CID RUPTURA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: CUIDADOS E TRATAMENTO

A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma lesão comum, especialmente entre atletas e pessoas que praticam atividades físicas de alta intensidade. Essa lesão pode afetar significativamente a estabilidade do joelho, dificultando a realização de tarefas diárias e práticas esportivas. Neste artigo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre a CID relacionada à ruptura do ligamento cruzado anterior, incluindo cuidados, tratamentos, perguntas frequentes e orientações para a recuperação.

Introdução

O ligamento cruzado anterior é uma estrutura fundamental para a estabilidade do joelho. Quando sofre uma ruptura, o impacto na vida do paciente é grande, muitas vezes exigindo intervenção médica especializada. O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e os cuidados durante a reabilitação são essenciais para otimizar os resultados e evitar complicações futuras.

Segundo o estudo divulgado na Revista Brasileira de Ortopedia, "a lesão do LCA representa uma das causas mais comuns de instabilidade do joelho em jovens adultos". Assim, compreender os cuidados, tratamentos e possíveis sequelas é fundamental para quem enfrenta essa condição.

O que é a CID relacionada à ruptura do Ligamento Cruzado Anterior?

CID-10 e CID-11

A classificação internacional de doenças (CID) possui códigos específicos que descrevem as lesões do joelho, incluindo a ruptura do ligamento cruzado anterior. Os principais códigos utilizados são:

Código CID	Descrição
S83.0	Entorse do joelho
S83.1	Luxação do joelho
S83.2	Outros traumatismos do ligamento do joelho (inclui ruptura do LCA)
S83.2.0	Ruptura do ligamento cruzado anterior

Esses códigos ajudam na padronização do diagnóstico para fins clínicos, estatísticos e de pesquisa.

Importância do reconhecimento da CID correta

Identificar corretamente o código CID é fundamental para garantir que o paciente receba o tratamento adequado e para facilitar o acompanhamento epidemiológico das lesões.

Causas da ruptura do Ligamento Cruzado Anterior

Diversos fatores podem levar à lesão do LCA, incluindo:

Traumas agudos durante esportes: futebol, basquete, corrida, porque envolvem mudanças bruscas de direção.
quedas ou acidentes automobilísticos
sobrecarregamento repetitivo

Fatores de risco

Juventude e prática esportiva intensa
Atlético de alta performance
Condições anatômicas específicas (joelho com instabilidade prévia)
Desequilíbrios musculares

Sintomas e sinais de ruptura do LCA

Sintomas mais comuns

Dor súbita no joelho
Instabilidade ou sensação de "joelho solto"
Inchaço rápido
Dificuldade para movimentar o joelho
Sensação de clique ou estalo

Como identificar

A avaliação clínica por um ortopedista é essencial, acompanhada de exames de imagem lá atestarem o diagnóstico.

Diagnóstico da lesão

Exames clínicos

Teste Lachman
Teste do pull simples
Teste do pivot shift

Exames de imagem

Resonância Magnética (RM): principal exame para confirmar a ruptura
Radiografia: para avaliar possíveis lesões ósseas associadas

Para informações detalhadas, consulte o site Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).

Tratamento da ruptura do Ligamento Cruzado Anterior

Opções de tratamento

O tratamento pode variar de conservador a cirúrgico, dependendo da gravidade da lesão, faixa etária, nível de atividade física e outras condições clínicas.

Tipo de Tratamento	Descrição	Indicação
Conservador	Imobilização, fisioterapia, fortalecimento muscular	Lesões parciais ou pacientes com baixa demanda funcional
Cirúrgico	Reconstrução do LCA, normalmente por artroscopia	Ruptura total, instabilidade severa, atletas

Cirurgia de reconstrução do LCA

A cirurgia costuma ser realizada por artroscopia, utilizando tendões autólogos ou heterólogos como enxertos. A recuperação pós-operatória é crucial para o sucesso do procedimento.

Cuidados pré e pós-operatórios

Avaliação médica completa antes do procedimento
Controle da dor e inflamação
Fisioterapia intensiva após a cirurgia

Reabilitação

A reabilitação após a cirurgia ou tratamento conservador é fundamental para recuperar a função do joelho. Geralmente, ela envolve:

Exercícios de fortalecimento muscular
Trabalhos de propriocepção
Mobilizações e alongamentos controlados

Tabela de fases da reabilitação

Fase	Objetivo	Duração	Atividades principais
Fase 1	Controle de dor e edema	1-2 semanas	Gelo, elevação, exercícios isométricos
Fase 2	Aumento de força e ROM	3-6 semanas	Exercícios de resistência leve, movimento articular
Fase 3	Retorno à atividade funcional	6-12 semanas	Caminhadas, treinos específicos, propriocepção
Fase 4	Retorno às atividades esportivas	4-6 meses	Reintegração gradual ao esporte

Para uma orientação detalhada, consulte um fisioterapeuta especializado.

Cuidados essenciais após a ruptura do LCA

Repouso e imobilização: evitar atividades que agravem a lesão
Controle da dor e inflamação: uso de medicamentos anti-inflamatórios sob orientação médica
Fisioterapia: fortalecer músculos ao redor do joelho
Evitar cargas excessivas: movimentação controlada
Utilizar suporte ou órteses, se recomendado pelo especialista

Prevenção de futuras lesões

Manter uma rotina de fortalecimento muscular, alongamentos, além de técnicas de propriocepção é vital para prevenir novas rupturas.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quanto tempo leva para recuperar de uma ruptura do LCA?

O tempo médio de recuperação varia de 6 meses a um ano, dependendo do tratamento e da resposta à fisioterapia.

2. A cirurgia de reconstrução do LCA é sempre necessária?

Nem sempre. Para lesões parciais ou pacientes com baixa demanda, o tratamento conservador pode ser suficiente. O ortopedista avalia cada caso.

3. É possível voltar a praticar esportes após a recuperação?

Sim, com orientação adequada e após a reabilitação, a maioria consegue retornar às atividades esportivas, sobretudo após o fortalecimento completo.

4. Quais são os riscos da cirurgia?

Infecções, rigidez do joelho, trombose venosa profunda e necessidade de nova cirurgia em casos de falha na reconstrução.

5. Como prevenir rupturas do LCA?

Manter uma rotina de treinos de fortalecimento muscular, técnica adequada na prática esportiva, além de exercícios de propriocepção ajudam na prevenção.

Conclusão

A ruptura do ligamento cruzado anterior, registrada na classificação CID-10 como S83.2.0, é uma lesão que requer atenção especializada e cuidados específicos. O diagnóstico precoce, a escolha do tratamento mais adequado e uma reabilitação eficaz são essenciais para garantir a recuperação funcional e devolver o paciente às suas atividades diárias e esportivas.

Se você suspeita de uma lesão no joelho, procure um ortopedista para avaliação detalhada e elaboração do melhor plano de tratamento. Com os avanços na medicina e na fisioterapia, muitas pessoas conseguem recuperar sua mobilidade e qualidade de vida plenamente.

Referências

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). https://www.sbot.org.br
Rev Bras Ortop. “Lesões do Ligamento Cruzado Anterior: Diagnóstico e Tratamento.” Revista Brasileira de Ortopedia, 2022.
Sociedade Americana de Ortopedia (AAOS). “Anterior Cruciate Ligament Injuries.” https://orthoinfo.aaos.org
Ministério da Saúde. CID-10 e CID-11. https://www.bndes.gov.br/wps/portal/site/home

Lembre-se: A orientação de um profissional de saúde é essencial para um tratamento adequado e seguro.