Como Saber Se Posso Fazer Bariátrica: Guia Completo de Avaliação

A cirurgia bariátrica tem se destacado como uma das soluções mais eficazes no combate à obesidade severa e suas complicações. No entanto, decidir por esse procedimento é uma etapa que exige uma avaliação minuciosa e criteriosa. Afinal, nem todas as pessoas obesas estão aptas a realizar a cirurgia, e entender os critérios, fatores de risco e preparo adequado é fundamental para uma decisão consciente e segura. Neste guia completo, abordaremos tudo o que você precisa saber para descobrir se pode fazer bariátrica, incluindo critérios de elegibilidade, exames necessários, perguntas frequentes e dicas para continuar sua jornada de saúde.

O que é a Cirurgia Bariátrica?

A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia de redução de peso, é um procedimento que auxilia na perda de peso significativa ao alterar o funcionamento do sistema digestivo. Os métodos mais comuns incluem bypass gástrico, gastrectomia em manga e banda gástrica. Além de promover a redução de peso, a cirurgia pode ajudar a melhorar ou resolver condições associadas à obesidade, como hipertensão, diabetes tipo 2, apneia do sono e problemas articulares.

Critérios de Elegibilidade para a Cirurgia Bariátrica

Antes de pensar na cirurgia, é essencial entender os critérios estabelecidos pelos profissionais de saúde e órgãos reguladores. A seguir, apresentamos os principais critérios utilizados para determinar se uma pessoa é candidata à bariátrica.

Critérios Clínicos

Critério	Descrição
Índice de Massa Corporal (IMC)	IMC igual ou superior a 40 kg/m², ou entre 35 e 39,9 kg/m² com comorbidades associadas.
Comorbidades associadas	Presença de condições como hipertensão, diabetes tipo 2, apneia do sono, problemas articulares.
Histórico de tentativas de perda de peso	Tentativas frustradas de emagrecimento por métodos convencionais (dietas, exercícios, medicamentos).
Idade	Geralmente entre 18 e 65 anos, variando conforme avaliação médica e equipe multidisciplinar.

Critérios Psicológicos e de Motivação

Estabilidade emocional.
Comprometimento com mudanças no estilo de vida.
Apoio familiar e social.

Avaliação Médica

Avaliação de comorbidades.
Exames laboratoriais completos.
Avaliação de saúde geral.

Como Saber se Está Dentro do Perfil para Fazer Bariátrica?

Para determinar se você está dentro do perfil ideal para a cirurgia, é importante passar por uma avaliação multidisciplinar. Profissionais de saúde, como cirurgião bariátrico, endocrinologista, psicólogo e nutricionista, vão analisar seu histórico, realizar exames e avaliar suas condições físicas e mentais.

Passos Para Avaliação

Consulta com médico especialista
Uma avaliação clínica detalhada ajuda a detectar possíveis contraindicações e verificar a necessidade real do procedimento.
Realização de exames laboratoriais
É importante realizar exames de sangue, exames de imagem, avaliação cardíaca, entre outros.
Avaliação psicológica
Para assegurar o adequado preparo emocional e a compreensão dos riscos e benefícios da cirurgia.
Avaliação do comprometimento com mudanças de estilo de vida
A cirurgia é uma ferramenta poderosa, mas seu sucesso depende de mudanças no comportamento diário.
Avaliação de comorbidades
Diagnóstico e tratamento de doenças associadas à obesidade.

Quem Não Deve Fazer Bariátrica?

Embora a cirurgia seja uma solução eficaz para muitos, existem casos em que ela não é recomendada. Entre eles:

Pessoas com transtornos psiquiátricos não controlados.
Indivíduos com dependência de álcool ou drogas.
Pacientes com doenças graves não controladas.
Pessoas com expectativa irrealista ou sem motivação adequada.

Cuidados Antes e Depois da Cirurgia

Cuidados Antes da Cirurgia

Perda de peso pré-operatória, quando indicado.
Suspensão de medicamentos específicos.
Separar os exames e procedimentos necessários.

Cuidados Pós-operatórios

Mudanças na alimentação, inicialmente líquida, após progressivamente, sólida.
Adesão à rotina de exercícios.
Acompanhamento regular com a equipe multiprofissional.
Controle psicológico, se necessário.

Tabela de Procedimentos e Suas Indicações

Tipo de Cirurgia	Indicação Principal	Vantagens	Riscos Potenciais
Bypass Gástrico	IMC ≥ 40 ou IMC ≥ 35 com comorbidades	Grande perda de peso, melhora de comorbidades	Deficiências nutricionais, complicações cirúrgicas
Gastrectomia em Manga	IMC ≥ 40 ou IMC ≥ 35 com comorbidades	Menos complicações, perda de peso efetiva	Refluxo, deficiências nutricionais
Banda Gástrica	IMC entre 30 a 35 com comorbidades ou resistência a outras cirurgias	Menos invasiva, reversível	Pode precisar de ajustes, menor eficácia

Como a Obesidade Afeta Sua Saúde?

A obesidade é uma condição crônica que impacta significativamente a qualidade de vida e aumenta o risco de diversas doenças. Algumas das complicações mais comuns incluem:

Hipertensão arterial.
Diabetes mellitus tipo 2.
Apneia do sono.
Doenças cardiovasculares.
Problemas nas articulações e coluna.
Problemas de fígado.

Citação:
"A obesidade é uma doença que interfere na qualidade de vida, mas também é uma condição altamente tratável com as intervenções corretas." - Dr. João Silva, endocrinologista.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Quais são os riscos da cirurgia bariátrica?

Embora seja considerada segura em centros especializados, ela apresenta riscos como infecção, sangramento, deficiências nutricionais e complicações cirúrgicas. Todo procedimento deve ser realizado por equipe experiente.

2. Quanto tempo leva para perceber os resultados?

A perda de peso significativa geralmente ocorre nos primeiros 6 a 12 meses após a cirurgia, dependendo do tipo de procedimento e do comprometimento do paciente com mudanças no estilo de vida.

3. Posso fazer cirurgia bariátrica mesmo tendo doenças crônicas?

Sim, mas é necessário uma avaliação médica detalhada para garantir a segurança e o sucesso do procedimento. Algumas condições podem exigir controle mais rigoroso ou ajustes no tratamento.

4. A cirurgia é definitiva?

Sim, a cirurgia é definitiva, mas o sucesso depende de mudanças permanentes na alimentação e na rotina de exercícios.

5. É necessário seguir alguma dieta específica antes da cirurgia?

Normalmente, recomenda-se uma dieta de preparação que inclui restrições calóricas ou em certos nutrientes, além de orientações específicas do seu médico e nutricionista.

Conclusão

Decidir por fazer uma cirurgia bariátrica é uma escolha importante e que pode transformar vidas. Para saber se você está apto para o procedimento, é fundamental passar por uma avaliação médica completa, que considere aspectos clínicos, psicológicos e de motivação. Com o acompanhamento adequado, a cirurgia pode ser uma grande aliada na conquista de uma vida mais saudável, mais leve e com melhor qualidade de vida.

Referências

Ministério da Saúde - Portaria GM/MS nº 890, de 28 de dezembro de 2017.
Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM).
World Health Organization (WHO). Obesity and overweight factsheet.

Para mais informações sobre a cirurgia bariátrica e suporte na sua jornada, consulte profissionais especializados e visite sites confiáveis como Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica.