MDBF CID S 90: Guia Completo sobre o Codigo de Diagnóstico
O Código Internacional de Doenças (CID) é uma ferramenta fundamental na área da saúde, permitindo a padronização e classificação de patologias, procedimentos e causas de morte. Entre os diversos códigos presentes na classificação CID-10, o S90 se destaca por sua relevância no diagnóstico de lesões e condições relacionadas ao tornozelo e ao pé. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre o código S90, abordando suas especificidades, aplicações clínicas, questões frequentes e dicas práticas para profissionais de saúde, pacientes e estudantes.
O que é o CID S90?
O CID S90 refere-se a "Lesões do tornozelo e do pé" e engloba uma variedade de diagnósticos relacionados a fraturas, entorses, luxações, contusões e outras lesões nestas regiões do corpo. Ele faz parte da seção S do CID-10, que trata de "Traumatismos, envenenamentos e certos efeitos de temperaturas extremas".
Importância do CID S90 na prática clínica
A correta utilização do código CID S90 garante uma classificação precisa, o que influencia desde o planejamento do tratamento até o cálculo de estatísticas de saúde pública e análise de dados epidemiológicos.
Classificação do CID S90
Tabela de Subcódigos CID S90
| Subcódigo | Descrição | Exemplos de Diagnóstico |
|---|---|---|
| S90.0 | Fratura do tornozelo | Fratura distal do maléolo |
| S90.1 | Entorse do tornozelo | Entorse ligamentar devido a torção |
| S90.2 | Luxação do tornozelo | Luxação da articulação talocrural |
| S90.3 | Contusão do tornozelo | Contusão por trauma direto |
| S90.4 | Outros traumatismos do tornozelo | Estiramentos, distensões, etc. |
| S90.5 | Fratura do pé, excluindo falange | Fratura do calcanhar ou tarso |
| S90.6 | Entorse do pé | Entorse do midfoot ou metatarsais |
| S90.7 | Luxação do pé | Luxação do calcâneo ou do tarso |
| S90.8 | Outros traumatismos do pé | Contusão, estiramento, etc. |
| S90.9 | Traumatismo do pé, não especificado | Trauma não classificado especificamente |
Principais Lesões Classificadas pelo CID S90
Fraturas do Tornozelo (S90.0)
As fraturas do tornozelo são uma das causas comuns de internações por traumatismos ortopédicos. Podem ocorrer por torções, quedas ou acidentes diversos.
Entorses do Tornozelo (S90.1)
São lesões nos ligamentos causadas por torções ou movimentos bruscos, frequentemente durante atividades físicas ou acidentes domésticos.
Luxações e Outros Traumatismos (S90.2, S90.7, S90.8)
Luxações são deslocamentos das articulações que podem ocorrer por trauma direto. Outros traumatismos incluem contusões, distensões e lesões não especificadas.
Como o CID S90 é Utilizado na Prática Clínica
Procedimentos e Documentação
Quando um profissional de saúde realiza um diagnóstico, é importante registrar o código adequado no prontuário do paciente, pois isso influencia na emissão de atestados, prontuários médicos, e na entrada de dados no sistema de saúde pública.
Exemplos de aplicação
- Paciente apresenta uma fratura do tornozelo após uma queda em escada. Diagnóstico: S90.0.
- Paciente possui entorse do tornozelo após partida de futebol. Diagnóstico: S90.1.
Diagnóstico e Tratamento de Lesões CID S90
Diagnóstico
Para determinar o código exato, o profissional deve realizar exame clínico, radiografias, ressonâncias ou outros exames de imagem, conforme a suspeita clínica.
Tratamento
O tratamento varia conforme a lesão:
- Fraturas: muitas vezes requerem imobilização, uso de tala, ou cirurgia em casos mais graves.
- Entorses: repouso, aplicação de gelo, elevação do membro e fisioterapia.
- Luxações: geralmente necessitam de reposicionamento e imobilização.
Cuidados e recomendações
| Passo | Recomendações |
|---|---|
| Imobilização | Utilizar órteses ou gessos conforme orientação médica |
| Controle de dor | Uso de analgésicos e anti-inflamatórios prescritos |
| Fisioterapia | Para recuperação da mobilidade e força muscular |
| Acompanhamento médico | Para evitar complicações e garantir a recuperação adequada |
Prevenção de Lesões do Tornozelo e Pé
Algumas dicas valiosas incluem:
- Uso de calçados adequados
- Aquecimento antes de atividades físicas
- Manutenção da condição física
- Evitar superfícies irregulares
- Realizar fortalecimento muscular específico
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Qual a diferença entre entorse e luxação no CID S90?
Resposta: A entorse envolve lesão nos ligamentos devido a estiramento ou ruptura parcial, enquanto a luxação refere-se ao deslocamento da articulação, com separação dos ossos que a compõem.
2. O CID S90 cobre todas as lesões do tornozelo e pé?
Resposta: O código cobre as principais lesões traumáticas da região, mas casos específicos podem exigir códigos mais detalhados ou adicionais conforme a complexidade da lesão.
3. É possível emitir um atestado médico utilizando o CID S90?
Resposta: Sim. O CID é utilizado na documentação médica para registrar o diagnóstico que justifica afastamento ou tratamento.
4. Como identificar o código correto para uma lesão específica?
Resposta: O diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde através de exame clínico e exames de imagem, e o código será selecionado de acordo com a classificação oficial do CID-10.
Conclusão
O Código CID S90 desempenha papel fundamental na classificação e documentação de lesões do tornozelo e do pé, facilitando o tratamento adequado, estatísticas de saúde e pesquisas epidemiológicas. Conhecer suas subdivisões e aplicações permite que profissionais de saúde, estudantes e pacientes tenham uma compreensão clara sobre as condições relacionadas às patologias nesta região do corpo.
Investir na prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado dessas lesões contribui para uma recuperação mais rápida e eficaz, além de reduzir complicações futuras. Para quem busca aprofundar-se na classificação CID, recomenda-se consultar fontes confiáveis como o Site da Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde.
Referências
- Organização Mundial de Saúde (OMS). ICD-10: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Genebra: OMS, 2016.
- Ministério da Saúde. Manual de Classificação CID-10. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
- Silva, J. R. et al. Traumatismos de tornozelo e pé: uma revisão atualizada. Revista Brasileira de Ortopedia, 2020. Link para artigo completo
Este artigo foi elaborado com o objetivo de fornecer informações claras e atualizadas sobre o CID S90, promovendo uma melhor compreensão e facilitação na prática clínica e na saúde pública.