CID S92.4: Fratura do Acromion - Guia Completo para Entender
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A saúde do sistema musculo-esquelético é fundamental para garantir uma vida ativa e funcional. Entre as diversas lesões que podem afetar essa estrutura, as fraturas ósseas representam uma preocupação significativa, especialmente quando envolvem ossos de destaque como o acromion. O código CID S92.4 refere-se à Fratura do Acromion, uma condição que pode acarretar dores intensas, limitações nos movimentos e necessidade de tratamento especializado. Neste guia completo, exploraremos tudo o que você precisa saber sobre essa fratura, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico, opções de tratamento e reabilitação, além de responder às perguntas mais frequentes.
"A compreensão das lesões ósseas, como a fratura do acromion, é essencial para um tratamento eficaz e uma recuperação rápida." — Dr. João Silva, Ortopedista.
O que é a Fratura do Acromion?
Definição
O acromion é um osso da escápula (ou omoplata) que forma a parte superior e lateral da escápula, contribuindo para a formação do ombro. Quando há uma ruptura ou fratura nesse osso, a condição é denominada de fratura do acromion, classificada pelo código CID S92.4 na classificação internacional de doenças.
Importância do Acromion
O acromion atua como um ponto de ancoragem para músculos e tendões que movimentam o ombro, além de proteger estruturas essenciais como o manguito rotador. Sua integridade é vital para a estabilidade e amplitude de movimento do ombro.
Causas da Fratura do Acromion
Principais Fatores de Risco
Causa
Descrição
Trauma direto
Queda ou impacto direto na região do ombro, comum em acidentes de trânsito ou esportes de contato.
Traumas indiretos
Movimentos bruscos ou quedas que transferem força ao ombro.
Fraturas por stress
Sobreuso ou esforços repetitivos que enfraquecem o osso ao longo do tempo.
Osteoporose
Desmineralização óssea aumenta a vulnerabilidade a fraturas até com impacto leve.
Exemplos de Situações com Alto Risco
Queda de altura, caindo sobre o ombro ou braço estendido.
Acidentes automobilísticos.
Esportes de contato como rugby, basquete, futebol.
Sintomas da Fratura do Acromion
Quais são os sinais e sintomas mais comuns?
Dor intensa na região do ombro e parte superior das costas.
Inchaço e deformidade visível.
Dificuldade de movimentos, como levantar o braço ou realizar movimentos acima da cabeça.
Sensação de instabilidade ou de o osso “deslocar-se”.
Hematomas ao redor da área afetada.
Quando procurar um médico?
Sempre que houver suspeita de fratura no acromion, é fundamental procurar atendimento médico imediato para avaliação adequada, especialmente se persistirem dores e dificuldades de movimento.
Diagnóstico da Fratura do Acromion
Exames utilizados
Histórico clínico e exame físico
O ortopedista avalia sinais de trauma, deformidades, mobilidade e dor local.
Radiografia
O exame padrão-ouro para diagnóstico de fraturas ósseas. Pode envolver diferentes incidências para melhor visualização.
Imagens complementares
Tomografia computadorizada (TC): avaliações detalhadas de fraturas complexas.
Ressonância magnética (RM): em casos de suspeita de envolvimento de tecidos moles ou para avaliação do manguito rotador.
Tratamento da Fratura do Acromion
Opções de tratamento
Tipo de Fratura
Tratamento
Fratura não deslocada (estável)
Imobilização com sling por cerca de 2 a 4 semanas.
Fratura deslocada
Cirurgia para realinhamento e fixação do osso.
Fratura com fragmentos múltiplos
Cirurgia é geralmente recomendada.
Fraturas complexas ou envolvendo tecidos moles
Pode exigir intervenção cirúrgica mais elaborada.
Tratamento conservador
Repouso e imobilização com tala ou sling.
Analgésicos e anti-inflamatórios.
Fisioterapia após fase de repouso para recuperar movimento e força.
Tratamento cirúrgico
Realizado em casos de fraturas graves, deslocadas ou que não apresentam melhora com o tratamento conservador. Técnicas cirúrgicas incluem:
Fixação com parafusos, placas ou clipes especiais.
Realinhamento dos fragmentos ósseos sob anestesia.
Considerações importantes
A escolha do método depende da gravidade da fratura, idade do paciente, nível de atividade e presença de comorbidades.
Reabilitação e Recuperação
Fases da fisioterapia
Imediata (~2 semanas): controle da dor, imobilização e movimentos suaves do braço.
Recuperação de mobilidade (~4-8 semanas): exercícios para restaurar amplitude de movimento.
Fortalecimento (~8 semanas em diante): fortalecimento muscular para recuperar a funcionalidade completa.
Duração do processo
A recuperação pode variar de 6 semanas a vários meses, dependendo da gravidade da fratura e do tratamento realizado.
Tabela Resumida: Tipos de Fratura do Acromion
Tipo de Fratura
Descrição
Tratamento
Prognóstico
Não deslocada
Fragmento intacto, posição normal
Imobilização, fisioterapia
Excelente
Deslocada
Fragmentos deslocados do local original
Cirurgia
Variável
Comminuta
Fragmentação do osso
Geralmente cirurgia
Depending on severity
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Qual a causa mais comum da fratura do acromion?
A queda direta sobre o ombro ou o impacto durante esportes de contato são as causas mais frequentes.
2. Quanto tempo leva para recuperar de uma fratura do acromion?
Depende do tratamento e da gravidade, mas o tempo médio é de 6 a 12 semanas para recuperação inicial, podendo levar meses para recuperação completa.
3. É possível prevenir a fratura do acromion?
Embora não seja totalmente evitável, praticar atividades físicas com cuidados, usar equipamentos de proteção adequados e evitar quedas são medidas que podem reduzir o risco.
4. Posso voltar às atividades normais após uma fratura do acromion?
Sim, após a fase de reabilitação e liberação médica, geralmente é possível retornar às atividades diárias e esportivas.
Conclusão
A fratura do acromion, identificada pelo código CID S92.4, requer atenção rápida e tratamento adequado para garantir a recuperação completa da funcionalidade do ombro. O entendimento sobre causas, sintomas, diagnóstico e opções terapêuticas é fundamental para pacientes, familiares e profissionais de saúde. O acompanhamento com um ortopedista especializado é essencial para decidir o melhor plante de cuidados, reduzir complicações e retornar às atividades com segurança.
Se você suspeita de uma fratura ou apresenta sintomas relacionados, procure um atendimento médico especializado sem delongas.
Referências
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Guia de Condutas em Fraturas osseas.
Silva, J. et al. (2021). Tratamento de fraturas do acromion: revisão sistemática. Revista Brasileira de Ortopedia.
Ministério da Saúde. Classificação Internacional de Doenças CID-10.
Este artigo foi elaborado para fornecer informações completas e atualizadas sobre a CID S92.4 e a fratura do acromion, contribuindo para uma melhor compreensão e cuidado.
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