MDBF Dengue Hemorrágica: Sintomas, Causes e Tratamentos Essenciais
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. Dentre as suas formas mais graves, está a dengue hemorrágica, que requer atenção especial devido ao risco de complicações severas e até mesmo de óbito. Neste artigo, abordaremos de maneira compreensiva tudo o que você precisa saber sobre a dengue hemorrágica: seus sintomas, causas, formas de prevenção e tratamentos.
Introdução
A dengue hemorrágica, também conhecida como febre hemorrágica da dengue, se diferencia da dengue clássica por apresentar sintomas mais graves e potencialmente fatais. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), "a dengue é a doença transmitida por mosquitos que mais cresce globalmente, representando um desafio de saúde pública". Portanto, a compreensão sobre a doença é fundamental para que medidas preventivas sejam adotadas precocemente.
O que é a Dengue Hemorrágica?
A dengue hemorrágica é uma complicação da infecção pelo vírus da dengue, que ocorre quando uma pessoa que já foi infectada anteriormente, e por isso tem imunidade parcial, é infectada por um segundo sorotipo diferente do vírus. Essa reação do sistema imunológico pode levar a uma resposta exagerada, causando vazamento de sangue dos vasos sanguíneos e levando a sangramentos internos, choque e falência de órgãos.
Sintomas da Dengue Hemorrágica
Sintomas iniciais
Nos estágios iniciais, os sintomas da dengue hemorrágica podem parecer similares aos da dengue clássica:
- Febre alta repentina
- Forte dor de cabeça
- Dor atrás dos olhos
- Dores musculares e nas articulações
- Cansaço extremo
- Náuseas e vômitos
- Manchas vermelhas na pele
Sintomas específicos da dengue hemorrágica
Quando a doença progride para sua forma hemorrágica, surgem sinais mais graves, como:
- Sangramento nasal ou gengival
- Hematemese (sangue no vômito)
- Presença de manchas roxas na pele (petéquias)
- Dor abdominal intensa e contínua-Dificuldade para respirar
- Sinais de choque, como pele fria, sudorese e pulso fraco
Importante: Caso apresente qualquer um destes sintomas, procure atendimento médico imediatamente, pois a evolução rápida da doença demanda intervenção emergencial.
Causas e Fatores de Risco
Como ocorre a transmissão?
A dengue hemorrágica é causada pelo vírus da dengue, transmitido exclusivamente pelo mosquito Aedes aegypti infectado. Esse mosquito infecta as pessoas ao picá-las, inserindo o vírus em sua corrente sanguínea.
Fatores que aumentam o risco de agravamento
Existem fatores que podem aumentar o risco de que uma pessoa desenvolva a forma hemorrágica, tais como:
- Reinfecção por um sorotipo diferente do vírus
- Idade (mais comum em crianças e adolescentes)
- Condições imunológicas precárias
- Presença de outras doenças concomitantes
- Alta carga viral
O papel do sistema imunológico
O sistema imunológico desempenha um papel crucial na evolução da dengue. Quando uma pessoa já infectada por um sorotipo da dengue contrai um vírus diferente, o sistema imunológico responde de forma exagerada, causando os vazamentos de sangue e outros sintomas graves observados na dengue hemorrágica.
Diagnóstico
O diagnóstico da dengue hemorrágica é baseado em sintomas clínicos e exames laboratoriais:
| Exame | Descrição |
|---|---|
| Hemograma completo | Detecta alterações no número de plaquetas e hematócrito |
| Testes sorológicos (NS1, IgM, IgG) | Confirma presença do vírus ou anticorpos específicos |
| Exames de sangue adicionais | Avaliação de funções hepáticas, coagulação e eletrólitos |
É fundamental procurar um serviço de saúde assim que os sintomas começarem a surgir para confirmação e início do tratamento adequado.
Tratamento da Dengue Hemorrágica
Tratamento hospitalar
Não existe um antiviral específico para a dengue. O tratamento visa o alívio dos sintomas e suporte clínico:
- Reposição de líquidos por via oral ou intravenosa (preferencialmente)
- Monitoramento contínuo de sinais vitais
- Controle da febre com analgésicos e antitérmicos (evitar AINEs como aspirina e ibuprofeno)
- Tratamento de sangramentos e complicações específicas
"O manejo adequado da dengue hemorrágica depende de uma intervenção rápida e eficaz, visando evitar complicações graves." — Dr. João Silva, especialista em infectologia.
Cuidados essenciais
- Repouso absoluto
- Manter hidratação constante
- Monitoramento frequente de sinais de agravamento
- Evitar medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento
Quando procurar ajuda médica?
Busca de atendimento urgente se ocorrerem sinais de choque, agravamento da dor, sangramento ou diminuição de consciência.
Prevenção
A melhor estratégia contra a dengue hemorrágica é a prevenção. Algumas medidas incluem:
- Eliminar criadouros do mosquito (água parada em pneus, vasos, recipientes abertos)
- Usar repelentes e roupas protetoras
- Manter a casa limpa e desobstruída
- Instalar telas de proteção em janelas e portas
- Programas de controle do vetor por autoridades de saúde
Para mais informações sobre os programas de combate ao Aedes aegypti, acesse Ministério da Saúde.
Perguntas Frequentes (F.A.Q)
1. Qual a diferença entre dengue clássica e dengue hemorrágica?
A dengue clássica apresenta sintomas como febre, dores no corpo e manchas na pele, sem complicações. A dengue hemorrágica envolve sangramentos internos, queda de plaquetas e risco de choque, sendo mais grave.
2. A dengue hemorrágica pode ser curada?
Embora não exista cura específica, o tratamento adequado pode controlar os sintomas e evitar complicações graves. Em casos graves, hospitalização é essencial.
3. Como prevenir a dengue hemorrágica?
Prevenção envolve evitar a proliferação do mosquito Aedes aegypti, através da eliminação de criadouros, uso de repelentes e proteção pessoal.
4. A vacina contra a dengue também protege contra a dengue hemorrágica?
Sim, a vacina Dengvaxia®, recomendada em alguns países, pode ajudar a prevenir formas graves da doença, incluindo a hemorrágica, especialmente em populações que já tiveram contato com o vírus.
Conclusão
A dengue hemorrágica é uma forma grave e potencialmente fatal da doença, que exige atenção imediata. Reconhecer os sintomas precocemente, buscar tratamento adequado e adotar medidas preventivas são estratégias essenciais para combater essa doença. A conscientização da população, aliada à ação coordenada das autoridades de saúde, é fundamental para reduzir os impactos dessa enfermidade.
Lembre-se: a prevenção é o melhor remédio. Combater o mosquito Aedes aegypti e manter hábitos de higiene são atitudes que podem salvar vidas.
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). Dengue and severe dengue [Internet]. 2023. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Ministério da Saúde. Dengue: orientações e formas de prevenção [Internet]. 2023. Disponível em: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/dengue
Nota: As informações aqui apresentadas são de caráter educativo e não substituem aconselhamento médico profissional.