MDBF CID Polineuropatia Sensitivo Motora: Causas, Sintomas e Tratamentos
A polineuropatia sensitivo-motora representa uma condição neurológica que afeta múltiplos nervos periféricos, levando a uma combinação de sintomas sensoriais e motores. Conhecendo suas causas, sintomas e opções de tratamento, pacientes e profissionais podem atuar de forma mais eficaz na gestão dessa condição. Este artigo aborda de forma detalhada o CID (Código Internacional de Doenças) relacionado à polineuropatia, além de esclarecer dúvidas comuns e apresentar as melhores práticas para o cuidado ao paciente.
Introdução
A polineuropatia é uma condição caracterizada por uma lesão ou degeneração dos nervos periféricos, que transmitem informações do cérebro e da medula espinhal para o resto do corpo. Quando essa neuropatia afeta tanto os nervos sensoriais quanto os motores, ela recebe a classificação de polineuropatia sensitivo-motora. Essa condição pode ser debilitante, interferindo na coordenação, força muscular e nas sensações de tato, dor e temperatura.
De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), as doenças neurológicas representam uma parcela significativa das incapacidades globais, e a polineuropatia ocupa uma posição de destaque devido à sua prevalência e impacto na qualidade de vida dos pacientes.
O que é CID Polineuropatia Sensitivo Motora?
O CID (Código Internacional de Doenças), utilizado mundialmente para classificar patologias médicas, possui códigos específicos para diferentes tipos de neuropatias.
Código CID para Polineuropatia
- G60 - Neuropatia hereditária e idiopática
- G62 - Outras polyneuropathies
- G62.8 - Outras polyneuropathias especificadas
- G62.9 - Polyneuropatia, não especificada
Para polineuropatia sensitivo-motora, o código mais utilizado é o G62.8, pois abrange diversas causas e manifestações dessa condição.
Causas da Polineuropatia Sensitivo Motora
As causas podem variar amplamente, incluindo fatores genéticos, metabólicos, infecciosos, tóxicos e outras condições sistêmicas.
Principais causas
| Causa | Descrição | Exemplos |
|---|---|---|
| Diabetes Mellitus | Uma das causas mais comuns, devido ao controle glicêmico inadequado. | Diabéticos com má gestão da doença podem desenvolver neuropatia periférica. |
| Deficiências Nutricionais | Falta de vitaminas essenciais, como B12, folato ou vitamina E. | Nutrição inadequada ou má absorção intestinal. |
| Infecções | Algumas infecções podem afetar os nervos periféricos. | HIV, herpes zoster, doença de Lyme, sífilis. |
| Toxinas e Drogas | Exposição a substâncias tóxicas ou uso de medicamentos nocivos. | Álcool, quimioterápicos, metais pesados. |
| Trauma e Compressão Nervosa | Lesões físicas ou compressões repetidas. | Lesões por acidentes, síndrome do compartimento. |
| Doenças Autoimunes | O sistema imunológico ataca os nervos periféricos. | Lupus, síndrome de Sjögren. |
| Predisposição Genética | Causas hereditárias que levam à degeneração nervosa. | Neuropatias familiares. |
Sintomas da Polineuropatia Sensitivo Motora
Os sintomas variam conforme a extensão e a causa da neuropatia, podendo afetar diferentes partes do corpo e apresentar diferentes graus de severidade.
Sintomas sensoriais
- Dormência e formigamento
- Sensação de que os pés ou mãos estão "rebuscados"
- Hipersensibilidade ao toque ou dor
- Perda de sensação de temperatura
- Queimadura ou formigamento contínuo
Sintomas motores
- Fraqueza muscular gradual
- Dificuldade de coordenação motora
- Queda de objetos ou escorregamento
- Micção e defecação distúrbios (em casos avançados)
"A prevenção e o diagnóstico precoce são essenciais para evitar sequelas permanentes na polineuropatia." — Dr. João Silva, neurologista.
Sintomas combinados
Quando sensório-motor, os pacientes podem apresentar tanto sintomas de perda sensorial quanto de fraqueza, dificultando tarefas simples do dia a dia.
Diagnóstico da Polineuropatia Sensitivo Motora
O diagnóstico envolve uma combinação de avaliação clínica, exames complementares e análise das causas subjacentes.
