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Doença do Pé Mão e Boca: Sintomas, Tratamento e Prevenção

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A Doença do Pé Mão e Boca (PPMO) é uma infecção altamente contagiosa que acomete principalmente crianças, mas também pode atingir adultos. Ela é causada por vários tipos de vírus, sendo os mais comuns o vírus coxsackie A16 e o Enterovírus 71. Conhecer seus sintomas, formas de tratamento e procedimentos de prevenção é fundamental para evitar complicações e disseminação.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada tudo o que você precisa saber sobre a Doença do Pé Mão e Boca, com foco na sua epidemiologia, diagnóstico, cuidados e dicas de prevenção. Aproveite também as nossas seções de perguntas frequentes e referências para ampliar seu entendimento sobre o assunto.

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Introdução

A Doença do Pé Mão e Boca é uma condição que se manifesta de forma relativamente leve na maioria dos casos, mas que pode causar desconforto significativo, especialmente em crianças pequenas. Sua transmissão ocorre por contato com saliva, fezes ou vesículas de pessoas infectadas. Devido à sua alta infectividade, é essencial conhecer os sinais para agir rapidamente e evitar a propagação.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a PPDO é uma das principais causas de febre e lesões orais em crianças pequenas e períodos de surtos são comuns em ambientes escolares e creches.

O que é a Doença do Pé Mão e Boca?

A Doença do Pé Mão e Boca é uma doença viral caracterizada pela presença de febre, feridas na boca e erupções cutâneas nas mãos e pés. É comum em crianças de até 5 anos, mas pode afetar indivíduos de qualquer idade.

A doença costuma ter um curso autolimitado, com duração de 7 a 10 dias, mas seus sintomas podem causar desconforto considerável, alterando a alimentação e o bem-estar geral do paciente.

Causas e Vírus Responsáveis

Vírus envolvidos

VírusCaracterísticasDistribuição
Coxsackie A16Mais comum; causa a maioria dos casosGlobal, especialmente em épocas de surtos
Enterovírus 71Pode causar formas mais gravesGlobal
Outros EnterovírusDiversos vírus podem estar envolvidosMundial

Como ocorre a transmissão?

A transmissão se dá principalmente por contato direto com:

  • Secreções respiratórias (espirros, tosse)
  • Vesículas na boca ou nas mãos
  • Fezes infectadas
  • Superfícies contaminadas (brinquedos, utensílios)

A alta contagiosidade faz com que o contágio seja comum em ambientes com aglomeração infantil, como escolas e creches.

Sintomas da Doença do Pé Mão e Boca

Sintomas iniciais

  • Febre moderada a alta
  • Mal-estar geral
  • Dor de garganta
  • Perda de apetite
  • Dor abdominal

Sintomas mais característicos

Lesões na boca

  • Vesículas dolorosas na língua, gengiva e palato
  • Úlceras aftoides
  • Dificuldade para engolir devido às dores

Lesões na pele

  • Máculas e pápulas avermelhadas
  • Vesículas nas palmas das mãos e solas dos pés
  • Pode haver manchas vermelhas na perna, nádegas ou braços

Quadro clínico completo

SintomaFrequênciaDescrição
FebreAlta em inícioGeralmente dura 2 a 3 dias
Dor de gargantaComumDolorida, dificultando a ingestão de alimentos
Lesões na bocaConstantesVesículas, úlceras que causam dor
Erupções cutâneasFrequenteManchas ou pápulas em mãos, pés e outras regiões
Mal-estarComumSensação de fadiga e indisposição

Diagnóstico

O diagnóstico da Doença do Pé Mão e Boca é principalmente clínico, baseado na história do paciente e na observação das lesões. Em alguns casos, exames laboratoriais podem ser solicitados para confirmação, especialmente em surtos ou em crianças com complicações.

Quando solicitar exames?

