Como É Feita a Hemodiálise: Processo, Benefícios e Cuidados

A hemodiálise é um procedimento que salva vidas, sendo uma das principais formas de tratamento para pessoas com insuficiência renal crônica ou aguda. Quando os rins deixam de funcionar adequadamente, a capacidade de filtrar resíduos, excesso de líquidos e equilibrar eletrólitos é comprometida, colocando a vida do paciente em risco. A hemodiálise substitui temporariamente essa função, ajudando a manter o organismo equilibrado.

Entender como ela funciona, seus benefícios e os cuidados necessários é fundamental para pacientes, familiares e profissionais de saúde. Neste artigo, vamos explicar detalhadamente como é feita a hemodiálise, seu processo, vantagens, cuidados essenciais e responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que é a Hemodiálise?

A hemodiálise é um procedimento que limpa o sangue através de uma máquina chamada dialisador, que atua como um rim artificial. Essa técnica é indicada para pacientes com insuficiência renal grave, quando o rim perde a capacidade de realizar suas funções por conta própria.

Segundo dados do Ministério da Saúde, aproximadamente 100 mil pessoas no Brasil dependem diariamente da hemodiálise para manter sua saúde e qualidade de vida.

Como é Feita a Hemodiálise

A realização da hemodiálise envolve várias etapas, desde a preparação do paciente até o procedimento em si. A seguir, detalharemos cada fase para compreender melhor o processo.

Preparação do Paciente

Antes de iniciar a sessão de hemodiálise, é necessário fazer uma avaliação clínica completa, incluindo exames laboratoriais, para determinar o método mais adequado e o tempo de sessão. Além disso, o paciente deve seguir orientações específicas, como evitar alimentos ricos em potássio ou fósforo antes do procedimento.

Acesso Vascular

Para que o sangue possa ser retirado e devolvido ao corpo, é preciso estabelecer um acesso vascular permanente ou temporário. Existem duas opções principais:

Fístula arteriovenosa: união cirúrgica entre uma artéria e uma veia, geralmente no braço, considerada o método preferido devido à maior durabilidade e menor risco de infecção.
G(refião, Índice, etc.) táchia temporária: utilizada em emergências ou enquanto a fístula se desenvolve.

"A fístula arteriovenosa é o acesso vascular mais recomendado, pois oferece maior segurança ao paciente." — Dr. João Silva, nefrologista

Processo de Hemodiálise

O procedimento geralmente dura entre 3 a 5 horas, sendo realizado três vezes por semana em clínicas especializadas ou hospitais.

Passo a passo do procedimento:

Conexão ao aparelho de hemodiálise: o paciente é conectado ao dialisador por meio de tubos que retiram e devolvem o sangue.
Filtração do sangue: o sangue passa por uma membrana semipermeável no dialisador, que remove resíduos, excesso de líquidos e regula eletrólitos.
Controle de fluxo e frequência: durante toda a sessão, o fluxo sanguíneo e o tempo de filtração são monitorados por uma equipe de enfermagem ou técnicos em saúde.
Retorno do sangue ao corpo: após a filtração, o sangue limpo é devolvido ao organismo pelo mesmo acesso vascular.

Finalização e Cuidados Pós-Sessione

Após a sessão, o paciente deve permanecer em observação por algum tempo, dependendo de sua condição de saúde. É comum sentir fadiga, fraqueza ou tontura, que podem ser gerenciadas com orientações médicas.

Benefícios da Hemodiálise

A hemodiálise oferece diversos benefícios para pacientes com insuficiência renal, incluindo:

Benefícios	Descrição
Remoção de resíduos	Elimina toxinas acumuladas no sangue.
Controle do equilíbrio de líquidos	Evita inchaço e hipertensão.
Regulação de eletrólitos	Mantém os níveis de sódio, potássio e outros essenciais equilibrados.
Melhora na qualidade de vida	Apesar das limitações, possibilita a convivência com a doença.
Prevenção de complicações	Reduz o risco de complicações graves como insuficiência cardíaca.

Cuidados e Orientações para Pacientes em Hemodiálise

Para garantir o sucesso do tratamento, alguns cuidados devem ser seguidos rigorosamente:

Cuidados com o acesso vascular

Manter a área limpa e seca.
Evitar objetos que prejudiquem ou machuquem a região.
Comunicar imediatamente qualquer dor, inchaço ou sinais de infecção.

Alimentação adequada

Restringir alimentos ricos em potássio, fósforo e sódio, sempre sob orientação médica ou nutricionista.
Controlar a ingestão de líquidos para evitar sobrecarga de volume.

Preservação da saúde geral

Manter a higiene pessoal.
Seguir rigorosamente as consultas médicas e exames periódicos.
Ajustar a medicação conforme prescrição médica.

Cuidados na estética e imunidade

Evitar uso de produtos que possam causar infecção na área do acesso.
Manter uma rotina de higiene bucal e corporal.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quanto tempo dura uma sessão de hemodiálise?

Geralmente entre 3 a 5 horas, podendo variar de acordo com a condição do paciente e a prescrição médica.

2. Quantas vezes por semana é necessário fazer a hemodiálise?

Normalmente, três vezes por semana, porém essa frequência pode variar conforme a gravidade da insuficiência renal.

3. Quais são os riscos da hemodiálise?

Riscos incluem infecções, coágulos, hipotensão, cãibras musculares e complicações relacionadas ao acesso vascular.

4. A hemodiálise cura a insuficiência renal?

Não, a hemodiálise é um tratamento de suporte, que substitui a função renal, mas não cura a insuficiência. O tratamento pode ser temporário ou contínuo, dependendo do caso.

5. Quais alimentos evitar na hemodiálise?

Alimentos ricos em potássio (banana, tomate), fósforo (laticínios, carnes vermelhas) e sódio (sal, alimentos industrializados).

Conclusão

A hemodiálise é uma tecnologia vital que promove a sobrevivência e melhora a qualidade de vida de milhões de pacientes com insuficiência renal. Compreender cada etapa do processo, os cuidados necessários e os benefícios que ela oferece é fundamental para pacientes e sua rede de apoio.

Apesar de ser um procedimento complexo, a evolução das técnicas e o acompanhamento adequado permitem que os pacientes tenham uma vida relativamente normal, com atenção constante à saúde e ao bem-estar.

Se você ou alguém próximo está enfrentando a necessidade de hemodiálise, buscar informações confiáveis e manter um contato próximo com a equipe de saúde são passos essenciais para uma experiência segura e eficaz.

Para saber mais sobre os avanços na área de transplantes e alternativas ao tratamento, acesse Sociedade Brasileira de Nefrologia.

Referências

Ministério da Saúde. Protocolo de Hemodiálise. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
Sociedade Brasileira de Nefrologia. Diretrizes para Hemodiálise. Disponível em: https://www.sbn.org.br/diretrizes-hemodialise
National Kidney Foundation. Hemodialysis Procedure. Disponível em: https://www.kidney.org/atoz/content/hemodialysis