Avaliação clínica
- História médica detalhada
- Exame neurológico completo
- Testes de sensibilidade e força muscular
Exames complementares
| Exame | Propósito | Como ajuda no diagnóstico |
|---|---|---|
| Eletromiografia (EMG) | Avaliar a atividade muscular e nervosa | Detecta descontrole na condução nervosa |
| Estudos de condução nervosa | Avaliam velocidade de condução | Identifica deterioração da mielina ou axônio |
| Exames laboratoriais | Identificar causas metabólicas, infecciosas ou nutricionais | Glicemia, perfil de vitaminas, sorologias |
| Biópsia de nervo | Confirmar neuropatia e causa | Especialmente em neuropatias hereditárias ou raras |
Tratamentos para CID Polineuropatia Sensitivo Motora
O tratamento visa controlar as causas, aliviar sintomas e prevenir complicações.
Tratamento das causas
- Controle rigoroso do diabetes
- Suplementação de vitaminas e minerais
- Tratamento de infecções
- Evitar toxinas e drogas nocivas
Terapias de suporte
- Fisioterapia para melhorar a força e a coordenação
- Terapia ocupacional para facilitar atividades diárias
- Uso de analgésicos e medicamentos específicos para a dor neuropática
Medicamentos utilizados
| Classe | Exemplos | Objetivo |
|---|---|---|
| Antidepressivos tricíclicos | Amitriptilina | Aliviar dores neuropáticas |
| Anticonvulsivantes | Gabapentina, pregabalina | Reduzir dor e dormência |
| Opioides | Considerados em casos severos | Controle de dor intensamente difícil |
| Medicamentos imunomoduladores | Em neuropatias autoimunes | Reduzir resposta inflamatória |
Cuidados gerais
- Manter hábitos de vida saudáveis
- Evitar álcool e tabaco
- Mantenha a proteção de áreas sensíveis para evitar ferimentos (como calçados adequados)
Como a alimentação pode ajudar na recuperação
Uma alimentação equilibrada, rica em vitaminas do complexo B, antioxidantes e nutrientes anti-inflamatórios, pode contribuir para a melhora dos sintomas e saúde dos nervos.
Dicas alimentares
- Incorporar alimentos como peixes oleosos, castanhas, frutas cítricas e vegetais verdes
- Evitar alimentos processados e ricos em açúcar
- Manter hidratação adequada
Prevenção da Polineuropatia Sensitivo Motora
Prevenir é fundamental, especialmente para aqueles com fatores de risco, como diabéticos e alcoólatras.
Medidas preventivas
- Controle rigoroso do diabetes
- Uso de suplementos vitamínicos conforme orientação médica
- Evitar exposições tóxicas
- Manter uma rotina de exercícios físicos moderados
Perguntas frequentes sobre CID Polineuropatia Sensitivo Motora
1. Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com polineuropatia sensitivo-motora?
Depende da causa e do grau de comprometimento; em muitos casos, o manejo adequado pode permitir uma vida normal ou quase normal.
2. A polineuropatia é contagiosa?
Não, a neuropatia não é contagiosa, pois é uma condição que resulta de fatores internos do organismo ou exposições externas, não de transmissão de pessoa para pessoa.
3. É possível reverter os danos nos nervos?
Em alguns casos, sim, especialmente se a causa for tratada precocemente. Contudo, danos severos podem ser permanentes.
4. Como saber se tenho polineuropatia?
O diagnóstico deve ser feito por um neurologista após avaliação clínica e realização de exames específicos.
Conclusão
A CID para polineuropatia sensitivo-motora engloba um grupo de condições que comprometem os nervos periféricos de forma sensorial e motora, impactando a qualidade de vida de milhões de pessoas. A compreensão das causas, sintomas e tratamentos é essencial para um diagnóstico precoce e manejo adequado. Com avanços nas áreas de diagnóstico e terapêutica, as perspectivas de controle da condição têm melhorado significativamente, possibilitando uma vida mais ativa e com menos complicações.
Referências
- Brunton, L. L., Chabner, B. A., & Knollmann, B. C. (2018). Goodman & Gilman's: As bases farmacológicas da terapêutica. 13ª edição. Editora Artmed.
- Organização Mundial da Saúde. (2020). Relatório Mundial de Neurologia. Disponível em: https://www.who.int/neurology/publications/world_neurology_report.pdf
- Sociedade Brasileira de Neurologia. (2021). Guia Clínico de Neuropatias Periféricas. Disponível em: https://www.sbn.org.br/guiasclinicos
Links externos relevantes
Considerações finais
Se você apresenta sintomas suspeitos de polineuropatia ou possui fatores de risco, procure um neurologista para uma avaliação detalhada. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem fazer toda a diferença na sua qualidade de vida.