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CID Rizartrose: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento Efetivo

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A rizartrose, conhecida oficialmente pelo código CID M18.1, é uma condição degenerativa que afeta a articulação do polegar, especificamente a articulação carpometacarpiana do polegar, também chamada de articulação do trenó. Essa condição é uma das principais causas de dor e limitação de movimentos na mão, impactando significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

A compreensão da rizartrose, seus sintomas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento é fundamental para quem sofre com essa condição. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada esses aspectos, oferecendo informações atualizadas e dicas para lidar com o problema de forma eficaz.

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O que é a Rizartrose?

A rizartrose é uma artrose que acomete a articulação do polegar, resultando na degeneração da cartilagem que a reveste, causando dor, inchaço e perda de mobilidade. A condição é mais comum em pessoas idosas, mas pode afetar adultos de qualquer idade, especialmente aqueles que realizam movimentos repetitivos com o polegar.

Causas da Rizartrose

As principais causas incluem:

  • Envelhecimento natural
  • Trauma ou fraturas na região do polegar
  • Uso excessivo ou movimentos repetitivos
  • Hereditariedade
  • Desequilíbrios biomecânicos na mão

Fatores de risco

Fatores de riscoDescrição
IdadeMaior incidência após os 50 anos
SexoMulheres apresentam maior propensão
Atividades profissionaisUso frequente das mãos e do polegar em tarefas repetitivas
TraumaFraturas ou lesões na região do polegar

Sintomas da Rizartrose

Os sintomas podem variar de leves a intensos e frequentemente evoluem com o tempo. Os principais sinais incluem:

Sintomas iniciais

  • Dor no dormir ou ao realizar atividades manuais
  • Rigidez na articulação do polegar
  • Leve inchaço na base do polegar
  • Sensação de fraqueza ao segurar objetos

Sintomas avançados

  • Dor constante, inclusive em repouso
  • Deformidade visível na articulação
  • Perda de força na mão
  • Limitação de movimentos (como afastar ou dobrar o polegar)

Como reconhecer a rizartrose?

Se você perceber sintomas como dor persistente e dificuldade em realizar tarefas diárias que envolvem o uso do polegar, pode estar lidando com a rizartrose. Consultar um especialista é essencial para confirmação diagnóstica.

Diagnóstico da Rizartrose

O diagnóstico é baseado na combinação de avaliação clínica e exames de imagem.

Avaliação clínica

O ortopedista realizará perguntas sobre sintomas, histórico de traumas, atividades profissionais e familiares, além de fazer testes específicos de mobilidade e sensibilidade na região afetada.

Exames de imagem

ExameDescriçãoVantagens
RX (Radiografia)Avaliação da deterioração da cartilagem, presença de osteófitos e deformidadesExame de rotina, acessível e eficaz
RM (Ressonância Magnética)Visualiza estruturas moles, cartilagem e tecidos ao redorDetecção precoce de alterações sutis
TC (Tomografia Computadorizada)Imagens detalhadas da estrutura ósseaMelhor definição de deformidades ósseas

A radiografia costuma ser suficiente para confirmar o diagnóstico de rizartrose, identificando osteófitos, subluxações e grau de degeneração.

Classificação da Rizartrose

A seguir, uma tabela que classifica a rizartrose de acordo com o grau de degeneração:

GrauDescriçãoCaracterísticas principais
Grau ILeveDor com atividades intensas, mínima deformidade
Grau IIModeradoDor frequente, limitação de movimentos, osteófitos visíveis
Grau IIIGraveDor constante, deformidade evidente, perda de força e mobilidade

Tratamento Efetivo da Rizartrose

O tratamento da rizartrose varia conforme o grau de degeneração, o impacto na qualidade de vida e a preferência do paciente. As opções podem ser conservadoras ou cirúrgicas.

Tratamento conservador

Medicação

  • Analgésicos (paracetamol, AINEs)
  • Relaxantes musculares para aliviar tensão na mão
  • Infiltrações com corticosteroides (quando indicado)

Fisioterapia

  • Exercícios de fortalecimento e alongamento
  • Terapias manuais
  • Uso de órteses ou tala para imobilização temporária

Mudanças no estilo de vida

  • Evitar atividades que sobrecarreguem o polegar
  • Utilizar ferramentas ergonômicas
  • Manter peso corporal saudável

Tratamento cirúrgico

Quando as opções conservadoras não proporcionam alívio suficiente, a cirurgia pode ser considerada. Principais técnicas incluem:

  • Artroplastia do polegar (substituição da articulação)
  • Artrodesi (fusão da articulação)
  • Reseção da base do 1º metacarpo com uso de próteses

A escolha do procedimento depende do grau de destruição da articulação, idade e nível de atividade do paciente.

Tabela de opções de tratamento

Tipo de TratamentoIndicaçãoVantagensDesvantagens
ConservadorSintomas leves a moderadosNão invasivo, baixo riscoResultados limitados em casos avançados
CirúrgicoSintomas graves, limitação funcionalAlívio duradouro, melhora da funçãoProcedimento invasivo, tempo de recuperação

Cuidados e Prevenção

  • Manter a força e flexibilidade das mãos
  • Evitar movimentos repetitivos sem descanso
  • Usar equipamentos de proteção em atividades laborais
  • Monitorar o uso das mãos em tarefas diárias

Perguntas Frequentes

1. A rizartrose é reversível?

Infelizmente, a artrose é uma condição degenerativa irreversível. O tratamento busca aliviar os sintomas, retardar a progressão e recuperar o máximo de funcionalidade possível.

2. Quanto tempo leva para recuperar após cirurgia?

O tempo de recuperação varia dependendo do procedimento realizado e da fase pós-operatória, geralmente entre 6 a 12 semanas, com fisioterapia para restabelecer a força e mobilidade.

3. Existe alguma forma de prevenir a rizartrose?

Embora nem todas as causas possam ser evitadas, adotar hábitos ergonômicos, evitar movimentos repetitivos excessivos e cuidar de traumas na região são estratégias que podem ajudar na prevenção.

4. Quais são os fatores que aumentam o risco de desenvolver rizartrose?

Idade avançada, sexo feminino, histórico de traumas ou fraturas no polegar, atividades repetitivas e predisposição genética aumentam a chance de desenvolver a condição.

Conclusão

A rizartrose representa um desafio para quem sofre com dores e limitações na mão. Reconhecer os sintomas precocemente, buscar avaliação especializada e seguir o tratamento recomendado são passos essenciais para melhorar a qualidade de vida. Com avanços na medicina, as opções terapêuticas oferecem resultados eficazes tanto para o controle da dor quanto para a restauração da funcionalidade.

Se você apresenta sinais de rizartrose, procure um ortopedista para uma avaliação detalhada e escolha o tratamento mais adequado ao seu caso. Assim, é possível conviver melhor com essa condição e manter sua mobilidade e autonomia.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Guia de Artrose da Mão. Disponível em: https://www.sbot.org.br
  2. Associação Brasileira de Cirurgia da Mão (ABCM). Rizartrose: diagnóstico e tratamento. Disponível em: https://www.abcmao.org.br

"A prevenção é sempre o melhor remédio, especialmente quando se trata de saúde articular." — Dr. João Silva, especialista em cirurgia da mão.