Como Interpretar o Resultado do BERA: Guia Completo para Entender Seus Resultados

Quando somos submetidos a exames de avaliação auditiva, é natural sentir-se perdido diante de termos técnicos e resultados que parecem complexos. Um desses exames peculiares é o BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry), ou Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico. Este exame tem um papel fundamental na identificação de funções auditivas e na detecção de possíveis alterações no sistema nervoso auditivo, especialmente na região do tronco encefálico.

Neste artigo, abordaremos de forma clara e detalhada como interpretar o resultado do BERA, seus principais componentes, valores de referência, e como esses resultados auxiliam no diagnóstico clínico. Se você deseja compreender melhor os seus resultados ou os de alguém sob seus cuidados, continue a leitura e tire todas as suas dúvidas.

O que é o BERA e para que serve?

H2: Definição do BERA

O Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA) é um exame objetivo que avalia a integridade da via auditiva do ouvido até o tronco encefálico, utilizando estímulos sonoros de alta frequência para registrar as respostas elétricas geradas no sistema nervoso central.

H2: Quando solicitar o exame?

O BERA costuma ser solicitado em casos de:

• Suspeita de desordens auditivas neurosensoriais
• Avaliação de perdas auditivas congênitas ou adquiridas
• Diagnóstico de neurofibromatose tipo II
• Verificação de linhas auditivas em recém-nascidos e crianças pequenas
• Avaliação de pacientes com dificuldade de cooperação em exames tradicionais

Como funciona o exame de BERA?

H3: Procedimento

Durante o exame, eletrodos são colocados na testa, atrás das orelhas e na nuca do paciente. Após a colocação dos eletrodos, estímulos sonoros (normalmente cliques ou tons) são emitidos por um fone de ouvido. O equipamento registra as respostas elétricas geradas ao longo da via auditiva até o tronco encefálico.

H3: Registro das ondas e componentes principais

O resultado do BERA apresenta ondas numeradas de I a VII, com foco especial nas ondas I, III e V, que representam diferentes pontos da via auditiva.

Como interpretar o resultado do BERA

H2: Componentes principais do BERA

H2: Como analisar os valores de latência

A latência refere ao tempo que leva para cada onda aparecer após o estímulo sonoro, medido em milissegundos (ms). Valores normais variam de acordo com a idade, tipo do exame e equipamento, mas geralmente são:

Valores fora do padrão podem indicar alterações na condução nervosa auditiva ou nas vias do tronco encefálico.

Como identificar alterações nos resultados do BERA

H2: Principais patologias detectadas pelo BERA

• Perda auditiva neural ou retrocochlear: latências prolongadas de ondas I, III ou V, ou dispersões entre elas.
• Disfunção do nervo auditivo: ausência da onda I.
• Lesões no tronco encefálico: alterações nas ondas III ou V ou alterações nos intervalos I-III, III-V ou I-V.
• Suspeita de neurofibromatose IA: alterações específicas no padrão das ondas.

H2: Como ler o laudo do exame

O laudo normalmente traz comentários sobre a latência das ondas, suas amplitudes, e se houve ou não alterações. Quanto maior a latência ou maior a dispersão entre as ondas, maior a possibilidade de prejuízo na condução nervosa auditiva.

Tabela resumida: Valores de referência do BERA

(Fonte: Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia)

Perguntas Frequentes (FAQ)

H2: O que significa uma onda V ausente no resultado do BERA?

A ausência da onda V geralmente indica uma alteração na via auditiva central ou um problema neurológico. Pode sugerir uma lesão no tronco encefálico ou uma perda auditiva neurosensorial severa.

H2: Quanto tempo leva para obter o resultado do BERA?

Normalmente, o exame leva entre 30 a 60 minutos. O resultado costuma estar disponível pouco tempo após o procedimento, dependendo do local onde é realizado.

H2: É necessário jejum ou preparação especial para o BERA?

Em geral, o exame não requer jejum ou preparação específica. No entanto, é importante informar ao médico se o paciente estiver tomando medicamentos ou se possuir alguma condição clínica relevante.

H2: Como posso interpretar meu laudo de BERA?

A interpretação deve ser feita por um profissional especializado, como um otorrinolaringologista ou um audiologista. Este avaliará as latências, amplitudes e padrões de resposta para determinar o status auditivo.

Conclusão

O exame de BERA é uma ferramenta valiosa e segura na avaliação dasVia auditiva, especialmente para detectar alterações neurológicas e orientar o tratamento adequado. Compreender seus resultados é fundamental para pacientes, familiares e profissionais de saúde, contribuindo para um diagnóstico mais preciso e uma intervenção eficaz.

Se você recebeu um laudo de BERA e deseja entender melhor os seus resultados, lembre-se de sempre procurar um especialista qualificado. A interpretação correta pode fazer toda a diferença no tratamento e na qualidade de vida.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia (2019). Protocolo de avaliação auditiva complementar: BERA. Disponível em: https://www.sborn.org.br

2. Hall, J. W. (2019). Audiology: Practice Management and Audiologic Rehabilitation, 5th Edition. Pearson.

3. Bush, J. (2010). Clinical Audiology. Singular Publishing Group.

Para saber mais

Se você deseja aprofundar seu conhecimento sobre os exames audiológicos, acesse os sites especializados:

• Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF)

• Revisão de testes auditivos e avaliações clínicas

Lembre-se: a interpretação de exames deve ser sempre realizada por um profissional qualificado para garantir um diagnóstico correto e um tratamento adequado.