  • Surtos em ambientes escolares
  • Presença de sintomas atípicos ou mais graves
  • Dúvidas sobre diagnóstico diferencial com outras doenças (ex: herpes, herpes zoster)

Exames laboratoriais possíveis

  • Teste de PCR para identificar o vírus
  • Cultura viral
  • Testes sorológicos

Tratamento

Tratamento sintomático

Como a doença é viral, não há um tratamento específico para eliminar o vírus. O foco do cuidado é aliviar os sintomas:

  • Analgésicos e antipiréticos (paracetamol ou ibuprofeno)
  • Cremes e géis anestésicos bucais
  • Alimentação leve e fria para evitar dores na boca
  • Manter hidratação adequada

Cuidados adicionais

CuidadosObjetivo
Manter boa higiene das mãosReduzir o contágio
Evitar contato com pessoas infectadasPrevenir a propagação da doença
Isolamento em caso de sintomas ativosMinimizar risco de transmissão
Descartar objetos contaminadosEvitar reinfecção ou disseminação

Citação

"A prevenção é sempre o melhor remédio — especialmente quando se trata de doenças altamente contagiosas como a PPMO." — Dr. João Silva, Pediatra.

Prevenção da Doença do Pé Mão e Boca

A prevenção é fundamental para evitar surtos e complicações. Algumas dicas importantes incluem:

Higiene pessoal

  • Lavar as mãos com frequência, principalmente após trocar fraldas ou usar o banheiro
  • Ensinar as crianças a cobrir a boca ao tossir ou espirrar
  • Evitar compartilhar utensílios, brinquedos ou brinquedos com outros

Limpeza de ambientes

  • Desinfetar superfícies, brinquedos e objetos de uso comum
  • Manter ambientes ventilados

Cuidados em ambientes escolares e creches

  • Monitorar sinais de infeção
  • Reforçar as boas práticas de higiene entre as crianças e funcionários

Vacinas e imunizações

Atualmente, não há vacina específica para prevenir a PPMO, mas manter a vacinação em dia com outras vacinas infantis contribui para a saúde geral e resposta imunológica do paciente.

Perguntas Frequentes

1. A Doença do Pé Mão e Boca é contagiosa?

Sim, pois ela se espalha facilmente por contato direto com secreções, lesões e superfícies contaminadas.

2. Crianças podem brincar normalmente com a doença?

Recomenda-se afastar as crianças das creches ou escolas até a resolução dos sintomas para evitar o contágio de outras crianças.

3. Quanto tempo dura a doença?

Em geral, entre 7 e 10 dias, podendo variar dependendo da idade e imunidade do paciente.

4. Existe algum risco de complicações?

Na maioria dos casos, o quadro é leve. Complicações são raras, mas podem ocorrer em casos de imunossupressão ou de infecção mais grave (como vírus Enterovírus 71).

5. Quando procurar um médico?

Quando a criança tiver febre alta persistente, dificuldades severas para engolir, desidratação ou sinais de infecção bacteriana secundária.

Conclusão

A Doença do Pé Mão e Boca é uma condição comum, especialmente em ambientes infantis, de fácil transmissão e que apresenta sintomas claros. O diagnóstico precoce, o tratamento sintomático adequado e as boas práticas de higiene são essenciais para minimizar o impacto da doença e evitar surtos.

A conscientização da família, professores e cuidadores é fundamental na implementação de medidas preventivas eficazes. Embora a doença seja autolimitada na maioria dos casos, atenção aos sinais de complicações garante uma recuperação segura e rápida.

Referências

  • Organização Mundial da Saúde (OMS). Hand, Foot and Mouth Disease
  • Ministério da Saúde. Manual de Vigilância em Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde, 2020.
  • Sociedade Brasileira de Pediatria. Guia de Doenças Infeciosas na Infância, 2022.
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hand, Foot, and Mouth Disease

Lembre-se: caso suspeite de PPDO na sua criança ou alguém próximo, procure orientação médica para avaliação e orientações específicas.