Como é Feito o Espermograma: Guia Completo para Entender o Processo
O espermograma é um exame fundamental na avaliação da fertilidade masculina. Ele fornece informações detalhadas sobre a quantidade, qualidade e motilidade dos espermatozoides, auxiliando médicos na investigação das causas de infertilidade. Apesar de sua importância, muitas pessoas têm dúvidas sobre como o procedimento é realizado, quais informações ele fornece e como interpretar os resultados.
Este artigo foi elaborado para esclarecer todas essas questões de forma clara e detalhada, abordando desde a coleta do sêmen até a análise laboratorantil, além de fornecer dicas úteis para quem vai passar pelo exame ou acompanha alguém nessa situação. Então, se você quer entender como é feito o espermograma, continue lendo!

O que é o espermograma?
O espermograma, também conhecido como análise de sêmen, é um exame laboratorial que avalia as características do sêmen e dos espermatozoides. Ele mede aspectos como volume, contagem de espermatozoides, motilidade, ** morphology** e outros parâmetros que indicam a fertilidade masculina.
Este exame é requisitado por médicos urologistas ou especialista em fertilidade quando há suspeita de infertilidade, dificuldades de concepção ou após tratamentos de reprodução assistida.
Como é feito o espermograma: Passo a passo
Preparação para o exame
Antes de realizar o espermograma, algumas recomendações são importantes para garantir resultados precisos:
- Jejum: Não há necessidade de jejum, mas deve-se evitar relações sexuais ou masturbações por 2 a 7 dias antes do exame.
- Evitar ejaculação excessiva: Recomenda-se que o intervalo entre ejaculações seja de pelo menos 48 horas, mas não mais do que 7 dias.
- Informar sobre medicamentos: Antibióticos, hormônios ou outros remédios podem influenciar os resultados e, por isso, devem ser comunicados ao médico.
- Evitar o uso de lubrificantes ou cremes: Esses itens podem contaminar a amostra.
Coleta do sêmen
A coleta do sêmen é um momento importante e deve ser realizado com cuidado. Existem duas formas principais:
1. Coleta em clínica ou laboratório
O homem deve comparecer ao laboratório e realizar a masturbação na presença de um profissional ou em uma sala reservada, usando uma ampola estéril fornecida pelo laboratório. O sêmen deve ser entregue ao profissional no menor tempo possível, preferencialmente em até 30 minutos.
2. Coleta domiciliar
Se necessário, é permitido realizar a coleta em casa. Para isso, o homem deve utilizar uma embalagem estéril, manter a amostra em temperatura corporal (com uma bolsa térmica, por exemplo) e levar ao laboratório no máximo em uma hora após a coleta. É importante informar ao laboratório antecipadamente sobre a coleta domiciliar.
O exame: análise laboratorial
Após a coleta, a amostra será encaminhada para análise por um especialista em embriologia ou andrologia. O procedimento inclui várias etapas, que explicamos a seguir.
Análise macroscópica
Antes de iniciar a avaliação microscópica, o profissional observa a amostra quanto a:
| Parâmetro | Descrição | Importância |
|---|---|---|
| Volume | Quantidade de sêmen na amostra (em ml) | Avalia a produção do homem |
| Cor | Cor do sêmen (cinza, amarelado, transparem) | Indica presença de infecção ou outros quadros |
| Odor | Característica do cheiro | Pode indicar infecção |
| Consistência | Textura do sêmen | Pode refletir hiperplasia ou outras condições |
Avaliação microscópica
Após a análise macroscópica, o sêmen é preparado para avaliação ao microscópio:
1. Contagem de espermatozoides
Determine o número de espermatozoides presentes por mililitro de sêmen. A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera como normal uma contagem superior a 15 milhões de espermatozoides por ml.
2. Motilidade
Avalia a capacidade de movimentação dos espermatozoides:
| Classificação da motilidade | Descrição |
|---|---|
| Motilidade progressiva | Espermatozoides que nadam para frente com boa velocidade |
| Motilidade não progressiva | Movimento sem direção clara, movimentos limitados |
| Imóveis | Sem movimento ou com movimentos muito lentos |
3. Morfologia
Avalia a forma dos espermatozoides, observando cabeça, peça intermediária e cauda. A avaliação é feita conforme critérios como kruger, na qual um percentual importante deve apresentar morfologia normal para fertilidade.
Outros parâmetros avaliados
- Vitalidade: Percentual de espermatozoides vivos na amostra.
- pH: Normalmente entre 7,2 e 8,0.
- Contagem de leucócitos: Avaliação de possível infecção.
Principais resultados do espermograma
| Parâmetro | Resultado Normal | Observações |
|---|---|---|
| Volume | 1,5 a 5 ml | Menor ou maior pode indicar problemas na próstata |
| Contagem de espermatozoides | > 15 milhões/ml | Menor pode indicar oligospermia |
| Motilidade | > 40% com motilidade progressiva | Baixo motilidade pode afetar a fertilidade |
| Morfologia | > 4% espermatozoides com morfologia normal | Baixa morfologia pode indicar teratozoospermia |
| Vitalidade | > 58% espermatozoides vivos | Baixo pode afetar a fertilidade |
O que fazer após o exame
Após a realização do espermograma, o profissional de saúde irá analisar os resultados e determinar as próximas etapas do tratamento ou investigação. Caso os resultados estejam abaixo do esperado, o médico pode solicitar exames adicionais ou encaminhar para tratamentos específicos, como reposição hormonal ou procedimentos de reprodução assistida.
Perguntas frequentes
1. Quanto tempo leva para ficar pronto um espermograma?
O processamento do exame costuma levar de 1 a 3 dias úteis, dependendo do laboratório.
2. O espermograma é invasivo?
Não, trata-se de um exame que consiste na análise de uma amostra de sêmen coletada por masturbação. Não há procedimentos invasivos envolvidos.
3. É preciso fazer várias análises para confirmação?
Sim, a OMS recomenda fazer pelo menos dois espermogramas com intervalo de 2 a 3 semanas para confirmar os resultados.
4. Quando devo procurar um médico?
Sempre que houver dúvidas sobre fertilidade, dificuldades de concepção ou após recomendação do especialista.
5. Como melhorar os resultados do espermograma?
Práticas como uma alimentação saudável, evitar alcoól, tabaco e drogas, praticar exercícios físicos regularmente e manter o peso adequado podem contribuir para melhorar a qualidade do sêmen.
Conclusão
O espermograma é um exame simples, mas fundamental na investigação da fertilidade masculina. Compreender como é feito o espermograma e quais são seus principais aspectos ajuda homens e mulheres a lidarem melhor com o processo e a interpretar os resultados de maneira mais consciente.
Lembrando que a avaliação completa deve envolver acompanhamento médico e, muitas vezes, a realização de outros exames complementares. Se você está passando por dificuldades para engravidar ou deseja entender melhor sua saúde reprodutiva, procure um especialista e esclareça suas dúvidas.
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS). Laboratory manual for the examination and processing of human semen. 2010.
- Sociedade Brasileira de Urologia. Reprodução masculina.
- Ministério da Saúde. Manual de Diagnóstico e Tratamento da Infertilidade.
Esperamos que este guia tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o processo de realização do espermograma. Cuide bem da sua saúde reprodutiva e procure sempre orientação de profissionais qualificados!
MDBF