CID Polidactilia: Entenda Causas, Sintomas e Tratamentos

A polidactilia é uma condição congênita que afeta muitas pessoas ao redor do mundo, caracterizada por ter dedos adicionais em mãos ou pés. Apesar de parecer incomum, essa condição é mais comum do que se imagina. Compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento é fundamental para quem vive com essa condição ou deseja saber mais sobre ela. Neste artigo, exploraremos tudo o que você precisa saber sobre a CID Polidactilia, ajudando a desmistificar o tema e fornecer informações atualizadas e confiáveis.

Introdução

A polidactilia, classificada pelo Código Internacional de Doenças (CID), abrange um grupo de condições onde há dedos extras presentes na extremidade de mãos ou pés. Ela pode variar de uma alteração discreta — como um dedo rudimentar — até uma formação completa de um dedo extra que interfere na função ou estética do indivíduo. Apesar de ser uma condição congênita, a polidactilia pode ser identificada ainda na fase fetal por meio de exames de imagem ou ao nascer.

A condição é considerada uma anomalia do desenvolvimento do aparelho locomotor, afetando aproximadamente 1 em cada 500 a 1.000 nascidos, dependendo da população estudada. Sua incidência é maior em algumas comunidades específicas, dependendo de fatores genéticos e ambientais.

O que é a CID Polidactilia?

Definição

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID), a polidactilia é categorizada como um transtorno do desenvolvimento do aparato locomotor, sendo designada pelo código Q69.9. Essa classificação inclui todas as formas de dedos adicionais, independentemente de sua localização ou complexidade.

Classificação da Polidactilia

A seguir, apresentamos uma tabela resumida com os principais tipos de polidactilia:

Tipo de Polidactilia	Localização	Características Principais	Código CID
Polidactilia Pós-axial	Lado externo do dedo	Dedos adicionais no lado mínimo da mão/pé	Q69.0
Polidactilia Pré-axial	Lado interno do dedo	Dedos extras no lado lateral do polegar ou dedinho	Q69.1
Polidactilia Central	No centro da mão ou pé	Dedos adicionais entre os dedos principais	Q69.2
Polidactilia Rudimentar	Dedos rudimentares ou vestigiais	Estruturas rudimentares sem função clara	Q69.9

Causas da Polidactilia

Genética e Fatores Hereditários

A maioria dos casos de polidactilia têm origem genética, ocorrendo como uma anomalia autossômica dominante, o que significa que a criança pode herdar o traço de um dos pais ou um ancestral. Algumas alterações genéticas específicas envolvem mutações em genes responsáveis pelo desenvolvimento dos membros, como os genes SHH e GLI3.

Fatores Ambientais

Embora a maior parte das manifestações seja genética, fatores ambientais durante a gestação podem influenciar o desenvolvimento embrionário, contribuindo para o aparecimento de dedos extras. Estes fatores incluem uso de medicamentos, exposições químicas ou infeções durante o período de gestação.

Fatores de Risco

História familiar de polidactilia
Consumo de drogas ou álcool durante a gravidez
Exposição a toxinas ambientais
Certos síndromes genéticas associadas, como a Síndrome de Ellis-van Creveld

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas mais comuns

Presença de um dedo extra na mão ou pé
Dedos adicionais podem estar bem formados ou rudimentares
Dedo extra pode ser móvel ou rígido
Notar alterações na estética da mão ou do pé
Em alguns casos, o dedo extra pode causar desconforto ao usar sapatos ou durante atividades manuais

Diagnóstico

Exame Clínico

O diagnóstico geralmente é feito ao exame físico na maternidade ou logo após o nascimento. A observação direta de dedos extras é suficiente na maior parte dos casos.

Exames de Imagem

Para uma avaliação mais detalhada, realizam-se exames de imagem como ultrassonografia, raio-X ou RM. Estes exames ajudam a determinar:

A estrutura óssea do dedo extra
Nível de integração com o dedo principal
Presença de articulações, ossos ou tecido mole adicionais

Diagnóstico Prenatal

A polidactilia pode ser detectada por ultrassonografia fetal entre a 18ª e a 22ª semanas de gestação. Identificar a condição na fase pré-natal permite planejamento de tratamento e acompanhamento.

Tratamentos para CID Polidactilia

O tratamento varia conforme a complexidade da condição e a preferência do paciente ou de seus responsáveis. Geralmente, a abordagem mais comum é a intervenção cirúrgica, com o objetivo de melhorar a estética, função e conforto do paciente.

Cirurgia de Correção

Quando realizar

Dedos adicionais que causam desconforto ou interferência nas atividades diárias
Dedos rudimentares que não possuem função
Preferência estética do paciente ou dos responsáveis

Procedimento

A cirurgia consiste na remoção do dedo extra, preservando as estruturas mais importantes para a funcionalidade da mão ou pé. É realizada sob anestesia local ou geral, dependendo da idade e complexidade do caso.

Cuidados Pós-operatórios

Uso de curativos e medicação para dor
Limpeza adequada do local cirúrgico
Reabilitação física, se necessário
Acompanhamento com o cirurgião para evitar complicações

Tratamentos não cirúrgicos

Na maioria dos casos, não há alternativas eficazes ao procedimento cirúrgico. No entanto, em pequenos dedos rudimentares sem função, a decisão deve ser feita em conjunto com a equipe médica.

Considerações importantes

A polidactilia pode estar associada a diversas síndromes genéticas, portanto, avaliações complementares são essenciais.
O tratamento precoce costuma proporcionar melhores resultados estéticos e funcionais.
A aceitação social e terapias de suporte psicológico podem ajudar na adaptação do paciente.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A polidactilia pode desaparecer com o tempo?

Não, a presença de dedos extras é congênita e permanece ao longo da desenvolvimento. O tratamento adequado pode remover ou reduzir a sua visibilidade e impacto.

2. A polidactilia é hereditária?

Sim, na maior parte dos casos, ela é herdada de forma autossômica dominante. No entanto, fatores ambientais também podem contribuir para seu desenvolvimento.

3. A cirurgia é segura?

Sim, quando realizada por um cirurgião especializado, a cirurgia de correção é segura e apresenta alta taxa de sucesso.

4. Existem riscos associados ao tratamento?

Como em qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer riscos como infecção, sangramento, cicatrizes ou necessidade de nova intervenção. A avaliação pré-operatória cuidadosa minimiza esses riscos.

Conclusão

A CID Polidactilia é uma condição que, apesar de parecer desafiadora, possui excelentes opções de tratamento e alta taxa de sucesso quando diagnosticada e tratada precocemente. A compreensão adequada das causas, sintomas e possibilidades de intervenção permite que pacientes e responsáveis tomem decisões informadas, buscando a melhor qualidade de vida possível.

A importância de uma equipe multidisciplinar que envolva cirurgiões, geneticistas e reabilitadores é fundamental para alcançar resultados satisfatórios e promover o bem-estar do paciente.

Referências

Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). 10ª edição, 2016.
Silva, M. H. et al. "Polidactilia: Anatomia, diagnóstico e tratamento." Revista Brasileira de Cirurgia, vol. 35, n° 2, 2018.
National Organization for Rare Disorders. Polydactyly. Disponível em: https://rarediseases.org/rare-diseases/polydactyly/
Ministério da Saúde. Diretrizes de Diagnóstico e Tratamento de Anomalias Congênitas. 2020.

Fontes externas recomendadas

"O conhecimento é a melhor ferramenta para transformar uma condição desafiadora em uma história de sucesso."