queimação, azia, dor que melhora ao comer ou tomar antiácidos.
- Irradiação: a dor pode se estender até as costas, especialmente na região dorsal superior.
Pancreatite
A inflamação do pâncreas é uma causa grave de dor epigástrica que irradia para as costas. Pode ser causada por consumo excessivo de álcool, cálculos biliares ou condições genéticas.
- Sintomas adicionais: febre, náuseas, vômitos, fezes de cor clara.
- Importância: trata-se de uma emergência médica, requerendo atenção imediata.
2. Causas cardiovasculares
Infarto do miocárdio
O ataque cardíaco pode apresentar dor epigástrica que se irradia para as costas, nádegas ou braços. Geralmente, está associada a outros sinais de risco, como sudorese, falta de ar, fraqueza ou sensação de morte iminente.
- Fatores de risco: hipertensão, diabetes, tabagismo, histórico familiar.
- Síntese importante: não ignore esses sinais; busca por atendimento emergencial é fundamental.
3. Outras causas
Problemas pulmonares
Pneumonias, embolia pulmonar ou pleurite podem causar dor na região epigástrica que se irradia para as costas, principalmente se houver envolvimento do diafragma ou condições que afetem os pulmões.
Doenças gastroesofágicas
Refluxo gastroesofágico e esofagite também podem gerar dor que se estende até as costas, especialmente após refeições pesadas ou com alimentos irritantes.
Diagnóstico da dor epigástrica que irradia para as costas
Para determinar a causa exata da dor, o médico realiza uma avaliação detalhada, incluindo:
- Anamnese completa;
- Exame físico;
- Exames laboratoriais (ex.: hemograma, marcadores de inflamação, enzimas pancreáticas);
- Exames de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia ou radiografia de tórax e abdômen.
Tabela: Diferenças entre causas comuns de dor epigástrica que irradia para as costas
| Causa | Sintomas principais | Fatores de risco | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Gastrite/Ulcera | Queimação, azia, dor após comer | Uso de anti-inflamatórios, álcool | Inibidores de bomba de próton, mudança de hábitos |
| Pancreatite | Dor contínua, náuseas, vômitos | Consumo de álcool, cálculos biliares | Internação, jejum, analgésicos, antibióticos |
| Infarto do miocárdio | Dor intensa, sudorese, falta de ar | hipertensão, tabagismo | Emergência médica, medicamentos, intervenção cirúrgica |
| Problemas pulmonares | Tosse, febre, dor ao respirar | tabagismo, infecções | Antibióticos, broncodilatadores, repouso |
Tratamentos para a dor epigástrica que irradia para as costas
O tratamento varia bastante dependendo da causa. A seguir, abordamos as principais abordagens terapêuticas.
Tratamento farmacológico
- Antiácidos e inibidores de bomba de próton: para gastrite e úlcera;
- Analgésicos: prescritos por médico, para alívio da dor;
- Antibióticos: no caso de infecção por Helicobacter pylori;
- Medicamentos específicos: para doenças cardíacas ou pulmonares, conforme diagnóstico.
Mudanças no estilo de vida
- Alimentação balanceada e de preferência de alimentos leves;
- Evitar alimentos irritantes, como cafeína, alimentos gordurosos e condimentados;
- Controle do estresse por meio de técnicas de relaxamento;
- Parar de fumar e reduzir ou eliminar o consumo de álcool.
Procedimentos cirúrgicos
Algumas condições, como cálculos biliares ou complicações de úlceras, podem exigir intervenção cirúrgica. A cirurgia também pode ser necessária em casos de infarto ou problemas cardíacos.
Quando procurar ajuda médica
Procure atendimento imediato se você estiver apresentando:
- Dor intensa e persistente;
- Dor que irradia para o pescoço, mandíbula ou braços;
- Dificuldade para respirar;
- Sudorese excessiva;
- Fadiga repentina ou fraqueza).
Perguntas frequentes
1. A dor epigástrica que irradia para as costas sempre indica um problema grave?
Nem sempre, mas é um sinal de que a causa deve ser avaliada por um profissional. Muitas condições leves, como refluxo, podem causar esse sintoma, mas também pode indicar problemas sérios, como infarto ou pancreatite.
2. Como diferenciar uma dor comum de uma emergência médica?
Se a dor for intensa, persistente, acompanhada de outros sintomas como falta de ar, sudorese, fraqueza ou náusea, busque ajuda médica imediatamente.
3. Qual a importância do diagnóstico precoce?
Diagnosticar a causa da dor precocemente pode evitar complicações graves, como infarto, pancreatite ou perfuração de úlcera.
Conclusão
A dor epigástrica que irradia para as costas é um sintoma que merece atenção e avaliação médica especializada. Sua origem pode variar desde problemas digestivos leves até condições mais graves, como problemas cardíacos ou pulmonares. Buscar atendimento adequado, realizar exames e seguir as orientações do profissional de saúde são passos essenciais para obter o diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado.
Lembre-se: A saúde é o bem mais precioso. Não ignore sinais de alerta e sempre consulte um médico ao perceber sintomas incomuns ou persistentes.
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença does Gastrite e Úlcera. Disponível em: https://www.gov.br/saude.
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Recomendações para o manejo do Infarto Agudo do Miocárdio. Disponível em: https://www.cardiol.br.
Ministério da Saúde. Protocolo de Padrões para Avaliação de Dor Torácica. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_padrões_avaliacao_dor_toracica.pdf.
Fonte de citação:
"A dor não é apenas um sintoma, ela é uma mensagem do corpo que não deve ser ignorada."
— Dr. Carlos Alberto, cardiologista.
Notas finais:
Se você está passando por esse tipo de dor, não hesite em procurar atendimento médico. A detecção precoce e o tratamento adequado podem salvar vidas e melhorar sua qualidade de vida.
MDBF