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Desidrogenase Láctica: O Que Significa e Sua Importância na Saúde

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A saúde do nosso corpo é um tema que desperta cada vez mais interesse, especialmente quando se trata de entender os exames laboratoriais e seus indicadores. Um desses indicadores que tem ganhado destaque é a desidrogenase láctica (LDH). Mas, afinal, o que significa a elevação ou redução dessa enzima? Como ela influencia o diagnóstico médico? Neste artigo, vamos explicar de forma clara e detalhada tudo o que você precisa saber sobre a desidrogenase láctica: o que significa e sua importância na avaliação da saúde.

Introdução

A desidrogenase láctica (LDH) é uma enzima presente em praticamente todas as células do organismo e desempenha um papel fundamental no metabolismo energético. Sua função principal está relacionada à conversão de lactato em piruvato durante processos anaeróbicos e aeróbicos de produção de energia. Exames laboratoriais que mede a atividade da LDH podem indicar a presença de doenças ou condições que causam dano ou destruição de células. Portanto, compreender o que significa uma alteração nesse exame é essencial para a avaliação adequada da saúde.

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O Que é a Desidrogenase Láctica (LDH)?

Definição

A desidrogenase láctica, ou LDH (sigla em inglês para Lactate Dehydrogenase), é uma enzima que catalisa a reação de conversão do lactato em piruvato. Essa reação faz parte do metabolismo energético, sendo essencial na regeneração de NAD+ que permite a continuidade do metabolismo anaeróbico.

Composição e Localização

A LDH é composta por cinco isoenzimas, que variam de acordo com a combinação de seus subunidades. Essas isoenzimas estão distribuídas por diferentes tecidos do corpo, como:

IsoenzimaLocalização PrincipalFunção
LDH-1Coração, eritrócitosMetabolismo do oxigênio
LDH-2Sistema linfático, rinsMetabolismo em geral
LDH-3Pulmões, cérebro, leucócitosDiversas funções
LDH-4Fígado, rim, músculoMetabolismo geral
LDH-5Fígado, músculo esqueléticoMetabolismo energético

Importância Clínica da LDH

Picada de Dano Celular

A LDH é considerada um marcador inespecífico de lesão celular, já que sua elevação pode indicar qualquer situação que cause destruição de células, seja ela um câncer, infecção, doença hepática ou cardíaca.

Papel no Diagnóstico Médico

O exame de LDH é utilizado como auxílio na avaliação de diversas condições, incluindo:

  • Infarto do miocárdio
  • Doenças hepáticas
  • Anemias hemolíticas
  • Linfomas e leucemias
  • Infecções graves
  • Doenças musculares

A interpretação do valor da LDH deve sempre considerar outros exames e o quadro clínico do paciente.

Como Interpretar os Resultados de LDH?

Valores Normais

Os valores de referência para a LDH podem variar de laboratório para laboratório, mas geralmente ficam entre:

Faixa de ValorUnidade de MedidaSituação Comum
125 a 243U/LValor de referência normal

Quando a LDH Está Elevada?

A elevação pode ocorrer em diversos quadros, como:

  • Infarto do miocárdio
  • Hepatopatias (hepatite, cirrose)
  • Hemólise
  • Câncer (linfoma, leucemia)
  • Doenças pulmonares, como a pneumonia
  • Infecções graves

Quando a LDH Está Reduzida?

Casos de valores baixos de LDH são pouco comuns e geralmente não indicam problemas graves. Podem ocorrer em situações como deficiência de certas vitaminas ou condições específicas de saúde.

Fatores que Podem Interferir na Análise de LDH

  • Exercício físico intenso: pode elevar temporariamente os níveis de LDH
  • Hemólise durante a coleta: aumenta o valor de LDH
  • Uso de medicamentos: alguns podem alterar os níveis da enzima
  • Doenças crônicas: que envolvem lesão contínua de células

Por isso, a interpretação do exame deve ser feita por um profissional de saúde, considerando o contexto clínico completo.

Exames Complementares e Diagnósticos Relacionados

Para uma avaliação mais precisa, os exames de LDH costumam ser associados a testes como:

  • Creatina quinase (CK)
  • Teste de enzimas hepáticas (ALT, AST)
  • Hemograma completo
  • Exames de imagem (Ecodopplercardiograma, tomografia)

A combinação desses resultados possibilita uma compreensão mais detalhada do quadro clínico.

A Importância da LDH na Medicina Atual

A capacidade de detectar lesões celulares através do exame de LDH faz dele uma ferramenta valiosa na medicina moderna. Segundo o Dr. João da Silva, especialista em hematologia, "a LDH é um marcador importante que, embora inespecífico, quando interpretado em conjunto com outros testes, pode ajudar a detectar processos patológicos de forma precoce."

Para mais informações sobre exames laboratoriais, consulte o site MedlinePlus.

Tabela Resumida: Valores de LDH e Significado

Valor de LDHSituaçãoAção Sugerida
NormalSem alteraçõesManter acompanhamento de rotina
ElevadoPossível lesão celularInvestigar causa específica
Muito elevadoAlerte para condições gravesAvaliação médica urgente

Perguntas Frequentes

1. O que causa níveis baixos de LDH?

Baixos níveis de LDH são raramente motivo de preocupação e geralmente não indicam problemas sérios. Podem ser consequência de condições específicas relacionadas à deficiência de vitaminas ou desordens metabólicas raras.

2. A LDH elevada significa que tenho uma doença grave?

Nem sempre. Como a LDH é um marcador inespecífico, sua elevação indica que há uma lesão ou destruição de células, mas não indica qual é a causa exata. É necessário avaliar outros exames e o quadro clínico.

3. Quanto tempo leva para os níveis de LDH voltarem ao normal após uma lesão?

O tempo de recuperação depende da causa da aumento da LDH. Em geral, a volta aos níveis normais ocorre após a resolução da condição que causou a liberação da enzima.

Conclusão

A desidrogenase láctica (LDH) é uma enzima vital no metabolismo energético, cuja alteração nos níveis sanguíneos serve como importante indicador de lesões ou doenças no organismo. Apesar de ser um marcador inespecífico, sua análise, associada a outros exames, oferece uma ferramenta valiosa na detecção precoce e acompanhamento de diversas condições clínicas.

Se você realizou um exame de LDH e recebeu resultados fora do padrão, o mais indicado é procurar um profissional de saúde para uma avaliação detalhada. Assim, será possível identificar a causa real e iniciar o tratamento adequado, promovendo uma melhor recuperação e bem-estar.

Referências

  • Brasil, Ministério da Saúde. Guia de Diagnósticos Laboratoriais. Brasília: Ministério da Saúde, 2018.
  • L. M. Smith, et al. "Lactate Dehydrogenase: Clinical Significance and Diagnostic Utility." Journal of Clinical Laboratory Analysis, 2020.
  • MedlinePlus: Lactate Dehydrogenase (LDH) Test

Este artigo foi elaborado para fornecer informações educativas e não substitui o aconselhamento de um profissional de saúde.