De Quervain: Guia Completo para Entender e Tratar a Tendinite

A saúde das nossas mãos é fundamental para o desempenho das atividades diárias, profissionais e de lazer. Uma condição que afeta muitas pessoas, especialmente aquelas que realizam movimentos repetitivos ou esforço manual, é a tendinite de Quervain. Este guia completo foi elaborado para esclarecer tudo sobre essa condição, seus sintomas, tratamentos, dicas de prevenção e dúvidas mais frequentes.

Introdução

A tendinite de Quervain é uma inflamação dos tendões que passam pelo lado do pulso, causando dor, inchaço e dificuldade nos movimentos. Apesar de ser uma condição comum, muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre suas causas, sinais, formas de tratamento e como evitar sua recorrência. Compreender essa doença é essencial para buscar auxílio adequado o quanto antes, prevenindo complicações e mantendo a qualidade de vida.

O que é a tendinite de Quervain?

A tendinite de Quervain é uma inflamação dos tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar, localizados na região do lado do polegar no pulso. Essa inflamação causa dor e sensibilidade, principalmente ao movimentar o dedo e o punho.

Causas comuns da tendinite de Quervain

Movimentos repetitivos com a mão e o punho, como digitar, usar ferramentas ou praticar esportes.
Sobrecarregamento durante gravidez ou lactação devido ao aumento de peso e alterações hormonais.
Traumas ou quedas que causem impacto na região do pulso.
Uso excessivo de dispositivos eletrônicos, como celulares e tablets.

Fatores de risco

Profissões que envolvem esforço manual, como carpinteiros, diaristas, motoristas, entre outros.
Atividades esportivas que envolvam o uso intensivo das mãos, como golfe e tênis.
Gestantes, devido às alterações hormonais e ao esforço adicional na área do punho.

Sintomas da tendinite de Quervain

Os sintomas podem variar de leves a severos e frequentemente incluem:

Dor aguda ou latejante na lateral do pulso, que pode irradiar para o polegar.
Inchaço e sensibilidade à palpação na região afetada.
Dificuldade ou dor ao mexer o polegar ou o punho.
Sensação de fraqueza na mão, dificultando segurar objetos.
Dor que piora ao realizar movimentos repetitivos ou ao segurar objetos pesados.

Quais os movimentos que podem agravar a condição?

Movimentar o polegar de forma lateral ou para cima.
Torcer ou fazer força com a mão.
Apertar objetos com força excessiva.
Realizar atividades que exijam suporte do peso na mão.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da tendinite de Quervain é clínico, realizado pelo ortopedista ou especialista em Medicina esportiva. Ele irá avaliar os sintomas, realizar exame físico e, se necessário, solicitar exames adicionais.

Teste de Finkelstein

Este é o exame mais utilizado para confirmar o diagnóstico. Consiste em:

Flexionar o polegar e colocar os dedos fechados ao redor dele.
Flexionar o punho para o lado do lado afetado.
A dor na região do lado do polegar indica uma resposta positiva ao teste, sugerindo tendinite de Quervain.

Além disso, o médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, para avaliar o grau de inflamação, presença de rupturas ou outras patologias associadas.

Tratamentos para a tendinite de Quervain

O tratamento visa aliviar a dor, reduzir a inflamação e recuperar a mobilidade da mão. Geralmente, adotam-se abordagens conservadoras, mas, em casos mais severos, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.

Tratamento conservador

Opção de tratamento	Descrição	Quando indicado
Repouso	Evitar atividades que agravem os sintomas.	Sempre que possível
Imobilização	Uso de tala ou bandagem para limitar o movimento do punho e do polegar.	Para reduzir a inflamação
Medicamentos anti-inflamatórios	Uso de analgésicos e anti-inflamatórios, como ibuprofeno ou naproxeno.	Controlar dor e inflamação
Fisioterapia	Exercícios de alongamento, fortalecimento e aplicação de terapia manual.	Para recuperação e prevenção
Compressas de gelo	Aplicação de gelo na região afetada para reduzir o inchaço e a dor.	Imediatamente após o início dos sintomas

Tratamento invasivo

Injeções de corticosteroides: Podem ser aplicadas no local para reduzir a inflamação rapidamente.
Cirurgia: Quando os sintomas persistem por mais de 6 semanas ou há rupturas tendinosas, pode-se realizar uma fasciotomia, que libera o túnel onde passam os tendões, aliviando a compressão.

Citação: "A intervenção precoce é fundamental para evitar complicações e garantir uma recuperação mais rápida." - Dr. João Silva, ortopedista especializado em mãos.

Como prevenir a tendinite de Quervain?

A prevenção é fundamental para evitar episódios recorrentes e garantir a saúde das mãos e punhos.

Dicas importantes

Faça pausas durante atividades repetitivas.
Realize alongamentos específicos para as mãos e punhos.
Utilize acessórios ergonômicos adequados ao seu trabalho ou esporte.
Evite esforço excessivo e postura incorreta.
Mantenha a força e flexibilidade das mãos através de exercícios específicos.

Exercícios de prevenção

Exercício	Como fazer	Benefícios
Estiramento do polegar	Estique o polegar para longe do restante dos dedos e segure por 10 segundos.	Melhora a flexibilidade e previne rigidez.
Mobilização do punho	Faça movimentos circulares suaves com o punho, para ambos os lados.	Mantém a mobilidade articular.
Fortalecimento com bola de borracha	Aperte uma bola de borracha ou espiral várias vezes ao dia.	Fortalece a musculatura da mão.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A tendinite de Quervain é permanente?

Não. Com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, a tendinite de Quervain pode ser resolvida sem sequelas. Entretanto, se não tratada, pode evoluir para uma condição crônica.

2. Quanto tempo leva para recuperar da tendinite de Quervain?

O tempo de recuperação varia conforme a gravidade. Na maioria dos casos, melhora em 2 a 6 semanas com tratamento conservador. Cirurgias, quando necessárias, podem exigir um tempo de reabilitação mais longo, de 4 a 8 semanas.

3. É possível voltar às atividades físicas após o tratamento?

Sim. Após a fase de reabilitação e liberação médica, é possível retomar as atividades esportivas, sempre com atenção às indicações do profissional de saúde.

4. Quando procurar um médico?

Se você sentir dor persistente, inchaço, ou dificuldades de movimentação na região do pulso e polegar, procure um especialista para avaliação adequada e tratamento.

Conclusão

A tendinite de Quervain é uma condição comum, especialmente em indivíduos que realizam movimentos repetitivos ou esforços intensos com as mãos. A compreensão de seus sintomas, causas, formas de tratamento e prevenção são essenciais para evitar complicações e garantir uma boa qualidade de vida. Com cuidados adequados, diagnóstico precoce e acompanhamento especializado, a maioria dos casos apresenta excelente prognóstico.

Lembre-se de que a atenção à saúde das mãos é um investimento na sua produtividade e bem-estar.

Referências

Associação Americana de Cirurgiões de Mãos. Tendinite de Quervain. Disponível em: https://www.associationofhandsurgeons.org
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Guia de Diagnóstico e Tratamento de Tendinites. Disponível em: https://www.sbot.org.br

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