CID S82.5: Como Diagnosticar e Tratar Fraturas de Ombro

As fraturas de ombro representam uma das lesões mais comuns no Brasil e no mundo, especialmente entre idosos, atletas e pessoas que sofreram acidentes. Entre elas, a fratura do extremo proximal do úmero, classificada pelo código CID S82.5, merece atenção especial devido à sua frequência, complexidade diagnóstica e o impacto na qualidade de vida dos pacientes. Este artigo tem como objetivo fornecer uma compreensão completa sobre o CID S82.5, abordando os métodos de diagnóstico, opções de tratamento e estratégias para uma recuperação bem-sucedida. Além disso, apresentaremos informações essenciais para profissionais de saúde e leigos interessados nesse tema.

O que é CID S82.5?

Definição

O código CID S82.5 refere-se às fraturas do extremo proximal do úmero, especificamente na região do ombro. Essas fraturas podem variar em gravidade, desde pequenas fissuras até fraturas completas que comprometem toda a estrutura óssea.

Importância do Diagnóstico Precoce

Identificar corretamente o CID S82.5 é crucial para determinar o tratamento adequado e evitar complicações futuras, como deformidades, limitação de movimento ou necrose.

Anatomia do Ombro e Fraturas do Extremo Proximal do Úmero

Estrutura Óssea do Ombro

O ombro é uma articulação complexa composta por diversos ossos, incluindo o escápula, a clavícula e o úmero. O extremo proximal do úmero é a região que se conecta com a escápula, formando a Articulação Glenouumeral.

Tipos de Fraturas de Ombro (CID S82.5)

As fraturas do úmero proximal podem ser classificadas de várias formas, geralmente de acordo com o local exato e o padrão da fratura:

Tipo de Fratura	Descrição	Exemplos
Fratura do tubérculo maior	Fratura na região do tubérculo maior	Fratura isolada do tubérculo maior
Fratura do tubérculo menor	Fratura na região do tubérculo menor	Fratura isolada do tubérculo menor
Fratura do colo cirúrgico	Fratura na região do colo cirúrgico	Fratura que pode comprometer a circulação óssea
Fratura multifragmentada	Fratura em vários pedaços	Fratura complexa

Causas Comuns

As causas mais frequentes de fraturas de ombro incluem quedas, acidentes de moto, traumas esportivos e acidentes automotivos.

Como Diagnosticar uma Fratura de Ombro (CID S82.5)

Exame Clínico

Ao atender um paciente com suspeita de fratura, o primeiro passo é realizar uma avaliação clínica detalhada, procurando sinais como:

Dor intensa na região do ombro
Inchaço e hematomas
Limitação de movimento ou impossibilidade de mover o braço
Deformidade visível ou palpável

Exames de Imagem

Para confirmação do diagnóstico, os exames de imagem são essenciais:

Radiografia

A radiografia é o método padrão para identificar fraturas do úmero proximal. Geralmente, são solicitadas radiografias em diferentes incidências, como de frente e perfil, para avaliar o padrão da fratura.

Ressonância Magnética (RM)

Utilizada em casos mais complexos ou quando há suspeita de lesões de partes moles ou vascularizações comprometidas.

Tomografia Computadorizada (TC)

Indicado para avaliar fraturascomplexas ou multifragmentadas, fornecendo detalhes detalhados da estrutura óssea.

Tabela Resumo dos Diagnósticos por Imagem

Exame	Vantagens	Limitações
Radiografia	Rápido, acessível, custo baixo	Pode não revelar detalhes complexos
Ressonância	Visualiza tecidos moles e hematomas	Mais caro, menos disponível
Tomografia	Detalha fraturas complexas e múltiplas	Maior exposição à radiação

Tratamento das Fraturas CID S82.5

Abordagem Conservadora

Quando a fratura é estável, sem deslocamento ou deformidade significativa, o tratamento conservador geralmente é indicado. Inclui:

Imobilização com uma tipoia ou órtese
Analgesia adequada para controlar a dor
Reabilitação precoce para promover a mobilidade

Tratamento Cirúrgico

Casos mais graves, com deslocamento ou múltiplos fragmentos, requerem intervenção cirúrgica. Opções incluem:

Fixação com placas e parafusos
Treinamento de aletas ou fios de Kirschner
Artroplastia (substituição do ombro) em casos avançados

Fatores que Influenciam na Escolha do Tratamento

Fator	Decisão
Tipo de fratura	Estável ou instável
Deslocamento	Presença ou ausência de deslocamento
Idade do paciente	Jovens ou idosos
Condição geral de saúde	Comorbidades que podem afetar a cirurgia

Reabilitação Pós-Tratamento

A fisioterapia é fundamental para recuperar a força, a amplitude de movimento e a funcionalidade do ombro. O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da fratura e o método de tratamento.

Perguntas Frequentes (FAQs)

CID S82.5 - Qual a diferença entre fratura e fissura?

A fratura refere-se a uma quebra completa ou parcial do osso, enquanto a fissura é uma rachadura ou entalhado que geralmente não atravessa toda a estrutura óssea.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma fratura do ombro?

O período de recuperação pode variar de 6 a 12 semanas, dependendo da gravidade da fratura, idade do paciente e tipo de tratamento.

O que fazer se suspeitar de uma fratura de ombro?

Procure atendimento médico imediatamente. Evite movimentar a região e mantenha o braço imobilizado até avaliação especializada.

É possível prevenir fraturas de ombro?

Sim, mantendo uma boa saúde óssea através de uma alimentação rica em cálcio e vitamina D, praticando exercícios físicos e evitando quedas com o uso de aparelhos de proteção.

Conclusão

As fraturas de ombro, especialmente as classificadas pelo CID S82.5, representam uma condição que requer atenção rápida e abordagem adequada, seja ela conservadora ou cirúrgica. O diagnóstico precoce, baseado em exame clínico e imagens, é essencial para garantir uma recuperação eficiente e prevenir complicações a longo prazo. A compreensão sobre os tipos de fratura, seus tratamentos e estratégias de reabilitação é fundamental para profissionais de saúde e pacientes.

Como afirmou o renomado ortopedista Dr. Ricardo Gomez: "O sucesso no tratamento de fraturas de ombro depende do diagnóstico preciso e do planejamento minucioso do procedimento de recuperação."

Para informações adicionais, recomenda-se consultar fontes confiáveis como a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e o Ministério da Saúde.

Perguntas Frequentes Extras

Como identificar uma fratura de ombro em casa?

Geralmente, sinais como dor intensa, deformidade visível, inchaço e impossibilidade de mover o braço indicam uma possível fratura. No entanto, a confirmação só pode ser feita por profissional de saúde via exames de imagem.

A cirurgia para fratura de ombro é segura?

Sim, quando realizada por um profissional qualificado, a cirurgia apresenta riscos mínimos e melhora significativamente a chance de recuperação plena.

Quais são as complicações possíveis após uma fratura de ombro?

Podem incluir rigidez, dor crônica, necrose avascular, infecção (em cirurgias) ou mau alinhamento ósseo.

Referências

Latarjet, M. (2018). Fraturas do úmero proximal. Revista Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Fraturas do Ombro. Disponível em: https://orthoinfo.aaos.org.
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Guia de Tratamento de Fraturas. Disponível em: https://www.sobot.org.

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