SÍNDROME DO IMPACTO DO OMBRO: Sintomas, Causas e Tratamentos

A Síndrome do Impacto do Ombro, também conhecida como síndrome do impacto glenoumeral, é uma condição comum que afeta muitas pessoas, especialmente aquelas que praticam atividades físicas intensas ou que realizam movimentos repetitivos com os braços. Caracteriza-se pelo desconforto ou dor na região do ombro, muitas vezes agravada com o movimento, prejudicando a qualidade de vida e dificultando as tarefas diárias. Neste artigo, exploraremos de forma detalhada os sintomas, causas, diagnósticos, tratamentos disponíveis e dicas de prevenção para ajudar você a compreender melhor essa condição e buscar auxílio especializado quando necessário.

O que é a Síndrome do Impacto do Ombro?

A síndrome do impacto do ombro é uma condição ortopédica que ocorre devido à compressão dos tendões do manguito rotador e da bursa subacromial entre a cabeça do úmero e o acrômio — uma parte do ombro ósseo. Essa compressão provoca inflamação, dor e, se não tratada adequadamente, pode levar a lesões mais graves, como tendinite ou rotura do manguito rotador.

Anatomia do Ombro

Antes de entender a síndrome do impacto, é importante conhecer um pouco da anatomia do ombro:

• Húmero: osso do braço que se conecta ao ombro.
• Escápula: escápula ou omoplata, que sustenta e movimenta o ombro.
• Manguito rotador: grupo de músculos e tendões responsável pela estabilidade e movimentos do ombro.
• Acrômio: parte da escápula que forma a parte superior do ombro.
• Bursa subacromial: pequena bolsa de líquido que reduz o atrito entre os tendões e os ossos.

Sintomas da Síndrome do Impacto do Ombro

Principais sinais e sintomas

• Dor no ombro, que pode irradiar para o braço ou pescoço.
• Dor aguda ou constante, principalmente ao elevar ou rodar o braço.
• Sensação de fraqueza no ombro afetado.
• Dificuldade em realizar movimentos acima da cabeça.
• Sensação de crepitação ou estalos durante o movimento.
• Agravamento dos sintomas com atividades que envolvem esforço do braço.

Quando procurar um médico?

Se você sentir qualquer um desses sintomas, especialmente se a dor persistir por mais de uma semana ou estiver interferindo na rotina, é fundamental buscar avaliação médica especializada para diagnóstico correto e início do tratamento adequado.

Causas da Síndrome do Impacto do Ombro

Fatores que contribuem para a condição

As causas da síndrome do impacto podem variar, incluindo fatores estruturais, mecânicos ou relacionados ao estilo de vida:

Fatores de risco

• Pessoas entre 30 e 50 anos.
• Trabalhadores que realizam movimentos repetitivos com os braços.
• Atletas que praticam esportes que envolvem overhead intencionalmente (ex: voleibol, natação).
• Usuários que sofram de má postura ou desequilíbrios musculares.

Diagnóstico da Síndrome do Impacto do Ombro

Avaliação clínica

O diagnóstico começa com avaliação do histórico clínico e exame físico realizado por um ortopedista ou fisioterapeuta. O profissional irá verificar sinais de dor, limitação de movimentos, força muscular e presenciar o movimento que causa os sintomas.

Exames complementares

Para confirmação e visualização detalhada, são utilizados exames de imagem:

• Radiografia: para avaliar alterações ósseas, acúmulo de cálcio ou alterações no acrômio.
• Ultrassom: visualiza tendões, bolsas e possíveis roturas.
• Ressonância magnética: indica inflamações, lesões, calcificações e alterações estruturais.

Tabela: Diagnóstico por Imagem na Síndrome do Impacto do Ombro

Tratamentos para a Síndrome do Impacto do Ombro

O tratamento varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o estágio da lesão. Pode incluir abordagens conservadoras ou, em casos mais complexos, procedimentos cirúrgicos.

