CID TDAH Combinado: Entenda Seus Sintomas e Tratamentos

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição neurodesenvolvimental que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, incluindo crianças, adolescentes e adultos. Entre as diferentes formas de apresentação do transtorno, a classificação "combinado" é a mais comum e caracteriza-se por uma combinação de sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Entender o que é o CID TDAH combinado, seus sintomas, tratamentos e implicações é fundamental para promover uma melhor qualidade de vida para quem convive com essa condição. Neste artigo, abordaremos detalhadamente o CID TDAH combinado, suas características, diagnóstico, tratamento e dúvidas frequentes.

O que é o CID TDAH Combinado?

Definição e Classificação

O CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição) utiliza o código F90.0 para classificar o TDAH.

O TDAH combinado refere-se à apresentação em que o indivíduo apresenta, simultaneamente, sintomas de desatenção e hiperatividade/impulsividade considerados significativos. Essa forma é a mais prevalente em estudos clínicos e populacionais.

Diferença entre TDAH Inatento, Hiperativo-Impulsivo e Combinado

Tipo	Sintomas principais	Características
Inatento	Falta de atenção, esquecimento, distração	Mais comum em meninas e adultos, pode não apresentar hiperatividade evidente.
Hiperativo-Impulsivo	Hiperatividade, impulsividade, inquietação	Mais comum em crianças, pode apresentar dificuldades em controlar impulsos.
Combinado	Combinação de sintomas das categorias anteriores	A mais frequente, envolvendo sintomas de desatenção e hiperatividade.

“Identificar o tipo específico de TDAH é fundamental para um tratamento eficaz e uma compreensão adequada do paciente.” – Dr. Rodrigo Silva, psiquiatra infantil.

Sintomas do CID TDAH Combinado

O diagnóstico de TDAH combinado baseia-se em critérios clínicos que envolvem a presença de sintomas em pelo menos duas áreas de funcionamento, por um período mínimo de 6 meses.

Sintomas de Desatenção

Dificuldade em manter o foco em tarefas ou atividades
Esquecimento de compromissos
Perder objetos importantes com frequência
Dificuldade em seguir instruções
Troca de atividades frequentemente
Desorganização geral

Sintomas de Hiperatividade e Impulsividade

Agitação constante, mexer as mãos ou os pés
Dificuldade em permanecer sentado
Sensação de inquietação
Falar excessivamente
Dificuldade em esperar a sua vez
Interromper ou se intrometer nas conversas ou jogos dos outros

Como esses sintomas impactam a vida

Os sintomas do TDAH combinado podem afetar diversas áreas da vida, incluindo:

Desempenho escolar ou profissional
Relacionamentos pessoais e familiares
Autoestima e bem-estar emocional
Organização financeira e de tarefas diárias

Diagnóstico do TDAH Combinado

Critérios utilizados na avaliação

O diagnóstico é realizado por profissionais de saúde mental, com base em entrevista clínica, uso de escalas de avaliação e informações de familiares e professores.

Procedimentos e ferramentas

Ferramenta	Descrição
Entrevista clínica	Avaliação detalhada dos sintomas e histórico do paciente
Escalas de avaliação	Conners, SNAP-IV, entre outros
Observação direta	Para verificar comportamentos em diferentes ambientes

O papel do CID (Classificação Internacional de Doenças)

O CID-10 orienta os profissionais na padronização do diagnóstico, sendo fundamental para definir o tratamento adequado e garantir o reconhecimento da condição.

Importância do diagnóstico precoce

Quanto mais cedo a condição for identificada, maiores as chances de um tratamento eficaz, evitando dificuldades de aprendizagem, problemas comportamentais e outros impactos psicossociais.

Tratamentos disponíveis para o CID TDAH Combinado

O tratamento do TDAH combinado envolve uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir medicação, terapia comportamental, intervenções educativas e mudanças no estilo de vida.

Tratamento medicamentoso

Os medicamentos mais utilizados são estimulantes, como o metilfenidato e as anfetaminas, além de não estimulantes como a atomoxetina.

Vantagens da medicação

Melhora significativa dos sintomas
Aumento da concentração
Redução da hiperatividade e impulsividade

Cuidados e efeitos colaterais

Perda de apetite
Insônia
Dor de cabeça
Acompanhamento médico regular é indispensável para ajustar doses e monitorar efeitos.

Terapia comportamental e psicoterapia

A terapia comportamental auxilia na adaptação de estratégias para lidar com os sintomas, desenvolvendo habilidades sociais, de organização e controle emocional.

Intervenções escolares e familiares

Criar rotinas estruturadas, fornecer suporte emocional e usar recursos de ensino adaptados contribuem para o sucesso do tratamento.

Mudanças no estilo de vida

Praticar atividades físicas regularmente
Alimentação equilibrada
Sono adequado
Técnicas de mindfulness e meditação

Tabela de estratégias para lidar com o TDAH combinado

Estratégia	Objetivo	Exemplos
Rotinas estruturadas	Melhora na organização e previsibilidade	Horários fixos para estudos, refeições
Técnica Pomodoro	Aumentar foco e produtividade	Sessões de 25 minutos de estudo com intervalos
Ambiente livre de distrações	Reduzir estímulos que desviam atenção	Espaço de estudo organizado
Reforço positivo	Incentivar comportamentos adequados	Recompensas por tarefas cumpridas

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. O TDAH combinado é mais difícil de tratar do que as outras formas?

Não necessariamente. O tratamento eficaz depende da individualidade de cada paciente, mas o combinado pode exigir uma abordagem mais estruturada devido à complexidade dos sintomas.

2. Crianças com TDAH combinado podem superar o transtorno com o tempo?

Com intervenções adequadas, apoio escolar e familiar, muitas crianças apresentam melhorias significativas. Contudo, alguns sintomas podem persistir na vida adulta, exigindo acompanhamento contínuo.

3. É possível ter TDAH combinado e outros transtornos ao mesmo tempo?

Sim. Muitas pessoas convivem com TDAH acompanhado de transtornos como ansiedade, depressão ou dificuldades de aprendizagem, o que demanda uma avaliação multidisciplinar.

4. Como saber se meu filho ou eu mesmo temos TDAH combinado?

Procure um profissional de saúde mental especializado. O diagnóstico é clínico e envolve avaliações detalhadas.

Conclusão

O CID TDAH combinado representa uma forma de apresentação do transtorno que implica uma combinação de sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Seu entendimento é fundamental para otimizar os tratamentos e proporcionar uma melhor qualidade de vida a quem convive com ele. A identificação precoce, o acompanhamento profissional, a terapia comportamental e o suporte familiar são essenciais para o manejo eficaz desta condição. Ação, paciência e compreensão fazem toda a diferença para aqueles que enfrentam o TDAH combinado.

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). CID-10. Classificação Internacional de Doenças. 10ª edição. 1992.
American Psychiatric Association. DSM-5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª edição. 2013.
Biederman, J., & Faraone, S. V. (2005). The effects of medication on the natural course of ADHD. Journal of Clinical Psychiatry, 66(10), 4-9.
Ministério da Saúde. Guia de abordagem clínica do TDAH. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br

Para mais informações sobre tratamentos e estratégias de manejo do TDAH, acesse também:
- Associação Brasileira do TDAH
- Sociedade de Psiquiatria Brasileira