CID Varizes Esofagianas: Diagnóstico, Sintomas e Tratamento Eficaz
As varizes esofagianas representam uma condição de gravidade que exige atenção médica especializada. Com uma prevalência maior entre pacientes com doenças do fígado, especialmente cirrose, essas varizes podem evoluir para complicações sérias, como hemorragias potencialmente fatais. Este artigo aborda de forma detalhada o CID relacionado às varizes esofagianas, seus diagnósticos, sintomas, tratamentos e dicas para uma vida mais saudável.
Introdução
As varizes esofagianas são veias dilatadas na região do esôfago, geralmente associadas a condições que elevam a pressão na circulação portal, como a cirrose hepática. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), as complicações decorrentes das varizes esofagianas representam uma das principais causas de hemorrhagens digestivas em países desenvolvidos.

De acordo com o Código Internacional de Doenças (CID), as varizes esofagianas têm seu código específico, que auxilia profissionais de saúde na identificação, tratamento e registro estatístico da condição. O entendimento correto do CID relacionado ajuda também na elaboração de políticas públicas de saúde e na orientação dos pacientes quanto ao acompanhamento adequado.
O que são varizes esofagianas?
Definição
As varizes esofagianas são veias dilatadas que se formam na mucosa do esôfago como consequência do aumento da pressão na circulação portal. Elas se desenvolvem gradualmente, muitas vezes sem apresentar sintomas, até o momento em que se complicam, levando ao risco de hemorragias severas.
Causas comuns
- Cirrose hepática devido a hepatite, consumo excessivo de álcool ou outras doenças hepáticas.
- Trombose da veia porta.
- Doenças congestivas do fígado.
Como reconhecê-las
As varizes podem ser assintomáticas até que um episódio de sangramento ocorra. Por isso, exames de rotina ou investigação de sintomas relacionados à cirrose podem detectar essas veias dilatadas precocemente.
Diagnóstico de varizes esofagianas
Exames principais
| Exame | Descrição | Importância |
|---|---|---|
| Endoscopia Digestiva Alta | Permite visualização direta das varizes e avaliação do paciente | Diagnóstico definitivo e tratamento simultâneo |
| Ultrassonografia com Doppler | Avalia fluxo sanguíneo e circulação hepática | Detecta alterações na circulação portal |
| Tomografia Computadorizada (TC) | Visualiza estrutura do fígado e veias | Avaliação mais detalhada em casos complexos |
CID relacionado às varizes esofagianas
O código do CID para varizes esofagianas é K92.2 - Hemorragia do aparelho digestivo, não especificada — frequentemente utilizado quando a hemorragia é causada por varizes esofagianas não especificadas em outros códigos específicos.
Para doenças relacionadas e seus códigos específicos, podemos citar:
| Código CID | Descrição | Uso principal |
|---|---|---|
| K83.0 | Doença da vesícula biliar | Não relacionado diretamente às varizes |
| I85.01 | Cirrose hepática com hemorragia varicosa do esôfago | CID mais específico |
| I98.2 | Varizes do esôfago | Aplicável em casos específicos |
Sintomas das varizes esofagianas
Sintomas mais comuns
- Hematemese: vômito com sangue vivo ou escuro, típico de hemorragia nas varizes.
- Melena: fezes escurecidas devido ao sangue digestivo.
- Dor abdominal: em alguns casos, dores leves podem ocorrer.
- Sensação de peso ou queimação no peito.
- Fadiga e fraqueza: consequência de anemia decorrente do sangramento.
Quando procurar ajuda médica
- Presença de vômito com sangue.
- Fezes escurecidas ou com sangue visível.
- Fraqueza extrema ou tontura.
- Dor severa no abdômen ou sensação de desmaio iminente.
Tratamento das varizes esofagianas
Tratamentos clínicos e intervencionistas
| Tipo de Tratamento | Descrição | Objetivo |
|---|---|---|
| Uso de Beta-bloqueadores | Medicamentos como propranolol ou nadolol | Reduzir a pressão na circulação portal |
| Endoscopia terapêutica | Ligadura elástica ou escleroterapia | Eliminar ou obliterar as varizes |
| TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) | Procedimento cirúrgico para reduzir a pressão portal | Prevenir hemorragias recorrentes |
Tratamento de emergência
Para episódios de hemorragia aguda, o paciente deve procurar atendimento de emergência, onde serão realizados:
- Estabilização hemodinâmica.
- Administração de medicamentos vasoativos.
- Procedimentos endoscópicos de controle de sangramento.
- Transfusões de sangue, se necessário.
Importância do acompanhamento regular
De acordo com o hepatologista Dr. João Silva, "o acompanhamento preventivo é fundamental na gestão das varizes esofagianas, pois evita complicações e melhora a qualidade de vida do paciente com cirrose."
Tratamentos complementares
- Controle da causa da cirrose.
- Mudanças no estilo de vida, como evitar álcool e drogas.
- Dieta equilibrada com baixo teor de sal.
Para mais informações sobre tratamentos avançados, consulte Sociedade Brasileira de Hepatologia e Hospitais especializados em hepatologia.
Como prevenir complicações
- Realizar endoscopia de controle conforme orientação médica.
- Monitorar sinais de sangramento.
- Manter tratamento regular para doenças hepáticas.
- Evitar fatores de risco, como consumo de álcool e hepatites virais.
Perguntas Frequentes
1. As varizes esofagianas podem desaparecer sozinho?
Normalmente, não desaparecem espontaneamente. Quando detectadas precocemente, podem ser gerenciadas para evitar complicações, mas não costumam regredir sem tratamento.
2. Qual a relação entre cirrose e varizes esofagianas?
A cirrose leva ao aumento da pressão na circulação portal, o que favorece a formação de varizes na região do esôfago.
3. É possível prevenir o desenvolvimento de varizes esofagagianas?
Sim, com controle adequado da cirrose, hábitos de vida saudáveis, uso de medicações preventivas e acompanhamento médico regular.
4. Quais são os principais riscos de uma hemorragia por varizes esofagianas?
Hemorragia grave, risco de choque, morte por perda de sangue excessiva e complicações secundárias, como infecção e insuficiência hepática.
Conclusão
As varizes esofagianas representam uma condição séria que, se não tratada, pode levar a complicações graves e potencialmente fatais. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento eficaz, reduz significativamente os riscos e melhora a qualidade de vida dos pacientes com cirrose ou outras doenças hepáticas associadas.
A compreensão do CID relacionado às varizes esofagianas é fundamental para garantir o registro adequado, o acompanhamento médico e a implementação de estratégias preventivas e terapêuticas eficazes.
Lembre-se de buscar orientação especializada e realizar exames periódicos para manter a saúde do seu sistema digestivo e hepático sob controle.
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). Dados e estatísticas de doenças hepáticas. Disponível em: https://www.who.int
Sociedade Brasileira de Hepatologia. Protocolos e diretrizes clínicas. Disponível em: https://sbhepatologia.org.br
Ministério da Saúde. CID-10 e classificação de doenças. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.org.br
Silva, J. et al. Cirrose hepática: estratégias de manejo e tratamento. Revista Brasileira de Gastroenterologia, 2020.
Cuide da sua saúde e não negligencie sintomas relacionados ao fígado ou aparelho digestivo. Procure sempre um profissional qualificado!
MDBF