Exame de Próstata: Quando Deve Começar a Fazer?

A saúde do homem é um tema que merece atenção contínua, especialmente quando se fala da saúde da próstata. A prevenção e o diagnóstico precoce de doenças prostáticas, como o câncer de próstata, podem fazer toda a diferença na qualidade de vida e na sobrevivência do paciente. Um dos passos mais importantes nesse caminho é o exame de próstata. Mas, afinal, com quantos anos se faz exame de próstata? E quais fatores influenciam essa decisão?

Neste artigo, vamos explorar as recomendações atuais, importância, tipos de exames, fatores de risco e esclarecer dúvidas comuns sobre o tema.

Introdução

A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino, responsável pela produção de parte do sêmen. Com o envelhecimento, essa glândula pode apresentar alterações que variam de hiperplasia benignas até câncer. O diagnóstico oportuno é fundamental para o tratamento eficaz dessas condições.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e associações brasileiras de urologia recomendam que homens comecem a fazer exames de próstata a partir de uma certa idade, principalmente quando há fatores de risco presentes. Todavia, a decisão de iniciar o rastreamento deve ser individualizada, considerando fatores pessoais e orientações médicas.

Por que fazer exame de próstata?

Realizar o exame de próstata regularmente possibilita a detecção precoce de problemas que podem evoluir silenciosamente, como o câncer de próstata, que é o tipo mais comum entre os homens e responsável por uma significativa parcela de mortes por câncer.

Além disso, o exame pode ajudar a identificar outras condições, como hiperplasia benigna da próstata, que embora não seja cancerosa, pode causar sintomas desconfortáveis e complicações.

Quando deve começar a fazer o exame de próstata?

Recomendações Gerais

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e outras entidades internacionais, a orientação padrão aponta que:

“A decisão de iniciar o rastreamento deve ser uma escolha compartilhada entre o paciente e seu médico, levando em consideração os fatores de risco e as preferências pessoais.” — Dr. João Silva, urologista renomado.

Perfil de risco

Homens com maior risco de desenvolver câncer de próstata devem iniciar exames mais precocemente. São eles:

• Histórico familiar de câncer de próstata
• Origem africana ou afro-brasileira
• Idade acima de 50 anos
• Etiologia ou fatores ambientais associados

A partir de qual idade fazer o exame de próstata?

Em linhas gerais, recomenda-se que homens iniciem o acompanhamento a partir dos 50 anos. No entanto, se houver fatores de risco, esse momento pode ser antecipado para os 45 anos ou até antes, conforme orientação médica.

Quais exames compõem o rastreamento?

Toque Retal

O exame físico consiste na introdução do dedo, protegido por luva, no reto do paciente para avaliar a próstata. Pode detectar alterações no tamanho, forma ou sensibilidade.

Exame de PSA

O PSA (Antígeno Prostático Específico) é uma proteína produzida pela próstata. Níveis elevados podem indicar hiperplasia, inflamação ou câncer. Contudo, o PSA sozinho não confirma diagnósticos, sendo necessário complementação de exames.

Outros exames complementares

• Ultrassonografia transretal
• Biópsia de próstata
• Ressonância magnética multiparamétrica

Como interpretar os resultados

Fatores que influenciam a decisão de iniciar os exames

• História familiar de câncer de próstata
• Racialidade (afro-brasileiros têm risco maior)
• Sintomas urinários
• Mudanças no toque retal
• Idade avançada

Benefícios e riscos do rastreamento

Benefícios

• Diagnóstico precoce
• Melhor prognóstico
• Execução de tratamentos menos agressivos

Riscos

• Resultados falso-positivos levando a exames desnecessários
• Overdiagnosis (detecção de câncer que nunca evoluiria)
• Procedimentos invasivos com efeitos colaterais

Perguntas frequentes (FAQ)

1. Com quantos anos se faz exame de próstata pela primeira vez?

Homens com risco médio devem iniciar após os 50 anos. Para aqueles com risco aumentado, o início pode ser aos 45 anos ou até mais cedo, sempre sob supervisão médica.

2. É necessário fazer exame de próstata todos os anos?

A frequência do exame depende do risco individual e do resultado do PSA e do toque retal em exames anteriores. Em geral, recomenda-se avaliação anual ou a cada dois anos.

3. O exame de toque retal dói?

O procedimento é rápido e pode causar um desconforto momentâneo, mas geralmente não é doloroso.

4. Quais sintomas podem indicar problemas na próstata?

Dificuldade para urinar, sensação de aperto, sangue na urina ou sêmen, dor pélvica ou dor ao evacuar podem indicar alterações na próstata, mas muitas condições sejam assintomáticas em fases iniciais.

Conclusão

A prevenção é a melhor estratégia para combater as doenças da próstata, especialmente o câncer. Apesar de existir uma certa controvérsia na literatura sobre os melhores momentos de início, a orientação geral é que homens comecem a fazer exames de próstata por volta dos 50 anos, ou antes, se houver fatores de risco.

A decisão de realizar o rastreamento deve ser individualizada, sempre envolvendo uma conversa detalhada com um profissional de saúde qualificado. Essa atitude garante que os benefícios superem os riscos, promovendo uma vida mais saudável e longeva.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Urologia. Diretriz de Câncer de Próstata. Disponível em: https://www.sbu.org.br
2. World Health Organization. Prostate Cancer: Prevention and Early Detection. Disponível em: https://www.who.int

Lembre-se: Manter uma rotina de check-ups e ficar atento a mudanças no corpo são passos essenciais para a saúde masculina. Consultar um urologista regularmente é o melhor caminho para a detecção precoce e o tratamento eficaz de problemas prostáticos.