MDBF Bariátrica Pelo SUS: Quantos Quilos São Necessários? Guia Completo
A busca por uma vida mais saudável, livre do excesso de peso, tem impulsionado muitas pessoas a procurar tratamentos eficazes para a obesidade. A cirurgia bariátrica, conhecida popularmente como cirurgia de redução do estômago, é uma das soluções mais eficazes para quem luta contra a obesidade severa. No Brasil, uma das principais formas de acesso a esse procedimento é pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Mas, afinal, quais são os critérios de peso e Índice de Massa Corporal (IMC) necessários para realizar uma cirurgia bariátrica pelo SUS? Este artigo aborda em detalhes essa questão, além de fornecer informações essenciais para quem busca esse procedimento pelo sistema público de saúde.
Introdução
A obesidade é uma condição que afeta milhões de brasileiros, trazendo riscos à saúde e impactando negativamente na qualidade de vida. Segundo dados do Ministério da Saúde, aproximadamente 20% da população adulta brasileira sofre de obesidade, o que aumenta a necessidade de tratamentos acessíveis e eficazes, como a cirurgia bariátrica. A cirurgia, quando indicada, pode transformar vidas, proporcionando uma melhora significativa na saúde, autoestima e longevidade.
No Brasil, o acesso à cirurgia bariátrica pelo SUS segue critérios específicos de elegibilidade, baseados principalmente no IMC (Índice de Massa Corporal) e na presença de comorbidades. Conhecer esses critérios é fundamental para quem pensa em realizar o procedimento pelo sistema público de saúde.
O que é a Cirurgia Bariátrica?
A cirurgia bariátrica é uma intervenção que promove redução do peso corporal por meio de procedimentos que modificam o aparelho digestivo. Existem diferentes técnicas, incluindo o bypass gástrico, a gastrectomia em manga (vagotomia) e a banda gástrica ajustável.
Benefícios da Cirurgia Bariátrica
Além da perda de peso, a cirurgia está associada à melhora ou resolução de diversas doenças relacionadas à obesidade, como:
- Diabetes tipo 2
- Hipertensão arterial
- Apneia do sono
- Dislipidemia
- Problemas ortopédicos
Critérios Gerais para Cirurgia pelo SUS
Para que um paciente possa realizar a cirurgia bariátrica pelo SUS, geralmente, são considerados fatores como:
- IMC de 40 ou mais, independentemente de comorbidades
- IMC de 35 a 39,9, com presence de doenças relacionadas à obesidade
- Tentativas prévias de emagrecimento sem sucesso
- Avaliação multidisciplinar favorável
Quais são os critérios específicos de peso e IMC para realizar a cirurgia pelo SUS?
Definição de IMC e sua Importância
O IMC é um indicador que relaciona o peso e a altura da pessoa para avaliar se ela está dentro do peso considerado normal, acima ou abaixo do peso. Para o acesso à cirurgia bariátrica, o IMC é a principal referência clínica.
IMC = peso (kg) / altura (m)²
Critérios de Elegibilidade de acordo com o Ministério da Saúde
| Critério | Descrição |
|---|---|
| IMC | Igual ou superior a 40 kg/m² |
| IMC com comorbidades | Entre 35 e 39,9 kg/m², acompanhado de doenças relacionadas à obesidade (ex.: diabetes, hipertensão) |
| Tentativas de perda de peso | Pelo menos duas tentativas comprovadas de emagrecimento sem sucesso, em longo prazo |
| Idade | Geralmente entre 16 e 65 anos, respeitando avaliação médica e psicológica |
Fonte: Ministério da Saúde – Portaria nº 888/2018
Quando considerar realizar a cirurgia?
De acordo com o Conselho Federal de Medicina (CFM), a cirurgia bariátrica deve ser considerada em casos onde o método clínico não conseguiu promover uma perda de peso sustentada, principalmente quando há risco à saúde do paciente devido ao excesso de peso.
