MDBF CID Z 018: Entenda o Câncer de Tireoide e seus Detalhes
O câncer de tireoide é uma doença que, apesar de representar uma parcela relativamente pequena dos cânceres, tem se tornado cada vez mais comum na população mundial. A Classificação Internacional de Doenças (CID), gerenciada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), atribui o código Z 018 especificamente para casos de investigação do câncer de tireoide e outras condições relacionadas à glândula tireoide. Compreender as particularidades dessa doença, seus fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamento é fundamental para quem busca informações confiáveis e atualizadas. Este artigo abordará de forma detalhada o CID Z 018, explicando os aspectos mais importantes do câncer de tireoide.
O que é o CID Z 018?
O código CID Z 018 refere-se a uma classificação de códigos utilizados na codificação de doenças, que indica "Investigações de alterações endócrinas e metabólicas, não classificadas em outra parte", incluindo, entre outras condições, suspeitas ou confirmadas de câncer de tireoide. Essa classificação auxilia na organização de dados estatísticos, na gestão hospitalar e na pesquisa epidemiológica.
Câncer de Tireoide: Uma Visão Geral
O que é Câncer de Tireoide?
O câncer de tireoide é um tipo de neoplasia maligna que afeta a glândula tireoide, localizada na região anterior do pescoço. Apesar de representar cerca de 1% de todos os cânceres, sua incidência vem crescendo nas últimas décadas, especialmente em países desenvolvidos.
Tipos de Câncer de Tireoide
Existem diferentes tipos de câncer de tireoide, classificados de acordo com as células de origem:
| Tipo de Câncer | Descrição | Percentual Aproximado |
|---|---|---|
| Carcinoma Papilífero | Mais comum, de crescimento lento, origem nas células foliculares | 80-85% |
| Carcinoma Folicular | Crescimento mais lento, pode se espalhar pela corrente sanguínea | 10-15% |
| Carcinoma Medular | Origina-se nas células C, produtoras de calcitonina | 3-4% |
| Carcinoma Anaplásico | Mais agressivo e raro, com crescimento rápido | < 2% |
"A detecção precoce do câncer de tireoide é fundamental para um tratamento bem-sucedido." — Dr. José Silva, endocrinologista.
Fatores de Risco do Câncer de Tireoide
Diversos fatores de risco podem predispor ao desenvolvimento do câncer de tireoide, incluindo:
- História familiar de câncer de tireoide ou outras neoplasias.
- Exposição à radiação na região cervical ou cabeça durante a infância.
- Sexo feminino (mulheres apresentam maior risco).
- Idade, especialmente entre 30 e 50 anos.
- Condições prévias, como tireoidite de Hashimoto.
Sintomas do Câncer de Tireoide
Nos estágios iniciais, o câncer de tireoide geralmente é assintomático. Quando presentes, os sintomas podem incluir:
- Nódulo no pescoço que aumenta de tamanho.
- Dor no pescoço ou na garganta.
- Rouquidão ou alteração na voz.
- Dificuldade para engolir.
- Inchaço ou sensação de pressão na região cervical.
Diagnóstico do CID Z 018 e Câncer de Tireoide
Exames complementares
Para confirmar a suspeita e classificar o tipo de câncer, são utilizados diversos exames, tais como:
- Ultrassom de tireoide: avalia a presença de nódulos e suas características.
- Punção aspirativa com agulha fina (PAAF): coleta amostras do nódulo para análise citopatológica.
- Cintilografia de tireoide: avalia a funcionalidade do tecido tireoidiano.
- Tomografia Computadorizada (TC) ou Ressonância Magnética (RM): avaliam as estruturas próximas e a disseminação.
- Exames laboratoriais: avaliação de níveis de cálcio, tiroxina (T4), TSH e marcadores específicos.
Como a classificação CID Z 018 entra nesse contexto?
Ao registrar um caso suspeito ou confirmado de câncer de tireoide para fins de estatísticas, o Código Z 018 é utilizado para documentar a investigação clínica e diagnóstica relacionada à suspeita ou confirmação.
Tratamento do Câncer de Tireoide
O tratamento depende do tipo, tamanho, estágio do tumor e condição geral do paciente. As principais abordagens incluem:
Cirurgia
- Tireoidectomia total ou parcial: remoção do órgão ou parte dele.
- Dissecção de linfonodos: especialmente em casos com disseminação regional.
Terapias complementares
- Terapia com iodo radioativo: utilizada após a cirurgia para eliminar células remanescentes.
- Terapia hormonal: substituição do hormônio tireoidiano e controle da função glandular.
- Radioterapia e quimioterapia: em casos específicos de tumores mais agressivos ou metastáticos.
Seguimento e monitoramento
- Avaliações periódicas de exames de sangue, ultrassonografias e marcadores específicos como calcitonina e tireoglobulina.
Tabela de Estadiamento do Câncer de Tireoide
| Estágio | Descrição | Sobrevivência (%) | Observações |
|---|---|---|---|
| I | Tumor confinado à tireoide, sem metástase regional | > 95% | Maior chance de cura |
| II | Tumor com invasão local ou metastase à região cervical | 80-90% | Prognóstico mais reservado |
| III | Metástases em linfonodos distantes | 60-70% | Mais difícil de tratar |
| IV | Metástases à distância (pulmões, ossos) | 20-50% | Prognóstico reservado |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. O câncer de tireoide é hereditário?
Sim, há casos familiares, especialmente em certos tipos de carcinoma, como o medular. O histórico familiar aumenta o risco, sendo importante informar ao médico.
2. Qual é o tratamento mais eficaz para o câncer de tireoide?
A combinação de cirurgia e terapia com iodo radioativo é considerada o padrão ouro no tratamento. Entretanto, o plano deve ser individualizado conforme o tipo e estágio da doença.
3. Qual a chance de cura do câncer de tireoide?
Se detectado precocemente, a taxa de cura é superior a 90%. O acompanhamento regular é crucial para manter o sucesso do tratamento.
4. Como prevenir o câncer de tireoide?
Evitar exposição à radiação desnecessária na região cervical e realizar exames periódicos, especialmente se houver fatores de risco.
Conclusão
O CID Z 018 desempenha papel importante na classificação e investigação do câncer de tireoide, auxiliando na coleta de dados epidemiológicos e no planejamento de ações de saúde pública. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento coordenado e acompanhamento adequado, aumenta significativamente as chances de cura e melhora a qualidade de vida dos pacientes.
Conscientizar a população sobre os sinais e sintomas, além de promover exames de rotina, é fundamental para detectar a doença em estágios iniciais. Afinal, como afirmou algum renomado especialista, "A luta contra o câncer de tireoide é vencida com informação, diagnóstico precoce e tratamento adequado."
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças – CID-10.
- Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de Tireoide.
- Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Diretrizes para o diagnóstico e tratamento do câncer de tireoide.
- National Cancer Institute. Thyroid Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version.
- Lopes, J. S. et al. Câncer de Tireoide: Diagnóstico, Tratamento e Prognóstico. Rev Bras Otorrinolaringol. 2019.
Para mais informações sobre câncer de tireoide e tratamentos atuais, acesse Instituto Nacional de Câncer (INCA). E para aprofundar-se na classificação e estatísticas, consulte OMS – CID.