CID Sangue nas Fezes: Causas, Sintomas e Tratamentos

A presença de sangue nas fezes é uma preocupação comum que pode indicar uma variedade de condições de saúde, desde problemas simples até questões mais graves. Este sintoma, conhecido na medicina pelo código CID-10 como K92.1 - Sangue oculto nas fezes, exige atenção adequada para determinar a causa exata e iniciar o tratamento adequado. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada as possíveis causas do sangue nas fezes, os sintomas associados, os métodos de diagnóstico, opções de tratamento e dicas importantes para quem está enfrentando esse problema.

O que é o CID de sangue nas fezes?

O CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão) define o sangue oculto nas fezes sob o código K92.1, que indica a presença de sangue não visível a olho nú, detectado por testes laboratoriais. Quando o sangue é visível, geralmente aparência de manchas vermelhas ou pretas, pode estar relacionado a diferentes condições do aparelho digestivo. A distinção é importante para determinar o procedimento diagnóstico e o tratamento mais adequado.

Causas do sangue nas fezes

Causas comuns e suas classificações

Causa	Descrição	Tipo de sangue	Região afetada
Hemorróidas	Veias dilatadas no reto ou ânus, comum em constipação crônica	Vermelho vivo	Baixo cólon, reto
Fissura anal	Pequenas machucaduras na parede do ânus	Vermelho vivo	Áreas próximas ao ânus
Diverticulose	Saculações na parede do intestino grosso	Vermelho escuro ou misturado	Cólon sigmoide, descendente
Doença inflamatória intestinal (DII)	Crohn e Colite ulcerativa	Vermelho ou preto	Intestino delgado e grosso
Pólipos e câncer de cólon	Crescimentos anormais no cólon ou reto	Vermelho ou preta	Cólon e reto
Úlceras gástricas e duodenais	Feridas que podem causar perda de sangue	Preto, sangue oculto	Estômago e duodeno
Gastroenterite	Infecção que causa inflamação e sangramento superficial	Vermelho vivo ou oculto	Estômago, intestino delgado
Hemorragia por uso de medicamentos anticoagulantes	Sangramento facilitado por medicações	Variável	Diversas regiões
Doenças raras e outras condições	Exames específicos podem identificar causas menos comuns	Variável	Varia conforme a causa

Sintomas associados ao sangue nas fezes

Muitos fatores podem influenciar os sintomas que acompanham a presença de sangue nas fezes, incluindo:

Dor abdominal
Desconforto ou sensação de queimação (especialmente se for úlcera)
Alterações no hábito intestinal (diarreia ou constipação)
Perda de peso sem motivo aparente
Fraqueza ou fadiga (por anemia)
Fezes de cor preta (melena) indicam sangramento de origem superior no sistema digestivo
Fezes com coloração vermelha ou sangue visível (hematoquezia) indicam sangramento mais baixo no trato intestinal

Citação:

"Identificar a origem do sangue nas fezes é fundamental para determinar o tratamento mais eficaz e prevenir complicações graves." – Dr. João Silva, gastroenterologista.

Como é feito o diagnóstico?

Exames comuns para identificar a causa do sangue nas fezes

Exame físico: avaliação clínica e histórico médico detalhado.
Teste de sangue oculto nas fezes: detecta sangue invisível a olho nu.
Colonoscopia: permite visualização direta do interior do intestino e biópsias.
Sigmoidoscopia: exame do reto e sigmoide.
Tomografia computadorizada (TC) abdominal: avalia estruturas internas e possíveis lesões.
Endoscopia digestiva alta: investiga origem de sangramentos superiores, como úlceras.
Radiografias: exames com contraste às vezes utilizados para detectar pólipos ou tumores.
Exames laboratoriais: avaliação hematológica para detectar anemia, por exemplo.

Para a realização de exames mais precisos, recomenda-se procurar um especialista em gastroenterologia.

Tratamentos para sangue nas fezes

O tratamento dependerá da causa identificada. Algumas abordagens comuns incluem:

Tratamentos gerais

Mudanças na dieta: aumento do consumo de fibras, redução de alimentos irritantes.
Medicações:
Anti-inflamatórios ou antibióticos, se indicado.
Pomadas e postas para fissuras anais.
Medicamentos para controlar doenças inflamatórias.
Suplementos de ferro para anemia.
Procedimentos cirúrgicos: indicados em casos de pólipos, tumores, ou doenças graves.

Caso de fundo hormonal ou cirúrgico

"O tratamento bem-sucedido do sangue nas fezes muitas vezes depende de uma abordagem multidisciplinar, incluindo gastroenterologista, cirurgião e nutricionista."

Cuidados importantes

Evitar uso de medicamentos que possam aumentar o sangramento sem orientação médica.
Manter uma dieta equilibrada e hidratação adequada.
Controlar doenças crônicas que possam contribuir para o sangramento.

Quando procurar um médico?

Procure atendimento médico imediatamente se:

O sangue nas fezes for acompanhado de dor intensa ou vômitos com sangue.
Houve perda significativa de sangue ou sinais de anemia, como fraqueza ou palidez.
As fezes estiverem pretas, além de sangue visível.
Persistirem os sintomas por mais de duas semanas.
Houver histórico de câncer colorretal na família.

Perguntas Frequentes

1. O sangue nas fezes sempre indica um problema grave?

Nem sempre. Pode ser causado por problemas menores como fissuras ou hemorróidas, mas também pode indicar condições mais sérias, como câncer de cólon. Por isso, é importante consultar um médico para diagnóstico preciso.

2. Como saber se o sangue nas fezes é oculto ou visível?

Se o sangue não puder ser visto a olho nu, é necessário fazer o teste de sangue oculto nas fezes. Caso o sangue esteja visível, geralmente aparece como manchas vermelhas ou preto nas fezes.

3. O sangue nas fezes pode desaparecer sozinho?

Depende da causa. Hemorragias leves por hemorróidas podem diminuir com mudanças de hábito, mas qualquer sangue persistente ou frequente deve ser avaliado por um profissional.

4. Como prevenir o sangue nas fezes?

Manter uma alimentação saudável rica em fibras, evitar o uso excessivo de medicamentos que possam causar sangramento e realizar exames de rotina, especialmente se houver histórico familiar, são medidas importantes.

Conclusão

A presença de sangue nas fezes é um sintoma que não deve ser ignorado. Sua origem pode variar desde causas simples, como hemorróidas, até condições mais graves, como câncer de cólon. A realização de exames específicos e o acompanhamento médico adequado são essenciais para o diagnóstico correto e o tratamento eficaz. Lembre-se de que a prevenção, por meio de uma alimentação equilibrada, hidratação, atividade física e exames regulares, é fundamental para evitar complicações.

Se você está enfrentando esse problema, não hesite em procurar um profissional de saúde.

Referências

Ministério da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/classificacao-internacional-de-doencas-cid
Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Hemorróidas. Disponível em: https://sbcp.org.br/hemorridas/
Mayo Clinic. Blood in stool. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/symptoms/blood-in-stool/syc-20369903

Lembre-se: A avaliação médica é fundamental para identificar a causa do sangue nas fezes e determinar o tratamento adequado. Priorize sua saúde!