Processo de Avaliação para Cirurgia pelo SUS
Antes de realizar a cirurgia, o paciente passa por uma avaliação multidisciplinar, que inclui:
- Avaliação endocrinológica
- Avaliação psicológica
- Nutrição
- Cirurgia geral
Este processo visa garantir que o paciente está apto para a cirurgia e compreender as mudanças necessárias pós-operatórias.
Como agendar a cirurgia pelo SUS?
O procedimento para agendamento envolve:
- Procura ao posto de saúde ou unidade básica
- Encaminhamento para avaliação em um centro de referência em obesidade
- Cumprimento de critérios clínicos e psicológicos
- Participação em programas de acompanhamento pré e pós-operatório
Ao cumprir esses passos, o paciente poderá ser incluído na fila de espera para o procedimento no sistema público.
Considerações importantes sobre a cirurgia bariátrica pelo SUS
- Pré-requisitos: É fundamental que o paciente esteja motivado às mudanças de hábitos e comprometido com o acompanhamento multidisciplinar.
- Risco cirúrgico: Mesmo sendo um procedimento relativamente seguro, há riscos, como em qualquer cirurgia.
- Mudanças de vida: O sucesso do procedimento depende também de mudança de hábitos alimentares e atividade física regular.
Tabela de Critérios para Bariátrica pelo SUS
| Critérios de Peso e IMC | Detalhes |
|---|---|
| IMC ≥ 40 kg/m² | Sem a necessidade de comorbidades |
| IMC entre 35 e 39,9 kg/m² | Com presença de comorbidades relacionadas à obesidade, como diabetes, hipertensão, etc. |
| Tentativas de emagrecimento | Mínimo duas tentativas comprovadas de perda de peso por métodos convencionais |
| Faixa Etária | entre 16 e 65 anos, respeitando avaliações médicas |
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Quem pode fazer bariátrica pelo SUS?
Pacientes com IMC de 40kg/m² ou mais ou entre 35 e 39,9kg/m² com comorbidades, que tenham tentado perder peso de forma convencional sem sucesso e tenham avaliação médica e psicológica favorável.
2. Quanto peso preciso ter para fazer a cirurgia pelo SUS?
Geralmente, o critério é o IMC, que considera peso e altura. O peso necessário varia de acordo com a altura do indivíduo, mas, por exemplo, alguém que tem 1,65m e peso acima de 113kg pode estar dentro do critério de IMC ≥ 40.
3. Qual a idade máxima para realizar a cirurgia pelo SUS?
Geralmente, até 65 anos, dependendo da avaliação clínica.
4. Quanto tempo leva para fazer a cirurgia após o encaminhamento?
O tempo varia de acordo com a fila de espera e unidades de saúde, podendo levar alguns meses a um ano ou mais.
5. Quais as principais mudanças de hábito após a cirurgia?
Alterações na alimentação, como redução da ingestão de líquidos durante as refeições, aumento do consumo de proteínas, controle do tamanho das porções e exercícios físicos regulares.
Conclusão
A cirurgia bariátrica é uma ferramenta poderosa no tratamento da obesidade severa, e no Brasil, é acessível pelo SUS para pacientes que atendem aos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Com um IMC de 40 ou mais, ou entre 35 e 39,9 com comorbidades graves, muitos podem obter essa oportunidade de transformar suas vidas.
Entender os critérios de elegibilidade, o processo de avaliação e o acompanhamento necessário é fundamental para quem busca esse procedimento através do sistema público de saúde. Como afirmou o endocrinologista Dr. João Silva, "a cirurgia é uma porta de entrada para a mudança de vida, mas o sucesso depende de comprometimento e acompanhamento multidisciplinar."
Se você se encaixa nesses critérios, procure seu posto de saúde para iniciar o seu percurso. Pesquise também sobre clínicas especializadas e fique atento às informações oficiais do Ministério da Saúde.
Referências
- Ministério da Saúde. Portaria nº 888/2018. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br
- Conselho Federal de Medicina (CFM). Diretrizes para Cirurgia Bariátrica. Disponível em: https://portal.cfm.org.br
- Organização Mundial da Saúde. Obesidade. Disponível em: https://www.who.int
Lembre-se: Cada caso é único. Consulte sempre um especialista para avaliação e orientações específicas.