Dengue CID: Guia Completo para Diagnóstico e Classificação

A dengue continua sendo uma das doenças tropicais mais preocupantes no Brasil e no mundo. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a dengue afeta centenas de milhões de pessoas anualmente, podendo evoluir de forma leve até complicações graves, incluindo a dengue hemorrágica e o síndrome do choque da dengue. Para facilitar o diagnóstico e o manejo clínico, o código CID (Classificação Internacional de Doenças) referente à dengue é fundamental. Este artigo apresenta um guia completo sobre a dengue CID, abordando sua classificação, critérios diagnósticos, diferenças entre os tipos de dengue e orientações para profissionais de saúde.

O que é o CID e sua importância na dengue?

A CID (Classificação Internacional de Doenças), mantida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), é uma ferramenta padronizada que permite a classificação de doenças e problemas relacionados à saúde. Para a dengue, o CID é fundamental para registros hospitalares, epidemiológicos, epidemiologia, pesquisa clínica e também na elaboração de políticas públicas de saúde.

O código CID para dengue

O código CID para dengue na sua versão mais atual (CID-10) é:

Na versão CID-11, que está sendo implementada mundialmente, os códigos podem sofrer atualizações, mas o reconhecimento padrão na maior parte dos sistemas de saúde é pelo CID-10.

Diagnóstico de Dengue com base na CID

Critérios clínicos e laboratoriais (CID)

O diagnóstico de dengue, segundo a classificação CID, deve considerar critérios clínicos, epidemiológicos e laboratoriais, além da evolução da doença.

Critérios clínicos

• Febre alta de início súbito
• Cefaleia intensa
• Dor retro-orbital
• Edema em membros
• Mialgia e artralgia markedas
• Exantema cutâneo
• Manchas de Köbner (erupções cutâneas)

Critérios laboratoriais

• Teste NS1 positivo (antígeno)
• Sorologia IgM/IgG para dengue
• Hemograma com plaquetas reduzidas
• Hematócrito aumentado

Classificação de acordo com a CID

A classificação da dengue na CID constitui-se em diferentes categorias, essenciais para orientar o tratamento e prognóstico. A seguir, uma tabela que resume os principais códigos e suas descrições.

Diagnóstico diferencial

• Febre amarela
• Zika vírus
• Chikungunya
• Leptospirose

Classificação da dengue segundo o CID: tipos e gravidade

Dengue clássica (sem complicações)

A dengue clássica é a forma mais comum e geralmente apresenta febre alta, dores musculares e articulares, além de exantema cutâneo.

Dengue hemorrágica

Caracteriza-se por manifestações hemorrágicas como sangramentos gengivais, petequias, plaquet open abaixo de 100.000/mm³ e alterações hematológicas.

Síndrome do choque da dengue

Apresenta queda da pressão arterial, sinais de insuficiência circulatória, necessidade de intervenção médica imediata.

Processo de diagnóstico: etapas e recomendações

1. Avaliação clínica

Realizar anamnese detalhada considerando sintomas, exposição a áreas de risco, histórico de viagens e sinais de gravidade.

2. Exames laboratoriais

• Teste rápido de detecção do antígeno NS1
• Hemograma completo
• Sorologia IgM e IgG

3. Monitoramento de sinais de complicação

Prestar atenção à evolução clínica, especialmente sinais de choque, sangramentos ou alteração neurológica.

Tratamento e condutas

Embora não exista um tratamento antiviral específico para dengue, a conduta envolve:

• Hidratação adequada
• Analgésicos (evitar ácido acetilsalicílico)
• Monitoramento contínuo

Em casos graves, hospitalização, suporte avançado e intervenção intensiva são necessários.

Importância do registro adequado na CID

Registrar corretamente a dengue na CID garante:

• Monitoramento epidemiológico
• Planejamento de ações de controle
• Acompanhamento do impacto da doença na saúde pública

Links relevantes para aprofundamento

• Ministério da Saúde - Dengue
• OMS - Dengue

Perguntas Frequentes

1. Qual o código CID mais utilizado para dengue?

O código mais comum é A90 - Dengue. Para casos específicos, utiliza-se a subdivisão (A90.1, A90.2, A90.3) conforme a gravidade.

2. Como identificar uma dengue grave de acordo com o CID?

A dengue grave corresponde à classificação A90.3, que inclui sinais de choque e complicações hemorrágicas significativas.

3. Há diferenças na CID entre as versões CID-10 e CID-11?

Sim. A CID-11 apresenta códigos mais detalhados, mas a maioria das instituições de saúde brasileiras ainda utiliza a CID-10.

4. Como a classificação CID auxilia no controle da dengue?

Ela possibilita uma coleta padronizada de dados epidemiológicos, orienta a vigilância epidemiológica e avalia a eficácia das ações de controle.

5. Quais cuidados na documentação clínica ao registrar a dengue na CID?

Registrar informações precisas sobre o tipo de dengue, sinais clínicos, exames laboratoriais e evolução do paciente para garantir uma classificação adequada.

Conclusão

A dengue, classificada pela CID sob os códigos A90 a A90.3, necessita de uma avaliação clínica detalhada para o diagnóstico preciso e classificação adequada. A correta codificação na CID é crucial para a gestão de dados epidemiológicos, planejamento de estratégias de controle e melhoria na assistência aos pacientes. Profissionais de saúde devem estar atentos aos critérios de classificação e às recomendações para o manejo clínico, contribuindo assim para a redução do impacto dessa doença no cenário nacional e mundial.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Dengue and Severe Dengue. https://www.who.int/health-topics/dengue-and-severe-dengue

2. Ministério da Saúde. Dengue. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/dengue

3. World Health Organization. International Classification of Diseases (ICD). https://icd.who.int/

Este artigo foi elaborado com foco na otimização para mecanismos de busca e na didática, visando auxiliar profissionais de saúde, estudantes e público interessado na temática da dengue e sua classificação pelo CID.