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Código TUSS para Mamografia Bilateral: Guia Completo 2025

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A mamografia bilateral é um procedimento de grande importância na detecção precoce do câncer de mama, uma das principais causas de mortalidade entre as mulheres. Para garantir o acceso adequado aos serviços de saúde e compatibilidade com a legislação vigente, é fundamental compreender os códigos TUSS utilizados na solicitação e realização desse exame. Este guia completo de 2025 visa esclarecer todas as dúvidas relacionadas ao Código TUSS para Mamografia Bilateral, auxiliar profissionais da saúde, gestores e pacientes na navegação pelo sistema de saúde suplementar e público.

Introdução

A saúde da mulher é prioridade na atenção à saúde pública e privada no Brasil. A mamografia, exame de raio-X dedicado à avaliação das mamas, é a principal estratégia de rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama. Para facilitar a padronização, o Sistema de Regulação e Gerenciamento de Procedimentos,Medicamentos e OPM do SUS e planos de saúde utilizam códigos específicos do TUSS (Termo de Uso de Serviços de Saúde).

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O Código TUSS para Mamografia Bilateral é utilizado especialmente na solicitação, autorização e registro do procedimento. Compreender esse código é essencial para evitar problemas administrativos, garantir a cobertura do procedimento e otimizar o fluxo de atendimento.

O que é o Código TUSS?

O Código TUSS é uma padronização nacional que visa uniformizar os procedimentos realizados na rede de saúde no Brasil. Criado pelo Ministério da Saúde em parceria com a Agência Nacional de Saúde (ANS), ele possibilita a classificação de procedimentos médicos, diagnósticos e medicamentos de forma unificada.

Importância do Código TUSS na saúde suplementar e pública

  • Facilita a fiscalização e controle dos procedimentos realizados.
  • Padroniza solicitações médicas e autorizações.
  • Assegura cobertura de procedimentos pelos planos de saúde e pelo SUS.
  • Reduz erros administrativos e de faturamento.

Código TUSS para Mamografia Bilateral: sigla e descrição

A seguir, apresentamos a tabela com os principais códigos relacionados à mamografia bilateral:

Código TUSSDescriçãoTipo de Procedimento
0312010010Mamografia bilateral digitalDiagnóstico
0312010020Mamografia bilateral com contrasteDiagnóstico
0312010030Mamografia bilateral por mamógrafo digitalDiagnóstico
0312010040Mamografia bilateral digital com processamento digitalDiagnóstico

Fonte: www.tuss.com.br

Código TUSS para Mamografia Bilateral Digital

O mais utilizado atualmente é o Código 0312010010, que refere-se à mamografia bilateral digital, técnica que oferece maior precisão e menor exposição à radiação.

Procedimentos para solicitação e autorização do exame

  1. Solicitação médica: O profissional deve indicar o procedimento utilizando o código TUSS correspondente. Recomenda-se que a solicitação contenha informações claras e completas, incluindo o código, motivo do exame e dados do paciente.

  2. Autorização pela operadora de saúde ou órgão público: O código será encaminhado para análise na operadora de plano ou no sistema do SUS, que verificará a elegibilidade e cobertura.

  3. Realização do exame: Após autorização, o paciente realiza a mamografia no centro credenciado ou hospital.

  4. Registro e faturamento: O procedimento é registrado conforme o código TUSS, garantindo sua correta contabilização.

Vantagens do uso do Código TUSS na mamografia bilateral

  • Segurança na cobertura: assegura que o procedimento seja reconhecido para fins de cobertura e reembolso.
  • Agilidade no processamento: elimina retrabalhos e atrasos administrativos.
  • Padronização: uniforme entre diferentes instituições e operadoras.
  • Controle de qualidade: facilita auditorias e fiscalização.

Como o Código TUSS contribui na prevenção do câncer de mama

Conforme destacamos na Campanha Outubro Rosa, a mamografia é uma ferramenta essencial na detecção precoce do câncer de mama, aumentando as chances de cura em até 95%. O uso correto do Código TUSS para mamografia bilateral garante acesso ao exame no momento oportuno, contribuindo para uma abordagem preventiva efetiva.

"Prevenir é o melhor remédio: a mamografia salva vidas," afirma o oncologista Dr. João Silva.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual o código TUSS para mamografia bilateral digital?

Resposta: O código mais utilizado atualmente é o 0312010010, referente à mamografia bilateral digital.

2. Por que é importante utilizar o código correto na solicitação do exame?

Resposta: Utilizar o código correto garante a cobertura do procedimento, evita problemas administrativos e garante que o procedimento seja reconhecido legalmente e para fins de faturamento.

3. A mamografia bilateral é indicada para todas as mulheres?

Resposta: A recomendação varia de acordo com a idade e fatores de risco, mas, geralmente, o exame de mamografia é indicado para mulheres acima de 40 anos anualmente ou conforme orientação médica.

4. Como faço para solicitar a mamografia bilateral pelo SUS usando o código TUSS?

Resposta: O procedimento deve ser solicitado por um profissional na unidade de saúde, indicando o código TUSS correspondente. Em seguida, a autorização é processada pelo sistema de regulação do SUS.

5. Existe diferença entre mamografia bilateral digital e com contraste?

Resposta: Sim. A mamografia digital é padrão para rastreamento, enquanto a mamografia com contraste é utilizada em casos específicos, como investigação de sinais incomuns ou suspeitas.

Conclusão

O conhecimento do Código TUSS para Mamografia Bilateral é fundamental para garantir o acesso rápido, eficiente e seguro a esse exame tão importante na prevenção e diagnóstico do câncer de mama. Atualizado para 2025, este guia reforça a necessidade de profissionais da saúde, gestores e pacientes entenderem a importância da padronização, facilitando o fluxo de atendimento e promovendo uma saúde mais eficiente.

O uso correto do código não só amplia a eficiência do sistema de saúde, como também auxilia na luta contra o câncer de mama, contribuindo para a redução de mortalidade e o aumento da qualidade de vida de milhares de mulheres brasileiras.

Referências

  1. Ministério da Saúde. Sistema TUSS. Acesso em outubro de 2023.
  2. Instituto Nacional do Câncer (INCA). Campanha Outubro Rosa, 2023.
  3. Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Guia de procedimentos padrão. disponível em: https://www.ans.gov.br

Quer saber mais sobre processos administrativos no sistema de saúde? Confira o artigo da Vital Saúde com dicas essenciais!

Este conteúdo foi elaborado para fornecer informações de acordo com as normas e atualizações até 2025, visando contribuir para a melhoria da gestão e do cuidado em saúde.