Bariátrica: Quantos Quilos São Necessários para Realizar o Procedimento

A cirurgia bariátrica tem se destacado como uma das opções mais eficazes no tratamento da obesidade mórbida e do risco elevado de doenças associadas, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e problemas cardiovasculares. Entretanto, uma dúvida comum entre pacientes e profissionais de saúde é: "Quantos quilos é preciso estar para poder fazer bariátrica?"

Este artigo abordará detalhadamente os critérios de elegibilidade, os fatores que influenciam a decisão, além de fornecer informações essenciais para quem pensa em realizar o procedimento. Compreender esses aspectos é fundamental para que o paciente possa tomar a melhor decisão, com segurança e conhecimento.

O que é a Cirurgia Bariátrica?

A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia de redução de peso, é um procedimento que visa reduzir o volume do estômago ou alterar o funcionamento do sistema digestivo para promover perda de peso significativa. Ela é indicada geralmente para pessoas com obesidade severa que não obtiveram sucesso com outros métodos, como dieta e exercícios físicos.

Tipos de Cirurgia Bariátrica

• Gastrectomia vertical (ou sleeve gástrico)
• Bypass gástrico em Y de Roux
• Cirurgia de derivação biliopancreática com switch duodenal
• Banda gástrica ajustável

Cada procedimento possui indicações específicas e diferentes critérios de elegibilidade, além de benefícios e riscos associados.

Critérios de Elegibilidade para a Cirurgia Bariátrica

Indicação Geral

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), o principal critério para indicar a cirurgia é:

• Índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 40 kg/m², independente de presença de comorbidades, ou
• IMC entre 35 e 39,9 kg/m², acompanhado de pelo menos uma doença relacionada à obesidade, como hipertensão, diabetes tipo 2, apneia do sono, entre outras.

Como calcular o IMC

O IMC é uma fórmula que relaciona peso e altura para avaliar se uma pessoa está dentro de uma faixa de peso considerada saudável.

A fórmula é:

IMC = peso (kg) / altura² (m²)

Por exemplo, uma pessoa com 1,70 m de altura e peso de 110 kg terá:

IMC = 110 / (1,70)² ≈ 110 / 2,89 ≈ 38,0 kg/m²

Assim, essa pessoa estaria no limite do critério para cirurgia, dependendo de suas condições de saúde.

Quantos Quilos São Necessários para Realizar a Cirurgia?

Não existe uma quantidade fixa de quilos que determine a realização do procedimento, pois a elegibilidade depende de vários fatores, incluindo IMC, comorbidades, risco cirúrgico, e avaliação médica detalhada.

No entanto, podemos estabelecer uma relação com os critérios de IMC:

Exemplo de cálculo

Se uma pessoa de 1,70 m deseja fazer a cirurgia:

• Para IMC de 35:
  plaintext peso = IMC × altura² = 35 × (1,70)² ≈ 35 × 2,89 ≈ 101 kg
• Para IMC de 40:
  plaintext peso = 40 × 2,89 ≈ 116 kg

Assim, pessoas com peso acima de 101 kg (para IMC de 35) ou 116 kg (para IMC de 40) podem ser consideradas para a cirurgia, dependendo de sua condição de saúde.

Fatores que Influenciam a Elegibilidade além do Peso

Embora o IMC seja o principal critério, é importante considerar outros fatores que podem influenciar a decisão médica:

• Presença de comorbidades graves como diabetes, hipertensão, apneia do sono
• Estado geral de saúde
• Risco cirúrgico
• Histórico de tentativas de emagrecimento com métodos convencionais
• Apoio psicológico e suporte multidisciplinar

“A avaliação médica é fundamental para determinar se o paciente está apto a realizar a cirurgia bariátrica, levando em conta fatores clínicos, emocionais e de suporte social.” — Dr. João Silva, especialista em cirurgia bariátrica.

Como é Feito o Processo de Avaliação

Antes de realizar a cirurgia, o paciente passa por uma avaliação completa que inclui:

• Exames laboratoriais
• Avaliação cardiológica, pneumológica e anestesiológica
• Avaliação psicológica
• Educação nutricional
• Discussão sobre expectativas e mudanças de estilo de vida

Essa análise assegura a segurança do procedimento e prepara o paciente para as mudanças necessárias após a cirurgia.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual o peso mínimo para fazer bariátrica?

Não há um peso mínimo definido, mas a indicação baseia-se no IMC e nas comorbidades. Geralmente, pacientes com IMC acima de 35 kg/m² são considerados aptos, dependendo de sua condição de saúde.

2. Quanto peso preciso perder para se candidatar à cirurgia bariátrica?

Não há um peso exato, pois a decisão depende do IMC, que relaciona peso e altura. Como exemplo, uma pessoa com IMC acima de 35, que apresenta comorbidades, pode ser considerada elegível.

3. A cirurgia bariátrica é indicada apenas para obesos morbidos?

Sim, principalmente para aqueles com IMC acima de 40 kg/m² ou entre 35 e 39,9 kg/m² com comorbidades graves.

4. Quanto tempo leva para atingir o peso ideal após a cirurgia?

O processo de perda de peso varia, podendo levar de 12 a 24 meses para atingir o peso ideal, além do acompanhamento multidisciplinar.

5. Quais são os riscos da cirurgia bariátrica?

Riscos cirúrgicos incluem complicações anestésicas, infecção, vazamentos, deficiências nutricionais, além de riscos específicos de cada procedimento. A avaliação médica ajuda a minimizar esses riscos.

Conclusão

A decisão de realizar uma cirurgia bariátrica é complexa e envolve a avaliação de múltiplos fatores clínicos e emocionais. Embora não exista um peso mínimo fixo, o critério principal é o IMC, que deve estar acima de 35 kg/m² em muitos casos, especialmente quando há comorbidades associadas.

Para quem busca emagrecimento significativo e melhoria na qualidade de vida, a cirurgia representa uma possibilidade real, desde que cuidadosamente avaliada por uma equipe especializada.

Se interessa pelo procedimento ou deseja mais informações, consulte um profissional de saúde qualificado e informe-se sobre as opções disponíveis.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM). Critérios de Indicação da Cirurgia Bariátrica.

2. World Obesity Federation. Obesity Management Guidelines. 2020.

3. Ministério da Saúde. Diretrizes para Cirurgia Bariátrica no Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Disponível em: www.anvisa.gov.br.

Quer saber mais?
Visite também os sites do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica para informações atualizadas e orientações especializadas.

Este conteúdo foi elaborado para auxiliar na compreensão sobre os critérios de elegibilidade para cirurgia bariátrica, destacando que a decisão final deve ser sempre tomada com acompanhamento médico especializado.