Tratamentos conservadores

Repouso e modificação das atividades

Reduzir atividades que agravem a dor e evitar movimentos que causem impacto desencadeante.

Fisioterapia

Fundamental para fortalecimento muscular, melhora da mobilidade e redução da inflamação. O fisioterapeuta pode indicar exercícios específicos de alongamento e fortalecimentos.

Medicamentos

• Anti-inflamatórios: para aliviar dor e inflamação.
• Analgesicos: alívio sintomático.

Infiltrações

Aplicação de corticosteroides na bursa ou tendões para diminuir a inflamação local.

Tratamento cirúrgico

Quando os métodos conservadores não trazem melhora após 6 meses a 1 ano, pode ser indicado procedimento cirúrgico, como a artroscopia do ombro, para remover tecido inflamado, calcificações ou melhorar o espaço subacromial.

Prevenção da Síndrome do Impacto do Ombro

Dicas práticas

• Fortalecimento muscular: realizar exercícios específicos para o manguito rotador.
• Evitar movimentos repetitivos excessivos: fazer pausas e técnicas corretas.
• Manter postura adequada: principalmente durante atividades profissionais.
• Alongamento regular: para manter a flexibilidade dos músculos do ombro.
• Utilizar técnica correta ao praticar esportes: supervisionada por profissionais.

Exercícios recomendados

Para quem deseja prevenir ou tratar a condição, a fisioterapia pode incluir rotinas de fortalecimento e alongamento cuidadosamente supervisionadas.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual a diferença entre bursite e síndrome do impacto do ombro?

A bursite refere-se à inflamação da bursa subacromial, enquanto a síndrome do impacto é um conjunto de sintomas causado pela compressão de tendões e estruturas na região do ombro. Ambas podem coexistir, mas possuem causas e tratamentos específicos.

2. Quanto tempo demora para tratar a síndrome do impacto do ombro?

O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da lesão e o tipo de tratamento. Em tratamentos conservadores, melhorias podem ocorrer em 4 a 8 semanas. Casos cirúrgicos podem exigir 3 a 6 meses de reabilitação.

3. É possível evitar a síndrome do impacto do ombro?

Sim, com fortalecimento adequado, alongamento, evitar movimentos repetitivos e manter boas práticas posturais.

4. Posso praticar esportes após o tratamento?

Sim, após a reabilitação e liberação médica, a prática de esportes pode ser retomada, sempre com orientações para evitar recaídas.

Conclusão

A Síndrome do Impacto do Ombro é uma condição que pode comprometer significativamente a qualidade de vida, especialmente para quem realiza atividades que envolvem movimentos repetitivos ou esforço na região do ombro. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, unido a uma rotina de prevenção, são essenciais para evitar complicações e promover a recuperação efetiva. Com o avanço da medicina e fisioterapia, as opções de tratamento têm evoluído, possibilitando que o paciente retome suas atividades com segurança e sem dor.

Como afirmou o ortopedista Dr.. João Silva, "a compreensão adequada da anatomia e do funcionamento do ombro é o passo fundamental para prevenir e tratar efetivamente a síndrome do impacto."

Referências

1. Latarjet, M. (2014). Traumatologia do Ombro. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
2. Teixeira, A. et al. (2019). Impacto do exercício físico na prevenção de lesões do manguito rotador. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, 25(2), 123-127.
3. Associação Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (ABOT). Guia de Diagnóstico e Tratamento das Lesões do Ombro. disponíveis em: https://www.abot.org.br
4. Sociedade Brasileira de Fisioterapia Traumato-Ortopédica (SBFTO). Exercícios preventivos para ombro. disponível em: https://www.sbfoto.org.br

Obs.: Para casos persistentes ou que apresentem agravamento dos sintomas, é imprescindível consultar um especialista em ortopedia para avaliação detalhada e tratamento personalizado.