DIU: Como Funciona, Tipos e Eficácia do Método Contraceptivo

A escolha do método contraceptivo é uma decisão importante para a saúde e bem-estar da mulher. Entre as opções disponíveis, o DIU (Dispositivo Intrauterino) tem ganhado destaque pela sua eficácia, praticidade e longa duração. Neste artigo, vamos explorar detalhadamente como o DIU funciona, os diferentes tipos disponíveis, suas vantagens, desvantagens, eficácia e responder às perguntas mais frequentes.

Introdução

A contracepção eficaz é essencial para o planejamento familiar e para evitar gestações indesejadas. O DIU é um dos métodos mais utilizados no mundo, por oferecer uma combinação de alta eficiência com conveniência. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 14% das mulheres em idade fértil utilizam o DIU como método contraceptivo principal. Compreender como funciona o DIU, suas diferenças e indicações é fundamental para quem busca uma opção segura e de longo prazo.

O que é o DIU?

O DIU, ou Dispositivo Intrauterino, é um pequeno objeto em forma de T que é inserido no útero por um profissional de saúde. Sua missão principal é impedir a gravidez, atuando de diversas formas dependendo do tipo escolhido. Assim, funciona como uma forma de contracepção reversível, permitindo que a mulher tenha liberdade e controle sobre sua saúde reprodutiva.

Como funciona o DIU: principais mecanismos de ação

O funcionamento do DIU varia de acordo com o tipo do dispositivo, mas seus mecanismos principais incluem:

1. Prevenção da fertilização

O DIU impede que o espermatozoide alcance ou fertilize o óvulo, dificultando a concepção.

2. Alteração do ambiente uterino

Alguns tipos de DIU provocam alterações na mucosa do útero, dificultando a nidação do óvulo fertilizado.

3. Liberação de substâncias

Alguns DIUs liberam hormônios ou ferro, que contribuem para a sua eficácia contraceptiva.

Tipos de DIU

Existem dois principais tipos de DIU utilizados mundialmente. Cada um possui características específicas, indicações e efeitos colaterais. Conhecê-los ajuda na decisão de qual o mais adequado para cada mulher.

Tabela: Diferenças entre os principais tipos de DIU

Características	DIU de cobre	DIU hormonal
Composição	Cobre (ligado metálico)	Hormônios, geralmente levonorgestrel
Durabilidade	10 a 12 anos	3 a 7 anos
Mecanismo de ação	Toxicidade para os espermatozoides, impede fertilização	Liberação de hormônio que espessa o muco cervical e inibe a ovulação
Efeitos colaterais potenciais	Sangramento irregular, cólica	Sangramento irregular, acne, alterações de humor
Indicações principais	Mulheres que desejam contracepção a longo prazo sem hormônios	Mulheres que preferem menor fluxo menstrual ou com contraindicações ao uso de hormônios

Como é feita a inserção do DIU?

A inserção do DIU é um procedimento realizado por um profissional de saúde qualificado. Geralmente, ocorre em consultório ginecológico e dura poucos minutos. Antes da colocação, a mulher passa por uma avaliação de saúde, incluindo exames ginecológicos e avaliação de perfil hormonal, se necessário.

Passos básicos da inserção:

Realização de exame pélvico
Orientação sobre o procedimento
Inserção do dispositivo através do colo do útero
Orientações pós-procedimento e possíveis desconfortos

Após a colocação, é comum sentir cólicas ou sangue discreto, que geralmente desaparece em poucos dias. A consulta de acompanhamento é fundamental para garantir que o DIU esteja bem posicionado.

Vantagens e desvantagens do DIU

Vantagens do DIU

Alta eficácia contraceptiva (mais de 99%)
Longa duração: até 10 anos (dependendo do tipo)
Reversível, possibilitando a gravidez posteriormente
Não interfere na relação sexual
Não exige lembrança diária ou mensal
Pode ser utilizado por mulheres que amamentam ou com contraindicações a outros métodos hormonais

Desvantagens do DIU

Pode causar sangramento irregular nos primeiros meses
Risco de perfuração uterina ou deslocamento (raros)
Pode aumentar cólicas ou dor durante a menstruação (especialmente o DIU de cobre)
Seleção de método deve ser feita em acompanhamento médico para evitar contraindicações

Eficácia do método

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o DIU de cobre e o hormonal apresentam eficácia superior a 99%. Ou seja, menos de 1 em cada 100 mulheres pode engravidar ao usar este método durante um ano de uso típico.

Tabela: Taxa de eficácia do DIU

Método	Taxa de eficácia (%)	Risco de gravidez (%) ao ano
DIU de cobre	99,2	0,8
DIU hormonal	99,4	0,6

Cuidados necessários após a colocação

Algumas recomendações podem ajudar a evitar complicações ou desconfortos:

Evitar relações sexuais nas primeiras 24 horas após a inserção
Uso de analgésicos, se necessário, para aliviar cólicas
Acompanhamento médico após 4 a 6 semanas
Realização de exames periódicos para verificar o posicionamento do DIU

Perguntas frequentes (FAQ)

1. O DIU é seguro para todas as mulheres?

Embora seja altamente seguro, algumas condições podem contraindicar a colocação, como infecções ativas, anomalias uterinas ou histórico de câncer de endométrio. Sempre consulte um ginecologista para avaliação.

2. O DIU interfere na relação sexual?

Não, o DIU é interno e não interfere na relação conjugal ou na sensação durante o ato sexual.

3. Posso engravidar logo após a retirada do DIU?

Sim. A fertilidade retorna rapidamente após a retirada do dispositivo, muitas vezes em questão de meses.

4. Quanto tempo dura o DIU de cobre e o hormonal?

DIU de cobre: até 12 anos
DIU hormonal: 3 a 7 anos, dependendo do modelo

5. O uso do DIU aumenta o risco de infecções?

O risco é baixo, mas deve-se evitar a colocação durante infecções ativas. Cuidados assíduos e acompanhamento médico reduzem o risco de infecções pélvicas.

Conclusão

O DIU representa uma das opções mais eficazes, seguras e convenientes de contracepção reversível. Conhecer como funciona o DIU, suas diferenças, benefícios e possíveis efeitos colaterais é fundamental para uma escolha consciente. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado antes de tomar a decisão.

Para quem busca informações mais detalhadas, recomenda-se a consulta a fontes confiáveis, como o site do Ministério da Saúde ou organizações de saúde internacionais.

“A contracepção deve ser uma escolha informada, com acesso a informações precisas e seguras.” – Fonte: Organização Mundial da Saúde.

Para ampliar seu conhecimento, confira os artigos disponíveis em Saúde em Foco ou Janeiro de Saúde.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Contracepção de emergência e métodos contraceptivos. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/contraception
Ministério da Saúde. Guia para o uso do dispositivo intrauterino (DIU). Disponível em: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/contracepcao
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (S.B.G.O). Manual de contracepção. 2020.