MDBF Dacriocistografia: Código TUSS e Guia de Procedimentos
A saúde ocular é uma área fundamental da medicina, envolvendo diagnósticos precisos e tratamentos eficazes para garantir a qualidade de vida dos pacientes. Entre os procedimentos oftalmológicos, a dacriocistografia destaca-se como uma técnica especializada para avaliar o sistema de ductos lacrimais. Para facilitar a padronização, registros e valores de reembolso, a Associação Brasileira de Planos de Saúde (ANS) estabeleceu o Código TUSS (Tabela Unificada de Serviços de Saúde). Neste artigo, abordaremos detalhadamente o procedimento de dacriocistografia, seu Código TUSS, indicações, técnicas e dúvidas frequentes, além de fornecer um guia completo para profissionais e pacientes.
O que é a Dacriocistografia?
Definição e objetivo
A dacriocistografia é um exame radiológico que permite a visualização do sistema de ductos lacrimais, incluindo o saco lacrimal e os canais nasolacrimal e lacrimal especial. O procedimento consiste na injeção de contraste nesses ductos, seguido de radiografias, com o objetivo de identificar bloqueios, stenoses, fistulas ou outros anomalias que possam estar causando problemas de lacrimação ou infecções recorrentes.
Quando solicitar a dacriocistografia?
- Suspeita de obstruções ou stenoses nos ductos lacrimais.
- Avaliação de ptoses ou deslocamentos do saco lacrimal.
- Diagnóstico de Lacrimal Duct Obstruction (LDO).
- Planejamento cirúrgico em casos de obstrução lacrimal crônica.
Código TUSS da Dacriocistografia
Importância do código TUSS
O Código TUSS (Tabela Unificada de Serviços de Saúde) padroniza os procedimentos realizados pelos profissionais de saúde no Brasil, facilitando a cobrança, acompanhamento e auditoria de procedimentos médicos.
Código TUSS para Dacriocistografia
| Código | Procedimento | Descrição breve | Valor de referência (brasil) |
|---|---|---|---|
| 0304040022 | Dacriocistografia | Exame radiológico do sistema lacrimal com contraste | R$ 250,00 - R$ 400,00 |
Fonte: ANS TUSS Procedimentos
Nota importante: o valor pode variar dependendo da região, instituição de saúde e complexidade do caso.
Técnicas e Passo a Passo do Procedimento
Preparação do paciente
- Avaliação clínica prévia.
- Orientação sobre jejum de 2 horas antes do exame.
- Verificação de alergias ao contraste ou meios de contraste utilizados na realização.
Passo a passo do procedimento
- Anestesia Local
Aplicação de colírios anestésicos para reduzir o desconforto. - Inserção do Cateter
Inserção de um cateter fino na ponta do ducto lacrimal sob orientação fluoroscópica. - Injeção de Contraste
Liberação de contraste iodado na via lacrimal utilizando uma seringa. - Exame Radiológico
Realização de radiografias em diferentes momentos para acompanhar o fluxo do contraste. - Avaliação dos Resultados
Análise das imagens para identificar possíveis obstruções ou anomalias.
Cuidados após o procedimento
- Orientação sobre possíveis desconfortos leves, como sensação de queimação ou lacrimejamento.
- Caso ocorram dor intensa, vermelhidão ou inchaço, procurar atendimento médico.
Indicações e Benefícios da Dacriocistografia
| Indicação | Benefícios | Detalhes |
|---|---|---|
| Obstruções lacrimais | Diagnóstico preciso | Pode detectar localização exata da obstrução |
| Avaliação pré-cirúrgica | Planejamento cirúrgico | Fundamental para cirurgias de dacriocistorinostomia |
| Infecções recorrentes | Identificação de causas | Diagnóstico diferencial em conjuntivites crônicas |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. A dacriocistografia é um procedimento invasivo?
Sim, apesar de ser considerado minimamente invasivo, exige inserção de cateter na via lacrimal. No entanto, a maioria dos pacientes tolera bem o procedimento.
2. Quais riscos estão associados à dacriocistografia?
Embora seja segura, possíveis riscos incluem alergia ao contraste, infecção, sangramento ou desconforto na região durante o procedimento.
3. Quanto tempo leva para obter os resultados?
Normalmente, os resultados são disponíveis logo após o exame na própria clínica ou hospital, mas a análise detalhada pode levar alguns dias dependendo do especialista.
4. A dacriocistografia é dolorosa?
O procedimento pode gerar algum desconforto devido à inserção do cateter e injeção do contraste, mas a anestesia local minimiza a dor.
5. Como saber se preciso fazer o exame?
Seu oftalmologista ou otorrinolaringologista indicará a dacriocistografia se houver suspeita de obstruções ou patologias do sistema lacrimal.
Conclusão
A dacriocistografia representa uma ferramenta essencial para o diagnóstico preciso de patologias do sistema lacrimal, contribuindo para o planejamento adequado do tratamento. Com o Código TUSS bem definido, o procedimento é amplamente utilizado em clínicas e hospitais de todo Brasil, facilitando a integração entre profissionais de saúde e operadoras de planos de saúde. Investir na compreensão e domínio desse exame é fundamental para garantir uma abordagem eficaz e segura na oftalmologia.
Referências
- Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Guia de Procedimentos em Otorrinolaringologia. 2022.
- Ministério da Saúde. Tabela TUSS - Tabela Unificada de Serviços de Saúde. Disponível em: https://www.ans.gov.br/
- Oliveira, J. P., & Santos, F. S. (2020). Diagnóstico das patologias lacrimais: métodos clínicos e radiológicos. Revista Brasileira de Oftalmologia.
Como disse o renomado oftalmologista Dr. Carlos Ruiz, "a precisão no diagnóstico das vias lacrimais é imprescindível para um tratamento eficiente e resolutivo".